51、男性,55歲,清晨因叫不醒被送來急診,以前曾有多
次清晨不易喚醒,胡言亂語及行為異常,進(jìn)甜食后可緩解。
無糖尿病家族史。體檢發(fā)現(xiàn)患者肥胖,呈昏迷狀,心肺腹
。ǎ。最可能的病因是
A.尿毒癥
B.肝昏迷
C.低血糖癥
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患
E.低鈉血癥
正確答案為:C
52、男性,68歲,反復(fù)咳喘20余年,加重4天,嗜睡1
天來院。查體:嗜睡,球結(jié)膜水腫,皮膚濕暖紅潤(rùn),口唇
發(fā)紺,BP170/90mmHg(22.7/12kPa),R30次/分,脈搏118
次/分,雙肺可聞干濕性羅音,雙側(cè)腱反射減弱,雙下肢可
凹性水腫。對(duì)此患者應(yīng)進(jìn)行以下治療,除了
A.積極抗感染治療
B.持續(xù)低流量吸氧
C.盡早使用利尿劑,減輕水腫
D.建立通暢氣道
E.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥物
正確答案為:A
53、男性,45歲,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患
者間斷出現(xiàn)雙下肢水腫。近兩年來反復(fù)出現(xiàn)腹水,
治療效果差。近日因黃疸加重、合并自發(fā)性腹膜
炎入院。入院后查患者有高血鈉。該患者鈉潴留的
最主要原因是
A.鈉負(fù)荷增加
B.心房肽合成增加
C.ADH分泌增加
D.醛固酮分泌增加,降解減少
E.交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮
正確答案為:D
54、男性,45歲,乙型肝炎后肝硬化病史5年,患
者間斷出現(xiàn)雙下肢水腫。近兩年來反復(fù)出現(xiàn)腹水,
治療效果差。近日因黃疸加重、合并自發(fā)性腹膜炎
入院。入院后查患者有高血鈉。下列哪些臨床表現(xiàn)
提示應(yīng)警惕患者合并肝腎綜合征
A.夜尿增多
B.尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量紅細(xì)胞
C.尿鈉<10mmol/L
D.患者腹水量增大,雙下肢水腫加重
E.尿鈉>10mmol/L
正確答案為:C
55、女性,25歲。間斷上腹痛3年,主要表現(xiàn)為空
腹痛,進(jìn)食后緩解,冬春季多發(fā)。此病人最可能的
診斷是
A.淺表性胃炎
B.萎縮性胃炎
C.胃潰瘍
D.十二指腸潰瘍
E.反流性食管炎
正確答案為:D
56、女性,25歲。間斷上腹痛3年,主要表現(xiàn)為空腹痛
,進(jìn)食后緩解,冬春季多發(fā)。首選的診斷方法是
A.胃液分析
B.鋇餐造影
C.B超
D.胃鏡檢查
E.血清胃泌素測(cè)定
正確答案為:D
57、男性,55歲,清晨因叫不醒被送來急診,以前曾有多
次清晨不易喚醒,胡言亂語及行為異常,進(jìn)甜食后可緩解。
無糖尿病家族史。體檢發(fā)現(xiàn)患者肥胖,呈昏迷狀,心肺腹
。ǎ。最有效的措施為
A.靜點(diǎn)谷氨酸鈉
B.靜點(diǎn)支鏈氨基酸
C.靜點(diǎn)10%葡萄糖
D.靜推50%葡萄糖
E.利尿
正確答案為:D
58、女性,30歲,近3年來梳頭時(shí)易脫發(fā),經(jīng)常反復(fù)口腔
潰瘍,2年來冬季遇冷時(shí)手指蒼白疼痛繼之發(fā)紫,后恢復(fù)
正常。詢問病史得知,夏天病人受陽光照射后面部易患紅
斑,懷疑是SLE.加上哪項(xiàng)檢查結(jié)果即可確診
A.ESR增快,ANA陽性,RF陽性
B.ANA陽性,狼瘡細(xì)胞陽性
