醫(yī)宗金鑒:大麻風(fēng)

【方歌】麻風(fēng)總屬毒癘成，其因有三五損風(fēng)，五死證見真惡候，初病能守或可生。

【注】此證古名癘風(fēng)，癘風(fēng)者有毒之風(fēng)也。經(jīng)云：脈風(fēng)成為癘。又云：癘者有榮氣熱腐，其氣不清。故使其鼻柱壞而色敗，皮膚瘍潰，毒風(fēng)客于脈而不去f1411.cn/hushi/，名曰癘風(fēng)，今人呼為大麻風(fēng)。一因風(fēng)土所生，中國少有此證，惟煙瘴地面多有之；一因傳染，或遇生麻風(fēng)之人，或父母、夫妻、家人遞相傳染，或在外不謹，或糞坑、房屋、床鋪、衣被不潔；一因自不調(diào)攝，洗浴乘涼，希圖快意，或露臥當風(fēng)，睡眠濕地，毒風(fēng)襲入血脈。其因名雖有三，總屬天地癘氣，感受不覺，未經(jīng)發(fā)泄，積久而發(fā)。遍身麻木，次起白屑紅斑，蔓延如癜，形若蛇皮，脫落成片。

始發(fā)之時，自上而下者順，自下而上者逆；漸來可治，頓發(fā)難醫(yī)。風(fēng)毒入里，化生為蟲，蟲蝕五臟，則形有五損：肺受病，先落眉毛；肝受病，面起紫皰；腎受病，腳底先穿；脾受病，遍身如癬；心受病，先損其目，此為險證。又有五死：證如麻木不仁者，為皮死；割切不痛者，為肉死；潰爛無膿者，為血死；手足脫落者，為筋死；鼻梁崩塌，眼弦斷裂，唇翻聲啞者，為骨死。若五死見一，即為敗惡不治之候也。此證初覺，即服萬靈丹汗之，次宜神應(yīng)消風(fēng)散、追風(fēng)散、磨風(fēng)丸，次第服之。牙齦出血，用黃連、貫眾等分煎湯漱之。外搽類聚袪風(fēng)散，兼用地骨皮、荊芥、苦參、細辛各二兩，河水煎湯，浸浴熏洗。若遇損敗之證，在上部則服醉仙散，在下部則服通天再造散；若鼻梁塌壞，用換肌散服之�；颊呱月短撓�，即以補氣瀉榮湯服之，兼用何首烏酒飲之。若能消心寡欲，戒口早治，或有可生；若口味不能清淡，色欲不能斷絕，即愈f1411.cn/kuaiji/后仍不免再發(fā)，終于不救。

方劑：神應(yīng)消風(fēng)散

組成：全蝎白芷人參（各一兩)

上為細末，每用二錢，勿食晚飯，次日空心溫酒調(diào)服，覺身微躁為效。

【方歌】神應(yīng)消風(fēng)散癘風(fēng)，身麻白屑起斑紅，蝎芷人參各一兩，空心酒服麻木平。

又方：追風(fēng)散

組成：錦紋大黃（六兩)川郁金（炒，一兩八錢)

皂角刺（一兩五錢)

共研細末，每用五錢，加大風(fēng)子油一錢五分，樸硝一錢，五更空心溫酒調(diào)服，直待辰時，又如前調(diào)藥，加熟蜜少許服之，以蜜解口。切不可臥，良久痛瀉數(shù)次不妨，以稀粥補之。如第一日服消風(fēng)散，第二日即服此藥，第三日服磨風(fēng)丸，周而復(fù)始，又如此服之。

瘦弱者，十日內(nèi)追風(fēng)散只用一服，老弱者勿服。

【方歌】追風(fēng)散用川郁金，皂刺大黃研末勻，初服消風(fēng)次用此，風(fēng)油消酒調(diào)服神。

又方：磨風(fēng)丸

組成：豨薟草牛蒡子（炒)

麻黃蒼耳草細辛川芎當歸荊芥蔓荊子防風(fēng)車前子威靈仙天麻何首烏羌活獨活（各一兩)

