◆題號35,男性,59歲,項部紅腫10天,伴發(fā)熱,流膿3天。
一,初步診斷:1.癰
2.2型糖尿病
二,鑒別診斷:1.急性蜂窩織炎
2.癤或癤病。
三,進一步檢查:1.復(fù)查血常規(guī),肝腎功能
2.膿液細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏。
3.血糖檢查
四,治療原則:1.藥物治療:經(jīng)靜脈應(yīng)用抗生素。
2.控制血糖,胰島素。
3.局部處理:麻醉下切開引流
◆題號36,女性,29歲,產(chǎn)后26天,右乳房疼痛伴發(fā)熱3天。
一,初步診斷:急性乳腺炎
二,鑒別診斷:1.乳房皮膚,皮下組織感染
2.炎性乳腺癌。
3.乳腺囊性增生病
三,進一步檢查:1.乳房B超檢查。
2.右乳紅腫區(qū)診斷性穿刺。細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏。
四,治療原則:1.排空乳汁,局部濕敷
2.膿腫形成前應(yīng)行抗生素治療
3.膿腫形成后行切開引流。
2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病例分析試題匯總