| 別名 | 熟地 |
| 漢語(yǔ)拼音 | shu di huang |
| 英文名 | Prepared rhizome of Adhesive Rehmannia |
| 藥材基原 | 為玄參科植物地黃的塊根，經(jīng)加工蒸曬而成。 |
| 動(dòng)植物形態(tài) | 地黃 多年生草本，高10-40cm。全株被灰白色長(zhǎng)柔毛及腺毛。根肥厚，肉質(zhì)，呈塊狀，圓柱形或紡錘形。莖直立，單一或基部分生數(shù)枝�；~成叢，葉片倒卵狀披針形，長(zhǎng)3-10cm，寬1.5-4cm，先端鈍，基部漸窄，下延成長(zhǎng)葉柄，葉面多皺，邊緣有不整齊鋸齒；莖生葉較小�；ㄇo直立，被毛，于莖上部呈總狀花序；苞片葉狀，發(fā)達(dá)或退化；花萼鐘狀，先端5裂，裂片三角形，被多細(xì)胞長(zhǎng)柔毛和白色長(zhǎng)毛，個(gè)脈10條；花冠寬筒狀，稍彎曲，長(zhǎng)3-4cm，外面暗紫色，里面雜以黃色，有明顯紫紋，先端5淺裂，略呈二唇形；雄蕊4，二強(qiáng)，花藥基部叉形；子房上位，卵形，2室，花后變1室，花柱1，柱頭膨大。蒴果卵形或長(zhǎng)卵形，先端尖，有宿存花柱，外為宿存花萼所包。種子多數(shù)。花期4-5月，果期5-6月。 |
| 資源分布 | |
| 生態(tài)環(huán)境 | |
| 藥用植物栽培 | |
| 采收和儲(chǔ)藏 | 取干地黃加黃酒30%，抖和，和節(jié)器中，蒸至內(nèi)外黑潤(rùn)，取出曬干即成�；蛉「傻攸S置蒸器中蒸8h后，燜一夜，次日翻過(guò)，再蒸4-8h，再燜一夜取出，曬至八成干，切片后，再曬干。 |
| 藥用部位 | |
| 生藥材鑒定 | 性狀鑒別 為不規(guī)則的塊狀，內(nèi)外均呈漆黑色，有光澤，外表皺縮不平。斷面泣潤(rùn)，中心部往往可看至光亮的油脂狀塊，粘性大，質(zhì)柔軟。味甜。 以塊根肥大、軟潤(rùn)、內(nèi)外烏黑有光澤者為佳。 |
| 中藥化學(xué)成分 | 熟地黃含較少量的環(huán)烯醚匝類成分，已發(fā)離得到：益母草甙（leonuride)，桃葉珊瑚甙（aucubin)，梓醇（catalpol)，地黃甙（rehmannioside)A、B、C、D，美利妥雙甙（melit-toside)[1]，地黃素（tehmaglutin)A、D，地黃氯化臭蟻醛甙（gluti-noside)[2]等。又含單萜成分：焦地黃素（jioglutin)A、B、C，焦地黃內(nèi)酯（jioglutolide)，焦地黃呋喃（jiolutin)A、B、C，焦地黃內(nèi)酯（jioglutolide)，焦地黃呋喃（jiofuran)[2]，地黃苦甙元（rehmapicrogenin)[3]等。又含氨基酸，其組成與干地黃比較，不含賴氨酸（lysine)且含量均相應(yīng)減速少[4]。也含糖類，其中單糖的含量比鮮地黃中多兩倍以上[5]。另含三羥基-β-紫羅蘭酮（trihy-droxy-β-ionone)，5-羥基野菰酸（5-c-hydroxyaeginetic acid)[3]，琥珀酸（suscinic acid)，5-氧脯氨酸（5-oxoproline)，5-羥甲基糠酸（5-hydroxymethylfuroic acid)，尿嘧啶)，尿嘧啶（uracil)，尿核甙（uridine)[2]等。