［藥物基源］
斑蝥屬鞘翅目、芫菁科昆蟲，俗名“斑
貓”。河南、廣西、江蘇、四川、安徽等省出產(chǎn)較多。醫(yī)藥商店出售的商品斑蝥，主要有兩種：⑴大斑蝥 Mylabris Phalerata Poll.通稱中國斑蝥；⑵小斑蝥 Mylabris cichorii L.，通稱中國黃斑蟊。味辛性寒，有毒。入大腸、小腸、肝、腎四經(jīng)。
［本品功用］
�、胖痧銎品e，⑵蝕肌攻毒。嘗用于血積疝瘕，惡瘡瘺爛，疥癬死肌，
瘰疬疔毒，石癃淋疾，瘋?cè)?a class="channel_keylink" href="http://f1411.cn/tcm/2009/20090113023953_78096.shtml" target="_blank">瘧疾痹痛等癥。由于本品劇毒，過去以外用為多，內(nèi)服較少。近些年來，醫(yī)藥人員結(jié)便實(shí)際深入研究，將斑蝥擴(kuò)在應(yīng)用于內(nèi)外各科。特別是通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明，本品對(duì)多種實(shí)驗(yàn)動(dòng)物
移植性腫瘤有明顯的抑制作用。
［現(xiàn)代研究］
經(jīng)藥化分析，本品含斑蝥素、脂肪、樹脂、蟻酸等。臨床用“斑蝥素”治療原發(fā)性
肝癌、
肺癌癥、食道癌、
直腸癌、
乳腺癌等，有一定的近期療效；另與化療、放療配合使用，能提高療效，并能使患者的白細(xì)胞數(shù)不致嚴(yán)重下降。這在一定意義上說，是對(duì)斑蝥研究應(yīng)用的一個(gè)突破。還能治療
慢性肝炎。
天津市藥口檢驗(yàn)藥物研究所在斑蝥素研究的基礎(chǔ)上，于1972年研究合成了抗癌新藥——羥基斑蝥胺。
1)羥基斑蝥胺對(duì)小
鼠肝癌
腹水有明顯的抑制作用。對(duì)小鼠肝癌腹水癌細(xì)胞有直接殺傷作用
。對(duì)機(jī)體免疫功能無損害。除對(duì)泌尿系統(tǒng)有輕度的炎癥性改變外，其它系統(tǒng)無影響。
2)羥基斑蝥胺注射液及片劑，經(jīng)臨床試用觀察194例（肝癌156例，
胃癌28例，
食管癌10例)，結(jié)果對(duì)
原發(fā)性肝癌有效率為35～66%，平均54.5%，部分病人甲胎蛋白試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰性。此外，對(duì)食管癌梗阻有開通作用。
斑蝥內(nèi)服過量，可以出現(xiàn)惡心、
嘔吐，或吐出血水樣物，腹絞痛，以致
血尿等中毒癥狀，嚴(yán)重者可能死亡。其產(chǎn)生病理變化的機(jī)制，主要是對(duì)小血管壁具有直接影響，使小血管壁的細(xì)胞間隙擴(kuò)張而增強(qiáng)其通透性。經(jīng)服斑蝥過量而中毒致死的尸檢可見：食道、胃腸粘膜壞死，泌尿道充血，腎盞、腎盂、輸尿管、膀胱及卵巢均有出血；腎周圍、尿道周圍、心臟亦有出血。鏡檢可見腎小管亦有出血。中毒癥狀與病理變化的程度同服用劑量有關(guān)。對(duì)痛、
高血壓等中毒癥狀，對(duì)癥處理，可以使之恢復(fù)。
本品外用敷貼、發(fā)泡等，對(duì)皮膚有強(qiáng)烈的刺激作用，如外用面積過大，劑量過大，其毒素經(jīng)皮膚吸入后，也能引起嘔吐、
頭痛、高血壓等中毒癥狀，甚至引起腎炎和
膀胱炎。
［用法用量］
