| 疾病名稱（英文) | miliaria |
| 拚音 | FEIZI |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 皮膚科疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | |
| 西醫(yī)病名定義 | 痱子(miliaria)是夏季常見的一種皮膚病。 |
| 中醫(yī)釋名 | 以皮膚出現(xiàn)針頭大小紅疹或小皰，灼熱瘙癢為主要表現(xiàn)的皮膚疾病。 |
| 西醫(yī)病因 | 人體在溫度高、濕度大的環(huán)境中，汗液大量分泌，不能及時地蒸發(fā)，致使汗管口部角質(zhì)層浸漬、變軟，堵塞汗孔，汗液排泄不出，淤積的汗液產(chǎn)生壓力，使汗管在不同水平上發(fā)生擴張破裂，導(dǎo)致汗液滲入周圍組織引起炎癥反應(yīng)。也有人認為痱子的發(fā)生與皮膚上菌叢特別是球菌叢繁殖增多，產(chǎn)生毒素，損害汗管腔的細胞有關(guān)。 |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | 夏季常見。 |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機理 | |
| 中醫(yī)病機 | 痱lei是因夏季氣溫偏高，汗出不暢所致。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | 痱子診斷標(biāo)準(zhǔn): 1.皮損好發(fā)于面部、軀干、乳房下、肘、腘窩。 2.皮損為針頭大紅色丘疹或丘皰疹，四周有紅暈，群集不融合。自覺刺癢。 3.多見于炎夏和高溫潮濕的環(huán)境中，氣候轉(zhuǎn)涼可自愈。 |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 常見于夏天炎熱之時。自覺瘙癢刺痛。氣溫降低，涼爽之時，皮損自然消退。 根據(jù)汗管破裂和汗液溢出的部位不同，可分為三種類型：①白痱：或稱晶形粟粒疹，汗管破裂和汗液溫出的部位比較表淺，在角質(zhì)層內(nèi)。損害為多數(shù)針頭大的淺表小水皰，皰壁甚薄，微亮，內(nèi)容清，周圍無紅暈。容易破裂干燥后遺留菲薄鱗屑。無自覺癥狀。好發(fā)于軀干部。本型多見于高熱、汗出不暢的患者。②紅疹：亦稱紅色粟粒疹，汗管破裂和汗液溢出在表皮內(nèi)。損害為密集的針頭大小的丘疹或丘皰疹。周圍繞以狹窄的輕度紅暈。嚴(yán)重時皮損有融合傾向。皮疹往往成批發(fā)生氣候轉(zhuǎn)底數(shù)日內(nèi)皮疹即可消退，退后局部有灰白色糠狀鱗屑。自覺瘙癢、刺痛和灼熱感。好發(fā)于額、頸、胸、背、肘窩、腘窩、婦女乳房下及嬰幼兒頭面部及臀部等處。②深在性痱子：汗管破裂和汗液溢出部位較深在表皮與真皮交界處。損害為密集的正常皮色的丘疹，出汗時皮疹增大，不出汗時皮疹不明顯。一般無自覺癥狀。除面和掌跖外，全身皮膚出汗減少或不出汗。好發(fā)于軀干。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實驗室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類證鑒別 | １．暑熱瘡：好發(fā)于四肢伸側(cè)，尤以兩小腿伸側(cè)多見，常對稱，皮損以紅斑、丘疹為主，搔抓常引起抓痕、血痂及淡褐色素沉著。 ２．藥毒(疹)：有用藥史，發(fā)病與季節(jié)炎熱無關(guān)，皮損多為廣泛性、對稱性、多形性，顏色鮮紅，停藥后可自行消退。 |
| 療效評定標(biāo)準(zhǔn) | 1.治愈：皮損完全消退。 2.好轉(zhuǎn)：皮疹趨消，無新發(fā)皮疹。 |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | （一)辨證論治： 中藥以清熱、解毒、利濕為主，可選用香薷飲加減。癥狀嚴(yán)重者，清暑解毒、滲濕利尿。清暑湯加青蒿、野菊花、大青葉等。 （二)外治及其他治療： １．三黃洗劑、爐甘石洗劑（爐甘石、氧化鋅、甘油、氫氧化鈣溶液)等，外搽。 ２．六一散、止癢撲粉、癢子粉等，外撲。 ３．搔破染毒者，青黛散麻油調(diào)搽。 ４．飲食療法：綠豆煮熟，薄荷煎湯加糖和入，代茶飲。 |
| 中藥 | |
| 針灸 | |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
| 護理 | |
| 康復(fù) | |
| 預(yù)防 | 防治要點是在伏暑季節(jié)注意室內(nèi)通風(fēng)，衣著宜寬大，勤換內(nèi)衣勤洗澡，保持皮膚干燥清潔。 |
| 歷史考證 | 痱lei又名汗疹、痱子等。《素問·生氣通天論》曰："汗出見濕，及生痤痱。" |