又從石油醚提取物中分離得到：業(yè)油酸（linoleic acid)，棕櫚酸（palmitic acid)，硬脂酸（stearic acid)，花生酸（arachidic acid)，山萮酸（behenic acid)，十五酸（pentadecanoic acid)，棕櫚油酸（palmitoleic acid)，內(nèi)豆蔻酸（myristic acid)，十九碳酸（nonade-canoic acid)，二十一碳酸（heneicosanoic acid)，二七碳酸（margaric acid)[6]。 |
| 理化性質(zhì) | |
| 中藥化學(xué)鑒定 | |
| 中藥有效成分結(jié)構(gòu)式的測(cè)定 | |
| 炮制方法 | 熟地黃炭：取熟地黃放煅鍋內(nèi)，裝八成滿，上面覆蓋一鍋，兩鍋接合處用黃泥封固，上壓重物，用文武人、至貼在蓋鍋底上的白紙顯焦黃色為度，擋住人門，待涼后。取出；或?qū)⑹斓攸S置鍋內(nèi)直接炒炭亦可。取干地黃加黃酒30%，拌和，入蒸器中，蒸至內(nèi)外黑潤(rùn)，取出曬干即成�；蛉「傻攸S置蒸器中蒸8小時(shí)后，炯一夜，次日翻過(guò)再蒸4-8小時(shí)，再燜一夜，取出，曬至八成千，切片后，再曬干。 1．《雷公炮炙論》：采生地黃去白皮，菩鍋上柳木甑蒸之，攤令氣歇，拌灑再蒸，又出令干。勿令犯銅鐵器。 2．《本草圖經(jīng)》：取肥地黃三、二十斤，凈洗，更以揀去細(xì)根及根節(jié)瘦短者，亦得二、三十斤，搗絞取汁，投銀銅器中，下肥地黃浸漉令浹，飯上蒸三、四過(guò)，時(shí)時(shí)浸漉轉(zhuǎn)，蒸訖又暴，使汁盡，其地黃當(dāng)光黑如漆，味甘如飴糖。須慈器內(nèi)收之，以其脂柔，喜暴潤(rùn)也。 3．《綱目》：近時(shí)造法，揀取沉水肥人者，以好酒人縮砂仁未在內(nèi)，拌勻，柳木甑于瓦鍋內(nèi)蒸令氣透，曬干，再以砂仁酒拌蒸，如此九蒸九乃止，蓋地黃性泥，得砂仁之香而竄，合和五臟沖和之氣，歸縮丹田故止。今布中惟以酒煮熟售者，不可用。 |
| 劑型 | |
| 中藥制藥工藝 | |
| 藥理作用 | 1．熟地黃延緩小鼠衰老的作用： 熟地黃20%水煎液每日灌胃0.3ml共45天，處死取血，測(cè)定超氧化物歧化酶（SOD)、過(guò)氧化氫酶（CAT)、谷胱甘肽過(guò)氧化物酶（GSH-Px)活力和過(guò)氧化脂質(zhì)（LPO)的含量。結(jié)果熟地可增強(qiáng)GSH-Px活性和降低血清中LPO的含量，與對(duì)照組相比較分別為P<0.05和P<0.01。 2．對(duì)甲亢型陰虛大鼠的影響： 用三碘甲腺原氨酸（T3)給予大鼠造成陰虛模型并給于熟地黃水煎液3ml（70%濃度)，共6天，然后測(cè)定各數(shù)據(jù)。結(jié)果正常對(duì)照組與給藥組相比，用藥前后無(wú)論是體征、體重改變、24小時(shí)飲水量與尿量以及各相關(guān)激素：T3、甲狀腺素（T4)和醛固酮（AD)的血漿濃度均無(wú)顯著差異（P>0.05)。但造模以后，陰虛組和正常組相比，則有非常顯著變化，如興奮好斗，體重減輕，24小時(shí)飲水量及飲量增加，T3濃度升高，T4、AD濃度降低等。