為了減少其副作用，服用時(shí)應(yīng)由小劑量增加，同時(shí)飲用解毒之品，如
綠豆湯、豆?jié){，或用綠
豆120克，
六一散18克，
黃柏12克，煎湯頻飲。如尿道刺痛，甚則出血時(shí)，可用
車前草30克，
木通6克，
豬苓15克，
白茅根120克煎服，或用冷開水調(diào)
青黛6克飲服；反應(yīng)較重時(shí)，可以暫停藥數(shù)日。一般內(nèi)服均用
糯米攔炒至黃黑色，以減其毒，每日量為0.06～0.15克，婦兒酌減、孕婦、體弱者慎用。外用亦需適量。
［臨床應(yīng)用］
肝癌、肺癌、乳癌、食道癌、直腸癌
上海黃河制藥廠以斑蝥中提出的“斑蝥素”制成：⑴斑蝥素片（斑蝥素0.5毫克，
白芨粉40毫克，
海螵蛸60毫克為一片量)；⑵斑1片（每片含斑蝥素提出后之殘?jiān)乃逦?00毫克，
氫氧化鋁50毫克，三矽酸鎂20毫克，青黛粉50毫克，白芨粉500毫克)。這兩種制劑，用于上述癌病有一定的近期療效。上海市中山醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院等單位用斑蝥素片（部分合并化療、放療)治療原發(fā)性肝癌300余例，取得較好的近期療效（總有效率65%左右)，主要表現(xiàn)為癥狀改善，病情穩(wěn)定，生存期延長，部分病便見有腫塊縮小。在合并化療的180余例中，白細(xì)胞一般穩(wěn)定在4000/毫米3左右。 副反應(yīng)主要有泌尿、胃腸兩系統(tǒng)的刺激癥狀，個(gè)別患者可出現(xiàn)陣發(fā)性心動(dòng)過速，手指、面部麻木感。其反應(yīng)輕重決定于：以至免除不良反應(yīng)。暫停用藥，或助以解毒之品，即能減輕或消除已出現(xiàn)的副反應(yīng)。常用量：斑蝥素片每服1～2片，日三次；斑1片每服2～4片，日三次。一般可以從小劑量開始，如每日二片，逐步增加至常用量。凡心腎功能不全、嚴(yán)重消化道潰瘍有出血傾向以及孕婦均勿用。
食道癌
無錫市第二人民醫(yī)院用“斑蝥蛋”結(jié)合化療治療晚期食道癌，取得一定的成效。用藥方法：斑蝥一只（去頭、翅、足、絨毛；此絨毛必須刷凈，否則易引起惡心嘔吐)，雞蛋一枚，將蛋殼調(diào)皮一個(gè)小洞，納入斑蝥，于鍋中蒸約半小時(shí)，取出斑蝥分作三塊吞服。雞蛋也可分成小塊同服。對(duì)晚期病員，因食道狹窄，吞咽困難，只能進(jìn)流汁的患者，可將斑蝥與糯米同炒（以糯米炒黃為準(zhǔn))，然后將斑蝥研粉，每次一只，每日一次，用蜜水吞服。
療效：共38例，病程在一年以上者21例，二年以上者16例，三年以上者1例。其中有9例因癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移而死亡。這9例在接受治療前已是晚期，而死亡前都能進(jìn)食，有的能吃干飯、粽子、湯團(tuán)，沒有一例是餓死、痛死的。38例經(jīng)X線檢查，無一例癌灶惡阻現(xiàn)象，一般病人服七只后即能吃粥，二十只左右能吃干飯。堅(jiān)持服用斑蝥，時(shí)間較長為好。藥后大多數(shù)病例先后出現(xiàn)小便疼痛難熬和血尿，在服利尿解毒品（車前、木通、
澤瀉、
滑石、大
小薊、敗
醬草等)之后，病情大為緩和，以至可以耐受。
上述38例均采用斑蝥療法與化療相結(jié)合，即同時(shí)注射
