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2013年度臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能模擬試題及答案(三)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-4-11 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能模擬試題及答案(三)


1、 男性,35歲。2周前感冒后發(fā)寒、發(fā)熱、咳嗽,1周前咳大量膿性痰,痰中帶血,經(jīng)青霉素、頭孢噻肟等治療無效。體檢:體溫40℃,呼吸急促,雙肺中下聞及濕啰音。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)25×10^9/L,中性粒細(xì)胞0.90。X線胸片顯示雙肺中下斑片狀實(shí)變陰影,并有多個(gè)膿腫和肺氣囊腫。本例診斷應(yīng)首先考慮為
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷白桿菌肺炎
D.支原體肺炎
E.干性肺炎
標(biāo)準(zhǔn)答案: b


2、 肝硬化患者,近1周來發(fā)熱、腹痛腹水明顯增加。腹水檢查:淡黃,比重1.017,蛋白35g/L,白細(xì)胞0.5×109/L,中性粒細(xì)胞為主。最可能并發(fā)
A.結(jié)核性腹膜炎
B.自發(fā)性腹膜炎
C.門靜脈血栓形成
D.原發(fā)性肝癌
E.肝腎綜合征
標(biāo)準(zhǔn)答案: b


3、 男性,10歲,右足底被鐵銹釘刺傷10天,突然出現(xiàn)張口困難,繼之出現(xiàn)苦笑面容,角弓反張,聲響及觸碰病人可誘發(fā)上述癥狀,病人神志清楚,不發(fā)熱。該病致病菌屬于
A.革蘭氏染色陰性大腸桿菌
B.革蘭氏染色陰性厭氧擬桿菌
C.革蘭氏染色陰性變形桿菌
D.革蘭氏染色陽性梭形芽孢桿菌
E.革蘭氏染色陽性厭氧芽孢桿菌
標(biāo)準(zhǔn)答案: e


4、 急性心梗第3周出現(xiàn)發(fā)熱和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白細(xì)胞6.1×109/L,中性粒細(xì)胞55%,可能是
A.急性心梗的反應(yīng)性心包炎
B.心臟破裂
C.急性心梗后綜合征
D.伴發(fā)病毒性心包炎
E.室壁瘤
標(biāo)準(zhǔn)答案: c


5、 女性,30歲,持續(xù)發(fā)熱10天,體溫呈稽留熱。體檢:精神萎糜,反應(yīng)淡漠,體溫39.5℃,心率76次/分,肝肋下1.5cm,脾肋下2cm.WBC1.4×109/L,N0.40,10.60,肥達(dá)氏反應(yīng)O1:80(+),H1:160(+),ALT180U/L,總膽紅素22.2mol/L醫(yī).學(xué).全.在.線f1411.cn,HBsAg陰性。該病例最可能的診斷是
A.急性黃疸性肝炎
B.鉤端螺旋體病
C.傷寒合并中毒性肝炎
D.急性血吸蟲病
E.病毒性肝炎合并膽道感染
標(biāo)準(zhǔn)答案: c

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