而陰虛大鼠給以熟地黃后上述癥狀及各項(xiàng)指標(biāo)均顯著改善，趨于正常（和陰虛組相比)。如陰虛加熟地黃組和陰虛組相比，血漿AD濃度顯著升高（P<0.05)，24小時(shí)尿量顯著減少（P<0.01)，提示熟地黃具有滋補(bǔ)腎陰的作用與改善體內(nèi)AD水平有關(guān)。陰虛給藥組血漿中T3、T4濃度明顯改善（T3濃度降低，T4濃度升高)，并趨于正常。表明熟地黃不僅能通過(guò)對(duì)全身性的調(diào)節(jié)作用，改善陰虛癥狀，并能對(duì)異常的甲狀腺素狀態(tài)起調(diào)節(jié)作用。另外陰虛給藥組和正常組相比，在體重改變、24小時(shí)飲水量、血漿T3、T4濃度等方面，仍顯著未達(dá)到正常水平，均有極顯著差異（P<0.01)。這表明，雖然陰虛給藥組和陰虛組相比，各項(xiàng)指標(biāo)均有顯著改善并趨于正常，但未完全恢復(fù)到正常。說(shuō)明熟地黃的作用還是有局限性。 3．熟地黃補(bǔ)血作用的實(shí)驗(yàn)觀察： 生、熟懷地黃制成1：1水煎劑灌胃給于小鼠觀察對(duì)失血性貧血、造血干細(xì)胞和骨髓紅系造血祖細(xì)胞CFU-E生成的影響。結(jié)果：生、熟懷地黃對(duì)失血性小鼠有明顯的作用，給藥8天后，特別是熟地黃組恢復(fù)較快，已基本恢復(fù)，RBC和Hb計(jì)數(shù)與對(duì)照組比較P值分別為0.001和0.01。生、熟地黃對(duì)造血干細(xì)胞亦有一定的增殖、分化作用，似可說(shuō)明地黃補(bǔ)血作用與造血干細(xì)胞促進(jìn)血細(xì)胞的產(chǎn)生有關(guān)。對(duì)小鼠骨髓紅系造血組細(xì)胞的生成：生理鹽水組紅系集落（個(gè)數(shù))為52.4±18.41，生地和熟地組分別為60.2±19.44與125±20.45（P<0.05)。提示地黃補(bǔ)血作用與骨髓造血系統(tǒng)亦有密切相關(guān)的作用。 4.地黃炒炭后對(duì)止血作用的影響： 對(duì)生地黃、生地炭、熟地黃、熟地炭，分別制成每100ml煎液含生藥100g或含炭藥33g制劑。各樣品按0.8ml/20g劑量灌胃給于小鼠，從左眼內(nèi)眥、球后靜脈叢取血，統(tǒng)計(jì)凝血時(shí)間并與生理鹽水組進(jìn)行比較。結(jié)果均無(wú)顯著性差異（P>0.05)，提示地黃用于止血似不需要炮制。 |
| 藥理學(xué) | 地黃水煎浸膏劑和醇浸劑給小鼠灌胃每日60g/kg，連續(xù)3天，觀察l周未見(jiàn)動(dòng)物死亡及不良反應(yīng)。大鼠每日灌胃1次地黃水煎膏劑或醇浸劑18g/kg，觀察15天，未發(fā)現(xiàn)動(dòng)物行為、體重、血中非蛋白氮、谷丙轉(zhuǎn)氨酶值有何明顯的改變；肝腎組織也未觀察到明顯的病變。干地黃水提物可使外周血液中T淋巴細(xì)胞顯著增加，干地黃醇提取物明顯促進(jìn)抗SR-pc抗體-溶血素生成，減少外周血液T淋巴細(xì)胞，熟地黃水提取物無(wú)此作用。80%熟地黃水煎劑對(duì)（大鼠)肝、腎組織蛋白質(zhì)的分解速率有不同程序的降低，而肺組織蛋白質(zhì)合成速率有增加。 |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | |
