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一般描述：
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盆腔瘀血癥是指以下腹部墜痛、低部腰痛、性感不快、白帶過(guò)多、極度疲勞感和乳房疼痛等 |
| 為主要癥狀的一種由于慢性盆腔靜脈瘀血所引起的特殊病變。 | |
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癥狀描述：
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慢性下腹部疼痛。 |
| 低位腰痛。 | |
| 痛經(jīng)。 | |
| 性感不快。 | |
| 極度疲勞感。 | |
| 白帶過(guò)多。 | |
| 月經(jīng)改變。 | |
| 瘀血性乳房痛。 | |
| 外陰、陰道腫肛、墜痛。 | |
| 膀胱和尿道癥狀。 | |
| 直腸墜痛。 | |
| 植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 | |
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診斷要點(diǎn)：
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病史：育齡婦女，有過(guò)兩次以上的生產(chǎn)、流產(chǎn)史。 |
| 自覺(jué)癥狀：多而嚴(yán)重。 | |
| 伴有癥狀：經(jīng)前期乳房脹痛及某些神經(jīng)衰弱癥狀。 | |
| 按慢性盆腔炎治療，療效不顯著或無(wú)效，自覺(jué)癥狀加重。 | |
| 經(jīng)婦科檢查或輔助檢查，排除盆腔器質(zhì)性病變，而臨床疑似盆腔瘀血癥。 | |
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實(shí)驗(yàn)室檢查：
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尿常規(guī)檢查。 |
| 陰道分泌物檢查。 | |
| 腹部B超檢查。 | |
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疾病辨析：
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慢性盆腔炎。 |
| 功能失調(diào)性子宮出血。 | |
| 盆腔靜脈炎。 | |
| 盆腔靜脈血栓形成。 | |
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治療方法：
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氣滯血瘀 |
| 證候：少腹墜痛或脹痛，時(shí)輕時(shí)重，經(jīng)期或勞倦后加重。或月經(jīng)改變，或帶下量多，食欲不 | |
| 振，急躁易怒，舌苔薄或薄黃，舌質(zhì)暗，脈弦或澀。 | |
| 治法：理氣止痛，活血化瘀。 | |
| 主方：膈下逐瘀湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：氣滯明顯者加陳皮、厚樸；帶下量多加茯苓、澤瀉； | |
| 脾腎陽(yáng)虛 | |
| 證候：腹痛綿綿，喜溫喜按，經(jīng)行量少，帶下量多，性欲淡漠，食少倦怠，舌質(zhì)淡苔 薄白 | |
| ，脈沉細(xì)。 | |
| 治法：溫經(jīng)暖宮，助陽(yáng)止痛。 | |
| 主方：溫經(jīng)湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：陽(yáng)虛明顯加附子、艾葉。 | |
| 心血不足 | |
| 證候：腹痛時(shí)作，經(jīng)行量少，經(jīng)期心中懊[忄農(nóng)]，神志呆滯，心煩多夢(mèng)，無(wú)故傷悲，時(shí)有 | |
| 心悸氣短，胸悶脹不舒，舌質(zhì)淡，苔薄，脈細(xì)弱。 | |
| 治法：養(yǎng)血安神。 | |
| 主方：養(yǎng)心湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：心神失養(yǎng)癥狀明顯加大棗10g，小麥10g。 | |
| 濕熱下注 | |
| 證候：經(jīng)前尿意頻數(shù)，排尿疼痛，尿色黃或伴有血尿，帶下量多，質(zhì)多粘稠，且有明顯異味 | |
| ，外陰輕度搔癢，陰中墜痛，舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦數(shù)，或滑數(shù)。 | |
| 治法：清熱利濕。 | |
| 主方：龍膽瀉肝湯加減。 | |
| 用法： | |
| 加減：帶下量多加茯苓15g，豬苓15g。 |
