在疼痛中認(rèn)識(shí)西醫(yī)的“客觀指標(biāo)”
韓濟(jì)生院士是我國(guó)研究鎮(zhèn)痛首屈一指的學(xué)者，在一次學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì)上有人向他問(wèn)到是否知道疼痛的機(jī)理，他的回答是不知道。這不是個(gè)科學(xué)正在研究的可以“越來(lái)越精確”的問(wèn)題，而是一個(gè)目前科學(xué)還無(wú)從下手的問(wèn)題，雖然這個(gè)問(wèn)題在科學(xué)上的重要性是不容置疑的。因?yàn)榭茖W(xué)不知道疼痛的機(jī)制，所以時(shí)至今日，科學(xué)家們還沒(méi)有開(kāi)發(fā)出一種能夠測(cè)量人是否疼痛的儀器，而且不知道將來(lái)有沒(méi)有可能開(kāi)發(fā)出這種儀器。這是一個(gè)科學(xué)主義者的敘述，從中可以感受到真正的科學(xué)家（非科學(xué)迷信者)的尷尬與無(wú)奈。
反過(guò)來(lái)再考察一下中醫(yī)，中醫(yī)的所謂主觀其實(shí)又是很客觀的，人都有過(guò)疼痛的經(jīng)驗(yàn)，疼痛在人是很客觀的事情，不能因?yàn)闊o(wú)法測(cè)量就否定其客觀實(shí)在性，凡是思維正常的人按道理都應(yīng)該能達(dá)成這樣的共識(shí)。中醫(yī)的客觀表現(xiàn)在能夠正視患者的自覺(jué)癥狀，而不會(huì)像西醫(yī)那樣貌似客觀的輕易否定患者的感受，說(shuō)疼痛無(wú)法測(cè)量之類的奇談怪論。
疼痛還需要測(cè)量，這是只有在現(xiàn)代科學(xué)的語(yǔ)境中才會(huì)出現(xiàn)的荒唐語(yǔ)言。如果因?yàn)槿狈ぞ叨穸o(wú)法測(cè)量的事物，這是不是偽科學(xué)的態(tài)度？科學(xué)就是測(cè)量，科學(xué)又是一個(gè)不斷發(fā)展的認(rèn)識(shí)過(guò)程，這就決定了科學(xué)的無(wú)法回避的局限性�？茖W(xué)無(wú)法否認(rèn)以目前的認(rèn)識(shí)水平必然無(wú)法測(cè)量所有的事物，相對(duì)于無(wú)限的宇宙與未知世界，科學(xué)的測(cè)量對(duì)于存在來(lái)說(shuō)永遠(yuǎn)是微不足道的，這是人類的局限性與科學(xué)認(rèn)識(shí)向外的方向性決定的。不能正視這個(gè)現(xiàn)實(shí)甚至試圖抹煞客觀現(xiàn)實(shí)的存在，是地地道道的偽科學(xué)的做法。偽科學(xué)其實(shí)不是對(duì)現(xiàn)象的解釋或敘述，而是試圖用現(xiàn)有的認(rèn)識(shí)水平解釋一切現(xiàn)象，并用現(xiàn)有認(rèn)識(shí)否定其無(wú)法認(rèn)識(shí)的現(xiàn)象的一種冒充科學(xué)者的態(tài)度。
比如疼痛，在患者自身是一種真切的現(xiàn)實(shí)，而當(dāng)現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)無(wú)法測(cè)量疼痛的指標(biāo)時(shí)，疼痛被現(xiàn)代醫(yī)學(xué)定義為患者的主觀感受（即所謂的神經(jīng)痛，說(shuō)白了就是神經(jīng)病)，也就是在現(xiàn)實(shí)中根本不存在的東西，只存在于患者的主觀感受或幻覺(jué)中。這樣，疼痛本身就成了非客觀性存在。這也就是西方現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于他們所定義為神經(jīng)性疾病無(wú)法治療的根本原因，或者也可以說(shuō)因?yàn)闊o(wú)法診斷與治療，所以定義為神經(jīng)性疾病，因?yàn)樯窠?jīng)性疾病從他們的客觀上看是不存在的。自然，患者其他方面的感受只要無(wú)法測(cè)量，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也可以作如是觀。
如果患者自身的感受都不能成為疾病與健康的判斷依據(jù)，那么什么才是衡量健康與疾病的客觀標(biāo)準(zhǔn)呢？在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)能夠測(cè)量到的指標(biāo)都正常的情況下，患者自身的感受就可以忽略不計(jì)了嗎？無(wú)法被測(cè)量到的患者主觀感受到的很真切的無(wú)法忍受的疼痛在現(xiàn)代科學(xué)眼中就毫無(wú)意義了嗎？
其實(shí)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的這種偽客觀態(tài)度是對(duì)患者主觀感受的歧視與抹煞。而疾病本身首先就是患者的主觀感受，這就決定了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的研究對(duì)象從實(shí)質(zhì)上來(lái)說(shuō)，并非疾病本身，而是一些與疾病無(wú)關(guān)的其他現(xiàn)象。所以從本質(zhì)上說(shuō)，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)還不能算是真正意義上的醫(yī)學(xué)。因?yàn)椋t(yī)學(xué)是以治療疾病為目的的學(xué)科，離開(kāi)具體的疾病作與疾病無(wú)關(guān)的研究是醫(yī)學(xué)之外的事情。
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