◆題號31,男性,71歲,大便習(xí)慣改變3個月,便血1周。
一,初步診斷:1.乙狀結(jié)腸癌
2.失血性貧血
2.腸阿米巴病
3.炎癥性腸。–rohn病)。
4.腸結(jié)核。
三,進一步檢查:1.結(jié)腸鏡+活組織病理檢查,
2.大便查找阿米巴滋養(yǎng)體,糞便培養(yǎng)
3.腹部B超,胸部X線片。
四,治療原則:1.行根治性手術(shù)
2.化療
3.其他輔助治療:中醫(yī)中藥治療,免疫治療,放射治療等。
◆題號32,女性,30歲,左乳房紅腫痛5天,伴畏寒,發(fā)熱1天。
一,初步診斷:急性乳腺炎
二,鑒別診斷:1.其他類型炎癥(如漿細胞性乳腺炎,乳腺結(jié)核)
2.炎性乳腺癌
3.乳腺囊性增生癥。
三,進一步檢查:1.乳房B超檢查。
2.必要時行診斷性穿刺。醫(yī)學(xué)全在線,搜集整,理f1411.cn
四,治療原則 :1.抗感染治療:應(yīng)用抗菌藥物為主
2.注意吸凈患側(cè)乳汁,防止淤積
3.膿腫形成后:(1)作膿腫切開引流,膿液細菌培養(yǎng)與藥物敏感試驗;(2)停止哺乳,藥物退乳(服用溴隱停)
2012年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病例分析試題匯總