共為細末，酒打面糊為丸，如梧桐子大。每服六、七十丸，溫酒送下，日用二服。

【方歌】磨風(fēng)丸薟蒡麻黃，蒼細芎歸荊蔓防，車威天麻何羌獨，追風(fēng)服后用此方。

又方：類聚袪風(fēng)散

組成：硫黃寒水石枯白礬貫眾（各二兩)

蛇床子（一兩)樸硝（五錢)

共研細末，臘月豬脂搗爛調(diào)敷。

【方歌】類聚袪風(fēng)散硫黃，寒水枯礬硝蛇床，貫眾細研豬脂搗，專搽遍體癘風(fēng)瘡。

又方：醉仙散

組成：牛蒡子（炒)胡麻枸杞子蔓荊子（各一兩)

苦參白蒺藜防風(fēng)花粉（五錢)

共研細末，每服一錢，加輕粉一分二厘，研勻，茶清調(diào)服，晨、午、晚各一服。五、七日后，先于牙縫內(nèi)出臭黃涎，渾身疼悶如碎，然后利下膿血、惡物、臭氣，病根乃去矣！

【方歌】醉仙上部癘風(fēng)重，牛蒡胡麻枸蔓荊，苦參蒺藜防花粉，服加輕粉用茶清。

又方：通天再造散

組成：大黃（煨，一兩)皂角刺（一兩五錢)

郁金（五錢)

白牽牛（頭末，半生、半炒，六錢)

共研細末，每服二錢或三錢，早晨面東，醇酒調(diào)下，當日利下惡物（或膿或蟲)為效。

【方歌】通天再造治癘風(fēng)，敗證先從下部攻，郁金大黃牽牛刺，晨服酒調(diào)面向東。

又方：換肌散

組成：烏梢蛇白花蛇蚯蚓（去土，各一兩)細辛木鱉子白芷天麻（連莖者)赤芍蔓荊子當歸威靈仙荊芥穗甘菊花不灰木紫參苦參沙參何首烏石菖蒲木賊天門冬（去心)川芎白蒺藜甘草（炙)

胡麻仁蒼術(shù)（米泔水浸，炒)

草烏（湯泡去皮，各三錢五分)

共研細末，每服五錢，溫酒調(diào)下，酒多更妙。紫參、不灰木，雖無亦可。

【方歌】換肌散治大風(fēng)瘡，毒攻眉脫壞鼻梁，烏梢白花蛇蚓細，鱉芷天麻芍蔓當，威靈荊菊不灰木，紫苦沙參何首菖，木賊天冬芎蒺草，胡麻蒼術(shù)草烏強。

又方：補氣瀉榮湯

組成：連翹（去心)升麻（各六分)

桔梗（五分)黃芩生地（各四分)黃連蚯蚓（酒炒，去土)當歸黃耆蘇木全蝎（各三分)人參白豆蔻（各二分)甘草（生，一分)

水二鐘，酒一鐘，煎至一鐘，去渣；又用胡桐淚一分，水蛭、虻蟲各三個（炒)，麝香五厘，桃仁三個研泥，共為細末，入藥湯內(nèi)，煎至七分，飯后服之。

【方歌】補氣瀉榮癘虛宜，芩連參桔蚓歸耆，蘇地升蝎翹蔻草，桐淚蛭虻麝桃泥。

又方：何首烏酒組成：何首烏（四兩)當歸身當歸尾穿山甲（炙)

生地黃熟地黃蝦蟆（各一兩)側(cè)柏葉松針五加皮川烏（湯泡，去皮)

草烏（湯泡，去皮，各四錢)

將藥入夏布袋內(nèi)，扎口；用黃酒二十斤，同藥袋入壇內(nèi)封固，重湯煮三炷香，埋窨七日。開壇口取酒，時飲之令醺醺然，作汗，避風(fēng)。

【方歌】何首烏酒大風(fēng)疾，歸甲松針生熟地，側(cè)蟆五加川草烏，酒煮滋榮毒自息。

又方：萬靈丹（見腫瘍門)