痢將兩月.目微黃.舌白口干唇燥赤.腹?jié)M.按之軟.竟日小便不通.病者自述肛門窒塞.努掙不已.僅得迸出粘積點滴.若有稀糞.自必傾腸而多.思夏秋間暑濕內(nèi)著為。庒Q曰滯下.謂滯著氣血.不獨食滯一因.凡六腑屬陽.以通為用.五臟為陰.藏蓄為體.先瀉后。髂I則逆.即土克水意.然必究其何以傳克之由.蓋伏邪垢滯.從中不清.因而下注矣.遷延日久.正氣因虛.仲景論列三陰.至太陰篇中.始挈出腹?jié)M字樣.脾為柔臟.惟剛藥可以宣揚驅(qū)濁.但今二腸窒痹.氣不流行.理中等法.決難通腑.考內(nèi)經(jīng)二虛一實者治其實.開其一面也.然必溫其陽.佐以導氣逐滯.欲圖扭轉(zhuǎn)機關.舍此更無他法.
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舌白渴不欲飲.心腹熱.每痢必痛.肛墜.痢又不爽.微嘔有痰.口味有變.頭中空痛.兩頰皆赤.此谷氣蒸濕.熱郁于腸胃.清濁交混.忽加煩躁.難鳴苦況.法當苦寒泄熱.辛香流氣.滲泄利濕.蓋積滯有形.濕與熱本無形質(zhì)耳.
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夏秋痢疾.固是濕熱傷氣.脾胃氣滯.后重里急不爽.古方香連丸.取其清里熱.必佐理氣.謂氣行斯?jié)駸?a class="channel_keylink" href="http://f1411.cn/tcm/2009/20090113015610_74404.shtml" target="_blank">積聚.無容留矣.知母生地.滋陰除熱.治陰分陽亢之火.與痢門濕熱大異.蓋滋則呆滯.氣鈍窒塞.宜乎欲便不出.究竟?jié)駸崃粜叭栽冢焦馃嵩铮种赂貕嫞慈绲陡睿碇幸鏆猓畺|垣成法.僅僅升舉下焦清陽.未能直透腸中.再用大黃重藥.兼知母生地等味.更令傷及下焦.書義謂諸痢久都屬腎傷.小腹墜忌冷.顯然是下癥.議用升陽.亦須下治.
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暑必挾濕.傷在氣分.古稱滯下.此滯字非停滯飲食.言暑濕內(nèi)侵.腑中流行阻遏而為滯矣www.med126.com.消導升舉溫補.暑邪無有出路.胸痞不饑不食.粘膩未已.而肛門沉墜里結(jié).三焦皆受邪蒸.上下渾如兩截.延為休息痢疾.纏綿展轉(zhuǎn).豈旦晚驟愈之病.
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瀉痢兩月.肢高浮腫.高年自屬虛象.但胸脘痞悶.納谷惡心.每利必先腹痛.是夏秋暑熱郁滯于中.虛體挾邪.焉有補澀可去邪扶正之理.恐交節(jié)令變癥.明是棘手重癥矣.
人參 茯苓 川連 淡干姜 生白芍 枳實
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脈右數(shù)左細數(shù).面垢舌燥.白苔點點.肌膚甲錯f1411.cn/wsj/.左脅動氣.伏暑當秋涼而發(fā).初病如瘧.當從苦辛寒法.里邪熾烈.變?yōu)橄铝。附蛞航伲幰捍蠛模糍t于熱病受涸.急以救陰為務.茍胃關得蘇.漸以冀安.否則犯喻氏所指客邪內(nèi)陷.液枯致危之戒矣.
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瀉痢起于長夏.醫(yī)謂時令濕熱.胃苓湯芩芍法.固非謬訛.因高年腎陽肝陰先虧.使客氣內(nèi)擾.阻遏中流.乏砥柱坐鎮(zhèn).致狂瀾滔天耳.病經(jīng)兩旬不減.重陰無陽.驗諸神識甚清.其外邪為少.而內(nèi)損為多.八脈無權(quán).下無收攝.漏卮不已.理必生陽泄.下焦冷.此皆陰陽二氣絕微.治病則夯.治本則宜.非置之不理.實究天人而已.
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初起無寒熱.即瀉痢嘔惡不食.乃噤口痢重。蚴钚爸畟煽诒俏鼩舛耄芭c水谷交混.蒸變濕熱.釀為積滯膿血.腸胃氣窒.欲解不能通爽.遂致里急后重.香連苦辛.理氣導濕清熱.初用頗是.皆緣勞碌之人.非膏粱溫養(yǎng)之質(zhì).淡薄積勞.中氣易傷.四十日來.積少痛緩.醫(yī)稱病解.而食不下咽.不知饑飽.診得脈弦形衰.舌白.不渴飲水.日瀉數(shù)行.全是胃倒氣奪.中宮損極.下關不攝.谷不能咽.焉能承受湯藥.藥味氣劣.胃衰必惡.久痢久瀉.務在能食.古人非醒脾胃.即安腎攝納.再詢粉漿下咽.或嗆或噎.議以上脘宜通其清陽.下焦當固其滑脫.仿古方中參苓白術(shù)散末.當以米飲日服二次.間以不膩滑之物.食些少勿多.以示胃之所喜為補.必須胃氣漸蘇.方可轉(zhuǎn)危為安.
人參 焦術(shù) 茯苓 炙草 炒扁豆 苡仁 桔梗 砂仁 炮姜炭 肉豆蔻
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邪陷瘧后變。畟柏赎帲Y見氣上撞心.饑不能食.干嘔腹痛.全是肝病.肝為至陰之臟.相火內(nèi)寄.仲景治法.不用純剛燥熱之藥.以肝為剛臟故也.今正交土HT .土木為讎.五日內(nèi)未為穩(wěn)當.
人參 炒當歸 炒白芍 炒烏梅肉 茯苓 淡吳萸 生香附汁 真北秦皮
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當年痢久.用三神丸得效.是脾腎兩困.兼由氣分之滯.體質(zhì)陽虛.遇冷病加.今病起長夏.小水不通.必系夏熱阻其宣化.久則氣血凝著.而為腸紅.先與桂苓甘露飲.分消其濕.