(4)消化系統(tǒng)
①慢性胃炎(5例)
掌握:慢性胃炎的分型及其不同臨床表現(xiàn),鑒別診斷要點和常用的治療方法。
②消化性潰瘍(5例)
掌握:臨床表現(xiàn)特點(包括特殊表現(xiàn)如復合潰瘍及球后潰瘍的特點),鑒別診斷、治療原則、預防措施、大出血的急診處理及轉(zhuǎn)院措施;潰瘍病的手術治療指征、預防措施醫(yī)學全.在線f1411.cn;急、慢性腹痛的特征、診斷步驟、鑒別診斷要點。
熟悉:并發(fā)癥及處理。
了解:各項輔助檢查的確診價值及檢查前的準備;晚近藥物治療,如組胺H2受體阻滯劑和質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護劑的藥理作用及臨床應用,幽門螺旋桿菌的治療;輔助檢查的臨床意義。
③腸炎(2例)
掌握:糞外觀、鏡檢特征、直腸指診技術;急慢性腹瀉的常見病因及特點;一般常規(guī)治療、特殊性治療和預防原則。
熟悉:感染性腸道疾病、非特異性腸道疾病及鑒別診斷。
了解:結腸鏡檢、鋇灌腸的適應證及術前準備。
④肝硬化(2例)
掌握:黃疸、腹水的病因、鑒別診斷要點。
熟悉:輔助檢查的方法及臨床意義,引起黃疸、腹水疾病的特征。
了解:肝硬化的發(fā)病機制,熟悉代償期、失代償期的表現(xiàn)、肝性腦病的誘因及預防。
⑤相關的診療方法
了解:纖維胃鏡、纖維結腸鏡、胃鏡分析、十二指腸液分析及消化道系統(tǒng)X線檢查的適應證、禁忌證、并發(fā)癥、查前準備;超聲和核醫(yī)學檢查的適應證、禁忌證;插管術的適應證、禁忌證、操作方法及準備工作。
(5)泌尿系統(tǒng)
①泌尿系統(tǒng)感染(5例)
掌握:鑒別診斷、正規(guī)抗感染治療及預防方法。
熟悉:血尿、蛋白尿、管型尿、膿尿及細菌尿的鑒別;急、慢性泌尿系統(tǒng)感染的誘因、臨床表現(xiàn)。
②腎小球腎炎(10例)
掌握:與有關水腫、尿液異常、高血壓及腎功能減退疾病鑒別;腎功能不全時的藥物應用;預防原則。
熟悉:急、慢性腎小球腎炎流行病學、臨床特點、診斷、鑒別診斷和治療,皮質(zhì)激素、免疫抑制劑和抗凝劑的應用;急、慢性腎炎并發(fā)癥的處理;繼發(fā)性腎小球疾病(糖尿病腎病、高血壓病腎硬化)。
③急、慢性腎功能不全(5例)
掌握:急、慢性腎功能不全的診斷、治療原則。
熟悉:非透析療法(營養(yǎng)療法)。
了解:透析療法的分類和適應證。
④相關的診療方法
掌握:各種腎功能檢查方法、應用和結果判斷。
了解:免疫、放射、超聲、核醫(yī)學在腎功能檢查中應用。
(6)內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng)
①糖尿。10例)
掌握:分型與診斷標準,飲食療法、食物熱能計算及實施要點,運動治療與藥物治療;酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷誘發(fā)因素、診斷及救治措施、轉(zhuǎn)診指征;口服降糖藥的種類、用法及注意事項。
熟悉:糖尿病的心血管、腎臟、眼、神經(jīng)系統(tǒng)病變,皮膚損害、誘發(fā)感染性疾病及其他病變的發(fā)生與監(jiān)測;胰島素使用的適應證、治療方案及注意事項。
②高脂血癥和高脂蛋白血癥(5例)
掌握:非藥物治療方法、藥物治療的適應證及注意事項,以及康復。
熟悉:血脂異常的各項實驗室檢查標準。
了解:血脂、脂蛋白、載脂蛋白及其代謝;高脂血癥的臨床表現(xiàn)、分類。
③痛風(2例)
掌握:診斷、鑒別診斷及防治原則。
熟悉:臨床表現(xiàn)。
了解:痛風的病因、發(fā)病機制、分類。
④甲狀腺功能亢進(2例)
掌握:診斷、鑒別診斷;甲亢藥物治療、放射性碘治療;甲狀腺危象誘因,
熟悉:臨床表現(xiàn)(T3,T4分泌過多癥狀群、甲狀腺腫、眼癥、特殊臨床表現(xiàn)),實驗室檢查的各項診斷標準。
了解:甲亢的病因?qū)W、分類;手術治療的適應證、禁忌證、副作用;甲狀腺危象的防治。
⑤相關的診療方法:
了解:內(nèi)分泌疾病的分類、診斷原則、實驗室檢查的應用、內(nèi)分泌試驗及測定標本留取的要求;營養(yǎng)病和代謝病的原因、發(fā)病機制、分類。
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