環(huán)磷酰胺（100毫克)，或爭光霉素（15毫克)，或氟脲嘧啶（250毫克)（一般用15～80針)，并用
維生素C、E作為輔助治療。如病人白細(xì)胞降低，即停用化療，單服斑蝥，以免白細(xì)胞過度下降。
[病案舉例]
徐××，女，36歲，無錫國棉三廠工人。73年3月因吞咽困難，去101醫(yī)院作食道鋇檢，充盈缺損3厘米，診斷為“食道中段癌”。后去上海腫瘤醫(yī)院求治，經(jīng)攝片復(fù)查，診斷相同；用爭光霉素治療，共用10針（150毫克)，由于白細(xì)胞降低而停用。73年6月來院作食道鋇劑拍片，可見充盈缺損3厘米，邊緣毛糙不規(guī)則。乃給蝥二個(gè)月后，每次能吃四兩飯。同年九月五日作食道鋇劑造影復(fù)查：癌灶淺，邊緣趨光正，鋇劑通過順利。九月十三日全而檢查：小便、血常規(guī)檢查正常，非蛋白氮正常（26.7毫克)，血沉11毫米/1小時(shí)，體重增加3斤。以后繼續(xù)服用斑蝥，74年又配合使用化療。同年3月21是X線造影復(fù)查：食道中段支氣管壓迫部鋇劑通過時(shí)有強(qiáng)直感，未見充盈缺損，其下方有1厘米大小之憩室。病情明顯好轉(zhuǎn)，體重增加30斤。
按：斑蝥已經(jīng)實(shí)驗(yàn)證明有顯著的抗癌作用�！侗窘�(jīng)》謂其能“蝕死肌”，《本草圖解》說它有“攻血積”、“治疝瘕”之功，殆即指其善治惡瘡腫瘤而言。近人以之治療食道癌等癥收效較好，是值得進(jìn)一步臨床驗(yàn)證和探討的。
遷延型慢性肝炎
遷延型慢性肝炎：治療遷延型慢性肝炎的新藥“遷肝片”，每片含斑蝥除去斑蝥素后的醇提取物0.2克，青黛、白芨、氫氧化鋁各0.05克，
三硅酸鎂0.02克。治療方法：每服2片，一日三次，十四日為一療程。一般用藥三個(gè)療程無效者停用；如有效繼續(xù)用藥三個(gè)月。此藥副作用少見，僅少數(shù)病人有胃灼熱感，口干，血尿，不處理均能自愈。 上海華山醫(yī)院等單位用此藥試治遷延型慢性肝炎232例，證明對(duì)肝功能異常有一定改善作用，絮濁試驗(yàn)（TTT.TFT.ZNTT)及血清蛋白電泳的改善尤其明顯。全部病例在使用本藥前，都曾用過其他藥物，包括中草藥
垂盆草、
田基黃、
板藍(lán)根、
蒲公英等及西藥肝寧、
輔酶A、肝太樂、
維生素B12等治療無效。治療結(jié)果：232例中，顯效80例，有效87例，總有效率為71.9%。
[按語]
這是中西藥復(fù)合配制的一個(gè)好的范例，取斑蝥之破瘀、化癥、解毒，用其他中西藥減少其副作用，這樣就有利于病員的腎服用，取得療效。
骨結(jié)核 上海閘北區(qū)站醫(yī)院根據(jù)中醫(yī)腎主骨、肝主筋的理論，給以補(bǔ)肝腎氣血為主，兼以舒筋活絡(luò)、
抗結(jié)核的方劑——“骨癆湯”、單方斑蝥蛋、續(xù)絕丹等治療骨結(jié)核40例，取得比較顯著的療效。⑴骨癆湯：大
熟地、？草各30克，
黨參、
黃芪各12克，
狗脊、
川斷各15克，
當(dāng)歸、
牛膝各9克，
紅棗五枚。加減：有陽虛癥狀者加
鹿角膠9克，
白芥子4.5克；胃口不佳者去熟地，加制首烏15克，砂3克；腰背酸痛者加
羌活、
獨(dú)活各9克；疼痛甚者加制
乳沒6克，并發(fā)截癱者加蠶砂、
絡(luò)石藤各30克，宣
木瓜9克，名“骨癆起癱湯”。腿
抽搐者加干
地龍9克或