C.Coombs試驗(yàn)陽性、血小板及白細(xì)胞減少
D.高球蛋白血癥,尿蛋白(+++)、SS-A(+)
E.抗ds-DNA陰性,梅毒血清試驗(yàn)陽性
正確答案為:B
59、女性,30歲,近3年來梳頭時(shí)易脫發(fā),經(jīng)常反
復(fù)口腔潰瘍,2年來冬季遇冷時(shí)手指蒼白疼痛繼之
發(fā)紫,后恢復(fù)正常。詢問病史得知,夏天病人受陽
光照射后面部易患紅斑,懷疑是SLE.從實(shí)驗(yàn)室角
度看,下列哪項(xiàng)有確診價(jià)值
A.ANA陽性,RF陰性
B.抗RNP抗體陽性,低補(bǔ)體血癥
C.抗Sm抗體陽性,抗ds-DNA抗體陽性
D.Coombs試驗(yàn)陽性,LE細(xì)胞陽性
E.抗SS-A抗體陽性、抗SS-B抗體陽性
正確答案為:C
60、A.冠狀動(dòng)脈痙攣
B.冠狀動(dòng)脈內(nèi)完全閉塞性血栓形成
C.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄≥75%
D.冠狀動(dòng)脈斑塊破裂不完全血栓形成
E.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化狹窄<50%
1、變異性心絞痛正確答案為:A
2、自發(fā)性心絞痛正確答案為:A
3、急性心肌梗死正確答案為:B
4、穩(wěn)定性心絞痛正確答案為:C
5、不穩(wěn)定性心絞痛正確答案為:D
61、A.肺膿腫
B.反復(fù)發(fā)生的肺小動(dòng)脈栓塞
C.支氣管擴(kuò)張
D.慢性阻塞性肺病
E.先天性肺囊腫
1、導(dǎo)致慢性肺心病最常見的病因是正確答案
為:D
2、不是導(dǎo)致慢性肺心病的疾病是正確答案
為:A
3、反復(fù)咳大量膿痰伴咯血最常見的是正確答
案為:C
62、A.肺炎球菌肺炎
B.金黃色葡萄球菌肺炎
C.綠膿桿菌肺炎
D.肺炎克雷白桿菌肺炎
E.肺炎支原體肺炎
1、男性,28歲,突起畏寒發(fā)熱,右胸痛2天,X線胸
片示右下肺葉大片狀模糊陰影?赡茉\斷正確答案為:A
2、女性,40歲,10天前右食指被切傷后紅腫,2天來咳
膿痰約80ml/天,發(fā)熱,雙側(cè)中下肺野聞少量濕性羅音,X
線兩肺野多個(gè)片狀陰影,似有空洞?赡茉\斷正確答案
為:B
3、女性,16歲,咳嗽,少痰5天,不發(fā)熱,WBC
5.7×109/L.肺部無異常體征,X線胸片示右下肺斑片狀陰
影,經(jīng)紅霉素治療后好轉(zhuǎn),可能診斷正確答案為:E
63、A.白蛋白合成減少
B.膽固醇合成減少
C.內(nèi)毒素血癥
D.雌激素過多
E.血氨增高
1、腹水形成因素正確答案為:A
2、男性乳房發(fā)育因素正確答案為:D
64、A.白蛋白合成不足
B.血氨產(chǎn)生過多
C.脾大,脾功能亢進(jìn)
D.門脈壓力增高
E.便秘醫(yī)學(xué) 全在.線提供
1、肝硬化腹水產(chǎn)生最主要因素正確答案為:D
2、口服乳果糖可治療肝性腦病的機(jī)理是抑制正確
答案為:B
3、肝硬化血小板減少的主要原因是正確答案為:C
65、A.急性腎炎
B.慢性腎炎
C.隱匿性腎小球疾病
D.急進(jìn)性腎炎
E.腎病綜合征
1、男性,29歲。間斷面部及雙下肢浮腫3年。體
格檢查:BP140/92mmHg(18.7/12kPa),Hb98g/L,
尿蛋白(++),沉渣RBC3-5/HP,顆粒管型0-2/HP
。BUN10mmol/L,Scr198μmol/L.診斷為正確答
案為:B
2、男性,26歲。4周前著涼發(fā)燒39℃,其后1
周顏面浮腫,尿量少于200ml/天。體格檢查:BP