| 毒理學(xué) | |
| 藥物配伍 | 1．《品匯精要》：忌蘿卜、蔥白、韭白、薤白。 2．配當(dāng)歸：補(bǔ)血養(yǎng)肝。 3．配生地黃：養(yǎng)血、滋陰。 4．配白芍：養(yǎng)血補(bǔ)血；肝腎并補(bǔ)。 5．配砂仁：行氣調(diào)中。 6．配細(xì)辛：補(bǔ)瀉兼施。 7．配澤瀉：滋陰。 |
| 藥性 | 味甘；性溫 |
| 歸經(jīng) | 歸肝；腎經(jīng) |
| 功效 | 補(bǔ)血滋潤(rùn)；益精填髓 |
| 功效分類 | 補(bǔ)益藥 |
| 主治 | 血虎萎黃；眩暈心悸；月經(jīng)不調(diào)；崩不止；肝腎陰虧；潮熱盜汗；遺精陽(yáng)痿；不育不孕；腰膝酸軟；耳鳴耳聾；頭目昏花；須發(fā)早白；消渴；便秘；腎虛喘促 |
| 用法用量 | 內(nèi)服：煎湯，10-30g；或入丸散；或熬膏，或浸酒。 |
| 用藥禁忌 | 脾胃虛弱，氣滯痰多，腹?jié)M便溏者忌服。 1．《雷公炮炙論》：勿令犯銅鐵器，令人腎消并白髭發(fā)、損榮衛(wèi)也。 2．《醫(yī)學(xué)人門》：中滿痰盛者慎用。 3．《本草從新》：氣郁之人，能窒礙胸膈，用宜斟酌。 |
| 不良反應(yīng)及治療 | |
| 選方 | ①治男婦精血不足，營(yíng)衛(wèi)不充等患；大懷熟地(取味極甘者，供曬干以去水氣)八兩，沉香一餞(或白檀三錢亦可)，枸杞(用極肥者，亦烘曬，以去潤(rùn)氣四兩。每藥一斤，可用高燒灑十斤浸之，不必煮，但浸十日之外，即可用。凡服此者，不得過(guò)飲，服完又加酒六、七斤，再浸半月，仍可用。(《景岳全書》地黃醴)②治諸虛不足，腹脅疼痛，失血少氣，不欲伙食，]發(fā)熱，及婦人經(jīng)病，月事不調(diào)：熟干地黃(切，焙)。當(dāng)歸(去苗，切，焙)各等分。為細(xì)未后，煉密和丸梧桐子大，每服二、三十粒，食前白湯下。(《雞峰普濟(jì)方》萬(wàn)病丸)③治暗痱，腎虛弱厥逆，語(yǔ)聲不出，足廢不用：熟十地黃、巴戟(去心)、山茱萸、石斛、肉蓯蓉(酒侵，焙)、附子(炮)、五味子、官桂。白茯苓、麥門冬(去心)。菖蒲、遠(yuǎn)志(去心)等分。上為未，每服三錢，水一盞半，生姜五片，棗一枚，薄荷同煎至八分，不計(jì)時(shí)候。(《宣明論方》地黃飲子)④洽骨蒸體熱夯倦：熟地黃。當(dāng)歸、地骨皮、枳殼(麩炒)、柴胡、秦艽、知母、鱉甲(炙)等分，未，水一盞，烏梅半個(gè)，煎七分，和梅熱服。(《幼幼新書》地黃散)⑤調(diào)益榮衛(wèi)，滋養(yǎng)氣血，治沖任虛損，月水不調(diào)，臍腹痛，崩中漏下，血瘕塊硬，發(fā)歇疼痛，妊娠宿冷，將理失宜，抬動(dòng)不安，血下不止，及產(chǎn)后乘虛，風(fēng)寒內(nèi)搏，惡露不下，結(jié)生瘕聚，少腹堅(jiān)痛，時(shí)作寒熱：當(dāng)歸(去蘆，酒浸，炒)、川芎、白芍藥、熟干地黃(酒灑蒸)各等分，上為粗未，每服三錢，水一盞半，煎至八分，去渣熱服，空心食前，(《局方》四物湯)⑥治小便數(shù)而多：尤骨一兩，桑螵蛸一兩，熟干地黃兩，恬萎根一兩，黃連一兩(去須)。上藥，搗細(xì)羅為散，每于食前，以粥飲調(diào)下二錢。