蜈蚣一條研吞。⑵斑蝥蛋：斑蝥七只，放入一枚雞蛋內(nèi)，隔水燉熟。去斑蝥吃蛋，每天一枚，可連服30～40枚。有腎臟及尿路疾患者忌服。如吃蛋過程中，出現(xiàn)血尿或尿道痛，小便頻數(shù)或澀滯者，應(yīng)立即停服。⑶續(xù)絕丹：
松香10斤、
桑枝炭5斤。桑枝炭裝入紗布袋內(nèi)，將松香、桑枝炭水同煮，邊煮邊用竹午攪動(dòng)，使松香全部吸收為度（大約須煮一天)；煮畢加冷水，使松香沉底，去桑枝炭，取松香研細(xì)備用。每次服0.6～1.5克，每天兩次（先以0.6克試服，無反應(yīng)再續(xù)服)。少數(shù)患者服后有皮疹等，應(yīng)停服。對(duì)筋骨酸痛或瘺管久不收口有效。療效統(tǒng)計(jì)：40例經(jīng)治療后，19例治愈（癥狀消失，X線攝片檢查病灶穩(wěn)定)，19例有效（癥狀好轉(zhuǎn)，X線攝片檢查病灶停止發(fā)展)，2例無效（癥狀較差，X線攝片檢查病灶繼續(xù)發(fā)展)。
[病案舉例]
裘××，女，37歲。胸椎結(jié)核并發(fā)截癱，伴有冷膿瘍，雖手術(shù)治療，截癱水能恢復(fù)，脊椎旁留有梭形膿腫影。1971年10月來本院診治，吃斑蝥蛋和骨癆起癱湯。至1972年2月截癱癥狀全部消失，X線攝片復(fù)查病灶穩(wěn)定，膿腫明顯縮小，現(xiàn)步履已恢復(fù)正常。
風(fēng)濕痛
斑蝥粉外用敷貼，有止痛之功，我們曾用其治療風(fēng)濕痛等癥，收效甚好，但因其往往發(fā)泡而留有色素沉著或疤前，而未堅(jiān)持使用。金惠生氏用“斑蝥丹灸”治風(fēng)濕痛等疾患1000余例，取得一定的效果，且無痛疤痕，僅有暫時(shí)性色素沉著。這就在原有的基礎(chǔ)上有所發(fā)展，值得學(xué)習(xí)和推廣。⑴制法：斑蝥12.5克（全蟲陰干，不必去頭、足、翅)，
雄黃2～4克，共研細(xì)末，加適量
蜂蜜制成直徑約2毫米的小丹，稍壓成扁圓形，瓶裝備用。⑵灸法：選定穴位后，取斑蝥丹一粒，放在穴位上以小塊膠布貼住，經(jīng)8～24小時(shí)后即可揭下（小兒或皮膚細(xì)嫩處時(shí)間短些，皮膚粗厚處時(shí)間可延長些)。揭下后即見局部有一綠豆大小的水泡，過5～7日后水泡自行吸收，無疤痕，僅有暫時(shí)性色素沉著。對(duì)于痛區(qū)面積較大的病人可在所貼穴位的周圍相隔2厘米處再貼3～5個(gè)形成“
梅花灸”。另外，還可用于耳穴灸治，但丹粒要改小，貼于有關(guān)的反應(yīng)區(qū)。⑶治療次數(shù)：一般治療1～3次，或3～5次，每次間隔5～7日，在不同穴位上輪番施灸。一般數(shù)次即要見效。如多次不見效，則放棄此法。⑷效果：共治1000余例，其中防訪觀察療效的803例，有效率85.4%。癥狀消失者213例，顯著減輕者274例，癥狀減輕者199例，無效者117例。所治病種包括四肢及肩部風(fēng)濕痛、腰肌勞損、氣傷、腰背部風(fēng)濕痛、
肋間神經(jīng)痛、頭部神經(jīng)痛、面神經(jīng)麻痹、腱鞘或韌帶炎癥等�？傊�， 凡施行痛點(diǎn)封閉療法的適應(yīng)癥，用斑蝥丹灸都有效，其療效甚至比封閉療法高而持久。⑸注意：斑蝥有毒，制作時(shí)應(yīng)注意防護(hù)；斑蝥丹不宜太大，貼敷時(shí)不要距離太近，以免小泡融合成大泡；灸泡擦破或有感染，應(yīng)及時(shí)處理。