180/120mmHg(24/16kPa),Hb100g/L,尿蛋白
(+++),沉渣RBC40-80/HP,BUN20mmol/L,
Scr702μmol/L.臨床診斷為正確答案為:D
66、A.TSAb
B.TGI
C.病毒感染
D.TBII
E.結(jié)腸炎耶爾森菌
1、與Graves病發(fā)病無關(guān)的是正確答案為:C
2、與亞急性甲狀腺炎發(fā)病有關(guān)的是正確答案為:
C
67、A.感染性脾腫大
B.淤血性脾腫大
C.原發(fā)性脾腫大
D.免疫性脾腫大
E.浸潤(rùn)性脾腫大
1、傳染病單核細(xì)胞增多癥的脾腫大是正確答
案為:A
2、慢性粒細(xì)胞性白血病的脾腫大是正確答案
為:E
3、肝硬化的脾腫大是正確答案為:B
68、A.抗HAV-IgM
B.抗HD-IgG
C.抗HBc
D.抗HBs
E.抗HBe
1、具有保護(hù)力的是正確答案為:D
2、有早期診斷價(jià)值的抗體是正確答案為:A
69、無脈搏性電活動(dòng)常見于以下哪些疾病
A.嚴(yán)重心臟病的終末表現(xiàn)
B.心臟驟停的電擊治療后
C.高血壓病
D.心包壓塞
E.急性心肌梗死伴心源性休克
正確答案為:ABD
70、主動(dòng)脈夾層造成內(nèi)膜撕裂的主要因素有
A.主動(dòng)脈中層囊性壞死
B.血壓的高度
C.主動(dòng)脈內(nèi)膜斑塊不穩(wěn)定性
D.主動(dòng)脈中層肌肉退行性變
E.血膽固醇脂含量
正確答案為:ABCD
71、肺炎球菌肺炎病理改變分期為
A.充血期
B.紅肝變期
C.機(jī)化期
D.灰肝變期
E.消散期
正確答案為:ABDE
72、慢性阻塞性肺。–OPD)包括
A.慢支、肺氣腫、肺間質(zhì)纖維化
B.伴有氣流阻塞的肺氣腫
C.支氣管哮喘,支氣管舒張?jiān)囼?yàn)陽性者
D.伴有氣流阻塞的慢支
E.彌漫性泛細(xì)支氣管炎
正確答案為:BD
73、下列哪些疾病與Hp感染關(guān)系密切
A.慢性胃炎
B.反流性食管炎
C.MALT淋巴瘤
D.消化性潰瘍
E.胃癌
正確答案為:ACDE
74、急性胰腺炎病因包括
A.膽道蛔蟲病
B.高鈣血癥
C.使用糖皮質(zhì)激素
D.十二指腸球潰瘍無并發(fā)癥
E.ERCP檢查
正確答案為:ABCE
75、青年腎病綜合征患者常見的病因是
A.過敏性紫癜腎炎
B.狼瘡性腎炎
C.乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎
D.腎淀粉樣變
E.骨髓瘤性腎病
正確答案為:ABC
76、易導(dǎo)致血尿的藥物有
A.糖皮質(zhì)激素
B.環(huán)磷酰胺
C.磺胺
D.氮芥
E.消炎痛
正確答案為:BCE
77、自身免疫性甲狀腺。ˋITD)包括
A.Graves病
B.Plummer病
C.橋本病
D.亞急性肉芽腫性甲狀腺炎
E.特發(fā)性粘液性水腫
正確答案為:ACE
78、發(fā)生急性溶血性輸血反應(yīng)是因?yàn)?/P>
A.Rh血型不合
B.紅細(xì)胞亞型
C.ABO血型不合
D.少見稀有血型不合
E.受血者紅細(xì)胞有缺陷
正確答案為:ACE
79、關(guān)于霍亂,下列哪幾項(xiàng)正確
A.劇烈的瀉吐引起脫水和電解質(zhì)紊亂
B.大便每日排出1000-3000ml水分,可無或輕度脫水
C.排出的糞便為低滲性
D.大便每日排出>10000ml水分,引起重度脫水
E.治療關(guān)鍵是補(bǔ)充液體及電解質(zhì)
正確答案為:ABDE
80、動(dòng)眼神經(jīng)損害體征有
A.上瞼下垂
B.眼球上視不能
C.視力減退
D.眼球外展不能
E.眼球內(nèi)收不能
正確答案為:ABE