(《圣惠方》)⑦治小兒腎怯失音，額開(kāi)不臺(tái)，神不足，口中白睛多，面色白等：熟地黃八錢，山英肉、干山藥各四錢，澤瀉、牡丹皮。白茯苓(去皮)各三錢。上為未，煉蜜丸，如梧子大，空心，溫水化下三丸。(《小兒藥證直訣》地黃丸)⑧治氣短似喘，呼吸促急，提不能升，咽不能降，氣道噎塞，勢(shì)極垂危者：熟地黃七、八錢，甚者一、二兩，炙甘草二、三錢，當(dāng)歸二、三錢，水二盅，煎八分，溫服。(《景岳全書》貞元飲)⑨治水虧火盛，六脈浮洪滑大，少陰不足，陽(yáng)明有余，煩熱干渴，頭痛牙疼失血等證：生石膏三、五錢，熟地三、五錢或一兩，麥冬二錢，知母、牛膝各錢半。水一鐘半，煎七分，溫服或冷服。若大便滔泄者，乃非所宜。(《景岳全韋》玉女煎)⑩治肝木乘胃，胃脘當(dāng)心而痛，及脅痛吞酸，吐酸，疝瘕，一切肝�。罕�沙參、麥冬、地黃、當(dāng)歸、枸杞、川楝，(《柳洲醫(yī)話》一貫煎) |
| 臨床運(yùn)用 | |
| 各家論述 | 1．《本草衍義》：地黃，《經(jīng)》只言干、生二種，不言熟者，如血虛勞熱，產(chǎn)后虛熱，老人中虛燥熱，須地黃者，若與生、干，常慮大寒，如此之類，故后世改用熟者。 2．張?jiān)兀簾岬攸S補(bǔ)腎，血衰者須用之。又臍下痛，屬腎經(jīng)，非熟地黃不能除，乃通腎之藥也。 3．李杲：主地黃，洽手足心熱及心熱，能益腎水而治血，脈洪實(shí)者宜此。若脈虛，則宜熟地黃。地黃假火力蒸，故能補(bǔ)腎中無(wú)氣。 4．《綱目》：按王碩《易簡(jiǎn)方》云：男子多陰虛，宜用熟地黃，女子多血熱，宜用生地黃。又云，主地黃能生精血，天門冬引人所生之處，熟地黃能補(bǔ)精血，用麥門冬引人所補(bǔ)之處。虞摶《醫(yī)學(xué)正傳》云：主地黃生血，而胃氣弱者服之恐妨食。熟地黃補(bǔ)血，而痰飲多者服之恐泥膈�；蛟疲攸S倆炒則不妨胃，熱地黃姜汁炒則不泥隔，此皆得用地黃之精撇者也。 5．《本草匯言》：熱地稍溫，其功更溥。久病陰傷，新產(chǎn)血敗，在所必需者也。但二地之性，涼而泥隔，凡產(chǎn)后惡食作瀉，員見(jiàn)發(fā)熱、惡露作廟，不可用，誤用則泄不止。凡陰虛賅嗽，內(nèi)熱骨蒸，或吐血等候，一見(jiàn)脾胃薄弱，大便不實(shí)，或天明搪泄，產(chǎn)后泄瀉，產(chǎn)后不食，多病不食，俱禁用地黃。凡胸隔多痰，氣道不利，升降室塞，藥宜通而不宜滯，湯丸中亦禁入地黃。設(shè)有氣證當(dāng)用而不可無(wú)者，則以桂心少佐可也。痰證當(dāng)用而不可少者，則以姜汁拌炒可也。 6．《本草正》：熟地黃性平，氣味純靜，故能補(bǔ)五臟之真陰，而又于多血之臟為最要，得非脾胃經(jīng)藥那且夫人之所以有生者，氣與血耳。氣主陽(yáng)而動(dòng)，血主陰而靜，補(bǔ)氣以人參為主，而芪、術(shù)但可為之佐輔一卜血以熟地為主，而芎。歸似叮為之佐。然人蔑、術(shù)、芎、歸，則又有所當(dāng)避，而入?yún)�、熟地，則氣血之必不可無(wú)，故凡諸經(jīng)之陽(yáng)氣虛者，非人參不可，諸經(jīng)之明血虛者，非熟地不可。