此法奏效之機(jī)理，據(jù)沈陽市沈河區(qū)第一醫(yī)院意見：斑蝥是一種皮膚刺激劑，外貼直接作用于體表，使血管擴(kuò)張，通透性增大，皮膚充血，血漿滲出，形成水泡；該藥的成分可能滲入水泡內(nèi)，成為一種比較長時(shí)間的效刺激，作用于末稍感受器；進(jìn)而通過神經(jīng)反射，作用于高級(jí)中樞神經(jīng)，使過敏
性變態(tài)反應(yīng)得到恢復(fù)，獲得鎮(zhèn)痛的效果。
瘰疬
“瘰疬黑追丸”（章治康方)：斑蝥3克，糯米粉（炒)27克，共研細(xì)末，用
夏枯草60克煎取濃汁泛丸如綠豆大。每服1～2粒，日一次。凡瘰疬堅(jiān)核腫大的患者，約服15～30日可消。 或用生斑蝥半斤，生甲片一斤，共研細(xì)末，用糯米飯為丸，如
芥子大；核未穿者用
朱砂為衣，已穿者用
甘草末為衣；每日服一丸，不可多服，否則易起小便不利。據(jù)各方面應(yīng)用，證明確有效驗(yàn)。
腦炎后遺頭痛
腦炎后遺癥之一的頭痛，有時(shí)很頑固；沈陽市傳染病院使用“扣藥”，療效很好。處方：斑蝥、紅娘、
白芷、山枝各30克，
巴豆45克，
銀朱21克，信石、雄黃各15克，
輕粉9克，
冰片3克，共研細(xì)末，用適量蜂蜜調(diào)和。每日一次，每次用直徑0.5厘米半圓球形丸藥，扣于兩側(cè)太陽穴，有疼痛燒灼感時(shí)即取去。
牛皮癬
斑蝥20只，蜈蚣10只，土槿皮30克，研末，加入
燒酒適量浸泡一周；每日1～2次搽患處，能祛風(fēng)，清熱、殺蟲。堅(jiān)持搽用，可以收效。
峽江縣馬埠醫(yī)療站自制以斑蝥為主藥的治療
牛皮癬的處方，經(jīng)治重型全身性牛皮癬34例（用藥20～30天)，全部治愈；時(shí)間最長者已兩年未復(fù)發(fā)，其近期療效已超過“
氮芥二甲基亞砜”。處方Ⅰ號(hào)：斑蝥、
甘遂等量感想粉，過100目篩，以水調(diào)勻涂患處。處方
Ⅱ號(hào)：長葉東綠根皮，用鎮(zhèn)江醋浸漬三天，紗布過濾備用。將藥液涂擦患部，加壓磨擦。輕的局部牛皮癬只用Ⅰ號(hào)即可，重的全身性牛皮癬需要Ⅰ、Ⅱ號(hào)交替使用。
蚌埠市第三人民醫(yī)院皮膚科用斑蝥10個(gè)，10%冰醋酸1000毫升，浸泡一周后，外搽，治牛皮癬亦效。
神經(jīng)性皮炎 是一種較頑固的慢性皮膚搔癢癥，與精神因素有關(guān)。按中醫(yī)辨癥，可分濕熱型與風(fēng)熱型：⑴濕熱型神經(jīng)性皮炎：以清化濕熱為主。斑蝥10只，生
半夏、生
南星、土槿皮各12克，用燒酒四兩浸十天后，再加酒二兩，去渣外擦患處，一日4～6次。⑵風(fēng)熱型神經(jīng)性皮炎：宜祛風(fēng)清熱，攻毒殺蟲。斑蝥七個(gè)，土槿皮6克，輕粉1.5克，大楓子七粒（去殼)。共研細(xì)末，用水調(diào)敷，一日一次。（此藥刺激性較強(qiáng)，如局部引起水皰，可挑破搽紫藥水。)
張振民氏用15%斑蝥酊治療神經(jīng)性皮炎，方法更為簡便。⑴藥物制備：斑蝥15克研細(xì)末，加75%酒精100毫升，浸泡6～7天過濾，濾液即為15%斑蝥酊，裝瓶密閉備用。⑵治療方法：患處常規(guī)消毒，用0.25%
普魯卡因在患處周圍進(jìn)行皮下注射封閉。取棉簽沾蘸15%斑蝥酊直接涂搽患處，涂后約20分鐘至2小時(shí)，患處出現(xiàn)水泡。在無菌情況下，用消毒針頭刺破水泡，涂以1%
