2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能模擬試題及答案(二)
1、 女性，54歲，診斷為急性壞疽性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎入院，行闌尾切除術(shù)。術(shù)后第5天腹脹、腹痛、發(fā)熱，體溫39°，大便4~6次/日，呈水樣。肛門(mén)有下墜感，腹部有輕壓痛，未觸及腫塊。首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是
A.急性腸炎
B.闌尾殘株炎
C.門(mén)靜脈炎
D.腸間隙膿腫
E.盆腔膿腫
標(biāo)準(zhǔn)答案： e
2、 28歲產(chǎn)褥婦，產(chǎn)后8日，發(fā)熱、腹痛5日入院。體溫39.2°，血壓90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹壓痛。婦科 檢查 ：子宮如妊娠4個(gè)月大，觸痛明顯。子宮右側(cè)觸及有壓痛實(shí)性腫塊，本例應(yīng)診斷為
A.急性子宮內(nèi)膜炎
B.急性子宮肌炎
C.急性盆腔結(jié)締組織炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.彌漫性腹膜炎
標(biāo)準(zhǔn)答案： c
3、 26歲男患者，家住沈陽(yáng)。于12月突然發(fā)病，表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱、大汗后而緩解，隔日發(fā)作一次，已10天。體檢：脾肋下1cm，余未見(jiàn)異常，末梢血化驗(yàn)：WBC5.0×109/L，中性粒細(xì)胞68%，淋巴細(xì)胞30%，Hb100g/L，血培養(yǎng)(一)�；颊咄�8月曾去海南旅游半個(gè)月。該患者發(fā)熱最可能的原因是
A.傷寒
B.瘧疾
C.敗血癥
D.急性血吸蟲(chóng)病
E.急性粒細(xì)胞型白血病
標(biāo)準(zhǔn)答案： b
4、 10歲男孩，因發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛，皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑，心率增快出現(xiàn)奔馬律，血沉增快，經(jīng)治療上述癥狀、體征消失后，需繼發(fā)性預(yù)防的方法是
A.避免關(guān)節(jié)損傷
B.忌海鮮
C.減少體育運(yùn)動(dòng)
D.長(zhǎng)效青霉素肌注
E.激素吸入維持
標(biāo)準(zhǔn)答案： d
5、 30歲男性農(nóng)民，腹痛、腹瀉半個(gè)月，大便4-8次/天，便量多，為暗紅色，有腥臭味，肉眼可見(jiàn)血液及粘液，患者無(wú)發(fā)熱，左下腹隱痛醫(yī).學(xué).全.在.線(xiàn)f1411.cn，大便鏡檢：WBC10~15個(gè)/HP，RBC滿(mǎn)視野，該患者最可能的診斷是
A.細(xì)菌性痢疾
B.腸傷寒合并腸出血
C.阿米巴痢疾
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.血吸蟲(chóng)病
標(biāo)準(zhǔn)答案： c
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