凡諸真陰虧損者，有力發(fā)熱，為頭疼，為焦渴，為喉痹，為嗽痰，為喘氣，或脾腎寒逆為嘔吐，或虛火載血于口鼻，或水泛于皮膚，或陰虛而泄利，或陽(yáng)浮而狂躁，或陰脫而仆地，陰虛而神散者，非熟地之守不足以聚之；陰虛而火升者，非熟地之重不足以降之；陰虛而躁動(dòng)者，非熟地之靜不足以鎮(zhèn)之；陰虛而剛急者，非熟地之甘不足以緩之；陰虛而水邪泛濫者，舍熟地何以自制；陰虛而真'氣散失者，舍熟地何以歸源；陰虛而精血俱損，脂膏殘薄者，舍熟地何以厚腸胃，且猶有最玄最妙者，則熟地兼散劑方能發(fā)汗，何也以汗化于血，而無(wú)陰不作汗也。熟地兼溫劑始能回陽(yáng)，何也以阻生于下，而無(wú)復(fù)不成乾也，然而陽(yáng)性速，敵人參少用，亦可成功，陰性緩，熟地非多，難以奏效。而個(gè)人有畏其滯膩者，則崔氏何以用腎氣九而治痰�。河形菲浠瑵烧撸瑒t仲景何以用八味丸而醫(yī)腎泄。又若制用之法，有用姜汁拌炒者，則必有中寒兼嘔而后可；有用砂仁制看，則必有脹滿不行而后可；有用酒拌炒者，則必有經(jīng)絡(luò)壅滯而后可，使無(wú)此數(shù)者，而必欲強(qiáng)用制法，是不知用熟地者正欲用其靜重之妙，而反為散動(dòng)以亂其性，何異畫蛇而添足，今之人即欲用之補(bǔ)陰而必兼以滲利，則焉知補(bǔ)陰不利水，利水不補(bǔ)陰，而補(bǔ)之法不宜滲；即有用之補(bǔ)血而復(fù)疑其滯膩，則焉知血虛如燥土，旱極望云霓，而枯竭之腸極喜滋（潤(rùn))，設(shè)不明此，則少用之尚欲兼之以利，又孰敢單用之而任之以多；單用而多且不敢，又孰敢再助以甘而盡其所長(zhǎng)，是又何異因噎而廢食也！ 7．《藥品化義》：熟地，藉酒蒸熟，味苦化甘，性涼變溫，專人肝臟補(bǔ)血。因肝苦急，用甘緩之，兼主溫膽，能益心血，更補(bǔ)腎水。凡內(nèi)傷不足，苦志勞神，憂患傷呶，縱欲耗精，調(diào)經(jīng)胎產(chǎn)，皆宜用此。安五臟，和血脈，潤(rùn)肌膚，養(yǎng)心沖，寧魂魄，滋補(bǔ)真陰，封填骨髓，為圣藥也，取其氣味濃厚，為濁中濁品，以補(bǔ)盯腎，故凡生熟地貪。天冬。麥冬、炙龜板。當(dāng)歸身、山萊萸、枸杞、牛膝皆粘膩儒潤(rùn)之劑，用滋陰血，所謂陰不足者，補(bǔ)之以味也。 8．《本經(jīng)逢原》：熟地黃，假火力蒸曬，轉(zhuǎn)苦為甘，為陰中之陽(yáng)，故能補(bǔ)腎中元?dú)�。必須蒸曬多次，若但煮熟，不加蒸、曝，雖服奚益。臍下癰，屬腎臟精傷；脛股酸，系下元不足；目]如無(wú)所見(jiàn)，乃水虧不能鑒物，皆腎所主之病，非熟地黃不除。 9．《本草求真》：景岳尚論熟地，最為明確，獨(dú)中所論脾腎寒逆為嘔，可用地黃以治，是亦千慮之一失耳，夫既脾腎虛寒，則脾與腎已受寒累，正宜用以辛熱，以為掃除，如太陽(yáng)既至，堅(jiān)冰自解，乃復(fù)墜以霜雪，投以陰劑，不更使寒滋甚乎。雖曰熟地性溫，寒從溫散，然寒至上逆為嘔，則寒已甚，豈有熟地之溫，而可令寒外散平。但或陽(yáng)盛陰微，陽(yáng)藉陰化，偶有感冒，用此雜于溫散之中，或有見(jiàn)效；若真純陰無(wú)火，厥氣。上逆則嘔，則此又為深忌。 10．《本草經(jīng)讀》：張景岳以百病之主俱從腎治，誤以《神衣本草經(jīng)》上品服食之地黃，認(rèn)為治病之藥，滋潤(rùn)膠粘，反引邪氣斂藏于少陰而無(wú)出路。 11．《本草正義》：地黃，為補(bǔ)中補(bǔ)而良劑，古恒用其生而干者，故曰千地黃，即今之所謂原生地也。