龍膽紫溶液，紗布包扎。一般第二天結(jié)痂，5～8天痂皮脫落而痊愈。如患處仍有苔蘚樣病變或小丘疹，可待2～3天后再按上法治療一次，直至患處組織脫凈痊愈為止。如病灶面積較小，可不用封閉，直接涂斑蝥酊，亦能收到很好效果。⑶注意事項(xiàng)：斑蝥酊切勿涂到正常皮膚上，以免產(chǎn)生不必要的痛苦；注意無菌操作，以防感染；如病灶有多處，可分次治療。⑷治療效果：28例中，痊愈26例，顯效2例。痊愈病例中，一次治愈者19例，二次治愈者6例，三次以上者3例。病灶多、面積大者，獲效相對(duì)較慢。
女陰白斑
指女陰部局限性或彌漫性白色病變，癥見外陰部搔癢或疼痛，表皮斑白、干燥、角化、彈性纖維組織逐漸消失，有時(shí)發(fā)生皸裂。嚴(yán)重時(shí)亦可蔓延至?xí)幉可ΠW或疼痛，表皮斑白、干燥、角化、彈性纖維組織逐漸消失，有時(shí)發(fā)生皸裂。嚴(yán)懲時(shí)亦可蔓延至?xí)幉亢透亻T周圍，且易轉(zhuǎn)為女陰癌，故應(yīng)加以積極治療。
某單位創(chuàng)制“
白斑膏”，效果甚佳，一般用藥后搔癢癥狀即漸好轉(zhuǎn)，以后白斑角化層開始變薄，皮色由白轉(zhuǎn)為粉紅，色素逐漸沉著，彈性組織恢復(fù)，部分陰唇、陰蒂萎縮者可趨正常。治療11例，痊愈4例，好轉(zhuǎn)7例，有效率為100%。用藥時(shí)間最短為兩月，最長二年。治療方法：局部涂“白斑膏”，一日三、四次，涂藥宜薄，如有炎癥及皸裂者，先用中藥熏洗，待情況好轉(zhuǎn)后涂藥。外用洗方：
蛇床子、土
茯苓、
白蘚皮、
徐長卿各15克。（加
苦參、
地膚子各12克，效更佳。)白斑膏：斑蝥0.3克，
密陀僧30克，
硫黃、輕粉各12克，雄黃、冰片、
枯礬各9克，江米面（即
砒石)30克，
米醋一斤，雄黃、冰片、枯礬各9克，江米面（即砒石)30克，米醋一斤，研粉醋調(diào)成膏外用。內(nèi)服：六味
地黃丸為主，根據(jù)全身情況，陰道分泌物多寡，隨證加減。如無特殊情況，不用亦可。
斑蝥是皮膚刺激劑，能促使局部血液循環(huán)旺盛，改善局部神經(jīng)營養(yǎng)，增加色素沉著，劑量雖小，作用較大。
鵝掌瘋
鵝常瘋包括
甲癬、
手癬、皸裂（物理性皮炎)、汗泡疹、剝脫性角質(zhì)松懈癥、掌？角化癥等。本癥發(fā)病往往與季節(jié)有關(guān)。一般皸裂型、掌？角化型、剝脫性角質(zhì)松懈型往往冬重夏輕；手癬型、甲癬型、汗泡疹型則夏重冬輕。其病因中醫(yī)認(rèn)為由于
脾胃濕熱，血燥生風(fēng)，不能營養(yǎng)肌膚，血不營爪所致�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為系霉菌感染、烴態(tài)反應(yīng)、物理因素及缺乏
維生素A等所致。癥狀頑纏，不易根治。南匯縣祝橋公社會(huì)衛(wèi)生院等采用鵝掌瘋浸劑驗(yàn)方，對(duì)3000例不同類型的“鵝掌瘋”患者進(jìn)行治療，經(jīng)過臨床觀察及家庭隨訪，證實(shí)有一定療效。其中除汗泡疹型、掌？角化型療效較差外，其余如皸裂痊愈率達(dá)91.1%，手癬型痊愈率為62.3%，療效較好，且刺激性較小，不影響工作。處方：斑蝥1克，蜈蚣三條，白國樟、白芨、
川軍、土槿皮、
馬錢子各9克，白信6克。將上藥加米醋二斤，浸泡一晝后，再將手或足浸入藥液，每天20分鐘，15天為一療程。如甲癬型可延長時(shí)間。注意：切勿口服。
瘧疾
用斑蝥末，
