andy 2007-01-17 22:34
問(wèn)病史，要耐心，表示尊重又認(rèn)真。
病人訴說(shuō)莫打斷，等他說(shuō)完再插言。
先問(wèn)飲食和二便，續(xù)問(wèn)精力和睡眠。
內(nèi)傷多由情志起，委婉詢(xún)問(wèn)要自然。
外感病，病史短，一問(wèn)寒熱二問(wèn)汗。
三問(wèn)頭身何處痛，
耳聾口渴俱當(dāng)辨。
久病反復(fù)必曾治，前醫(yī)診治要了然。
遺傳病，多頑固，家族病史鬧清楚。
地方病，多流行，病人來(lái)處要弄清。
職業(yè)病，有特征，病人職業(yè)要問(wèn)明。
兒童不善述病史，細(xì)問(wèn)家長(zhǎng)方可知。
老年病，多復(fù)雜，從頭細(xì)問(wèn)為定法。
婦女特有經(jīng)帶產(chǎn)，婚育情況要了然。
目前常見(jiàn)
高血壓，心腦腎病多相關(guān)。
癌瘤危重人人知，避免漏診要重視。
診病第一靠病史，問(wèn)診重于實(shí)驗(yàn)室。
熟練問(wèn)診可治病，是為臨床第一功。
andy 2007-01-17 22:36
趙洪鈞: 一般來(lái)說(shuō)，診脈不應(yīng)超過(guò)五分鐘。問(wèn)診雖然要耐心，也不是時(shí)間越長(zhǎng)越好。總診察時(shí)間，以二十分鐘左右為好。復(fù)診病人，前次療效好，可以在幾分鐘內(nèi)完成復(fù)診。三五分鐘打發(fā)一個(gè)初診病人，必然使人感到草率。不過(guò)，時(shí)間過(guò)久，也會(huì)使患者局促不安，失去合作的耐心——他會(huì)懷疑醫(yī)生到底想干什么，對(duì)醫(yī)生的能力也開(kāi)始不大信任。若時(shí)間允許，處方施治之后，倒可以再談。這時(shí)雖然不一定只談病，卻仍可獲得新的信息，有利于下一次診治。
haiwei 2007-01-18 00:31
趙洪鈞說(shuō)：他感謝�。幔洌∠壬N出上面的文字——見(jiàn)于《中西醫(yī)結(jié)合二十講》的第七講。
朋友們對(duì)他編的歌訣有更好的補(bǔ)充或修改，他更感謝。