然《本經(jīng)》獨(dú)于此味用一千字，而又曰生者尤良，則指鮮者言之，可知干地、鮮地，六朝以前，本已分為兩類，但辨別主治，猶未甚嚴(yán)，至《名醫(yī)別錄》，則更出生地黃一條，顯與干地黃區(qū)別，其主治則干者補(bǔ)血益陰，鮮者涼血清火，功力治療，不復(fù)相混。然究屬寒涼之品，惟虛而有熱者為宜，若真陰不充，而無(wú)熱證，則用于地，猶嫌陰柔性質(zhì)，不利于虛弱之脾胃。于是唐、宋以來(lái)，有制為熟地黃之法，以砂仁和酒拌之，蒸曬多次，至中心純黑，極熟為度，則借太陽(yáng)之真陽(yáng)，以變化其陰柔性質(zhì)，俾中虛者服之，不患其凝滯難化，所以熟地黃且有微溫之稱，乃能補(bǔ)益真陰，并不虞其寒涼滑泄，是以清心胃之火者，一變而為滋養(yǎng)肝、脾、腎之血，性情功效，已非昔比，而質(zhì)愈厚重，力愈充足，故能直達(dá)下焦，滋津液，益精血。凡津枯血少，脫汗失精，及大脫血后。產(chǎn)后血虛未復(fù)等證，大劑頻投，其功甚偉。然粘膩濁滯，如大虛之體服之，亦礙運(yùn)化，故必胃納尚佳，形神未萎者，方能任受，不然則窒滯中州，必致脹悶，雖有砂仁拌蒸，亦屬無(wú)濟(jì)，則中氣大弱，運(yùn)動(dòng)無(wú)權(quán)之弊也。熟地之補(bǔ)陰補(bǔ)血，功效固不可誣，然亦惟病后元虛，及真陰素薄者，可以為服食補(bǔ)養(yǎng)之用。今人多以人之滋補(bǔ)膏方中，正是恰到好處，茍其人胃納素薄，及虛弱成瘵者，得此亦必中滿訪食，甚且作脹，其為害亦頗不淺，而痰飲彌漫，或兼挾外感者，固無(wú)論矣。 12．《珍珠囊》：大補(bǔ)血虛不足，通血脈，益氣力。 13．王好古：主坐而欲起，目]無(wú)所見(jiàn)。 14．《綱目》：填骨髓，長(zhǎng)肌肉，生精血，補(bǔ)五臟、內(nèi)傷不足，通血脈，利耳目，黑須發(fā)，男子五勞七傷，女子傷中胞漏，經(jīng)候不調(diào)，胎產(chǎn)百病。 15．《本草從新》：滋腎水，封填骨髓，利血脈，補(bǔ)益真陰聰耳明目，黑發(fā)烏須。又能補(bǔ)腫陰，上久瀉，治勞傷風(fēng)痹，陰虧發(fā)熱，千咳痰嗽，氣短喘促，胃中空虛覺(jué)餒，痘證心虛無(wú)膿，病后脛股酸痛，產(chǎn)后臍腹急疼，感證陰虧，無(wú)汗使閉，諸種動(dòng)權(quán)，一切肝腎陰虧，虛損百病，為壯水之主藥。 |
| 考證 | 出自《本草圖經(jīng)》。《本草圖經(jīng)》：地黃，二月、八月采根，蒸三、二日令爛，暴干，謂之熟地黃，陰干者是生地黃。 |
| 藥物應(yīng)用鑒別 | 鮮地黃味甘液多，偏于生津，所含的水分多，涼血生津勝于生地黃，生地黃滋陰清熱勝于熟地黃，并且微寒不膩，為陰虛血虧平補(bǔ)補(bǔ)之，生地黃寒而涼，血熱者宜用，熟地黃溫而補(bǔ)，陰虧者相宜，且能獨(dú)入腎家。 |
| 藥典收錄 | 是 |
| 藥材拉丁名 | Radix Rehmanniae Preparata. |
| 拉丁植物動(dòng)物礦物名 | Rehmannia glutinosa (Gaertn.) Libosch EX Fisch.et Mey. |
| 科屬分類 | 玄參科 |
| 出處 | 《中華本草》 |