白芥子末各加米粒許，置膏藥上，在瘧疾發(fā)作前三小時(shí)貼第三胸椎處，四小時(shí)后揭去，截瘧甚效。
阻疸、
流注、瘰頭號(hào)
（甲)斑蝥100只（約15克，去腳)，皮硝、
東丹各18克，共研細(xì)末，名為“活血箍消散”，瓶貯備用。（乙)
丁香、
肉桂、
甘松各60克，
山奈、
紅花各30克，共研細(xì)末，名為“加味丁桂散”，瓶貯備用。凡遇一切核腫如陰疽、流注或瘰疬等慢腫無頭、皮色不變、堅(jiān)硬如石之陰癥，用布膏藥一張，先酌將甲藥置上，再用乙藥酌量復(fù)蓋甲藥（其核頂上略加元寸少許更佳)，然后緊蓋核上。三日一換以消為度。（不可將箍消散直接接觸皮膚，以免起泡。)我院外科過去曾使用，收效甚好。
[病案舉例]
楊××，男，52歲，干部。右頸下腫硬如鴨蛋大，堅(jiān)硬如石，推之不移，皮色不變，億歷年余；夢注射青、
鏈霉素及內(nèi)服外敷，均無效果，乃來院門診。經(jīng)檢查診為“上石疽”。當(dāng)即用活血箍消散外貼，另配合內(nèi)服舒肝軟堅(jiān)藥，半月后，腫硬即逐漸變軟、縮小。前后共治兩月余，貼箍消膏共 10張，腫硬完全消散。
胃竇炎、萎縮性胃炎、潰瘍病、胃粘膜脫垂
可用《金匱翼》“抽刀散”如減：高良
姜150克（斑蝥25只同炒至毛黑去斑蝥)，肉桂60克，生
大黃，甘草各30克，共研細(xì)末，膠囊裝盛。每日三次，每次4～8粒，食前服。
按：
高良姜暖
胃散寒，健胃消食，促進(jìn)消化液分泌，改善胃壁血液循環(huán)，有緩痙、止痛、止嘔以及促使病變恢復(fù)之功。用班蝥與之同炒后去而不用，可得斑蜜活血化瘀之氣，使之奏效而不傷正，這是炮制之妙用。肉桂辛熱，大黃苦寒，一溫一寒，推陳致新，對(duì)胃病起調(diào)整作用。觀諸藥相伍，頗具巧思。泰興縣朱步先醫(yī)師屢用獲效，值得推廣。但如陰虛明顯，舌質(zhì)紅絳，或有出血傾向者，則需慎用。
[病案舉例]
楊××，女，47歲，醫(yī)生。自5歲起即患胃病，曾經(jīng)多種中西藥物治療無效，益嚴(yán)重。發(fā)則胃脘隱痛，胸肋間脹悶異常，嘔吐酸水，盈盂盈盆，必吐盡始快。平時(shí)每餐服蘇打片6粒。大便常干結(jié)：73年5月14日在泰州市人民醫(yī)院鋇檢：胃呈鉤形，位置及張力中等，蠕動(dòng)良好，胃竇部粘膜增粗，胃竇小彎側(cè)似有一黃豆大恒定的鋇斑，未見充盈缺損。12指腸球基底部呈蕈傘樣改變，余部正常。印象：1 胃竇炎合并淺表性潰瘍；2 胃粘膜脫垂。當(dāng)時(shí)醫(yī)院曾建議手術(shù)，患者擬再作一個(gè)時(shí)期的保守治療。因其多年痼疾，遂用抽刀散加減，以溫中化瘀，健運(yùn)除積。每服4克，日三次，食前服。服后病情逐步好轉(zhuǎn)，可以不服蘇打片；繼服此散，癥情穩(wěn)定，無任何副作用。75年6月21日去泰州市人民醫(yī)院復(fù)查：胃皇鉤型，無空腹胃液儲(chǔ)留，位置及張力中等，蠕動(dòng)正常，胃竇部粘膜增粗，似呈卷曲樣變。小彎側(cè)光整，無充盈缺損及龕影。12指腸球部充盈呈三角形，未見充盈缺損及龕影；幽門管居中，粘膜無增粗現(xiàn)象，余段未見異常。印象：胃竇炎（較73年5月14日片好轉(zhuǎn))。淺表性潰瘍及胃粘膜脫垂已愈。觀察至77年，未復(fù)發(fā)。
斑禿 斑螫五只，
鬧羊花9克，毛姜9克，高梁酒六兩，浸半月，外擦患部，日三、四次，以不破為度，可以逐步生發(fā)。
－－－－－－－－－－－學(xué)習(xí)了
