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2011年度臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試真題(7.1更新)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2011-7-1 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇


 

41號題

第一站

病史采集:心梗  病例分析:宮外孕

第二站

操作:心臟叩診,肝上界叩診,甲狀腺觸診。穿脫隔離衣。

 

42號題

第一站

間斷咯血12年,再發(fā)一天;病例分析肝癌

第二站

胸部體表標(biāo)記,腹部靜脈曲張血流方向腦膜刺激征,基本操作穿手術(shù)衣帶無菌手套

第三站

胸膜摩擦音,房顫,室早,胸片她說不知道是結(jié)核還是肺炎

 

43號題

第二站

診斷,原發(fā)性肝癌。

操作:胸廓擴(kuò)張度,脊柱檢查,肝臟觸診,穿脫手術(shù)衣。

 

44號題

第一站

病例分析:大便后腫物脫出,伴便血。內(nèi)

 

45號題

第一站

病例分析:老年男性,突發(fā)右側(cè)偏癱,CT見低密度影,應(yīng)該是腦梗吧

版本2

第一站

病史采集右上腹疼痛,病例分析腦血栓,查體:甲狀腺觸診,心臟叩診,肝上界叩診

第二站

操作:皮下腫瘤的切除,拆線時間,

第三站

兩個聽診,肺那個好像是呼氣性干濕羅音,CT一個胰腺炎,X片股骨干骨折,兩個心電圖好像都是房顫。

版本3

第一站

病例分析:脾破裂,伴休克
第二站

體格檢查:心臟濁音界的叩診,并用尺子量出距離。
腹部緊張度的觸診,壓痛反跳痛。
操作,胸外心臟按壓

提問:
1.腹部可以用雙手觸診的臟器說出四個。
2.胸外按壓的并發(fā)癥?

 

46號題

第一站

病史采集:皮膚黃染 (乙肝 20年)

病例分析:急性硬膜外血腫 骨折

第二站

操作:心臟叩診  淋巴結(jié)觸診  外傷搶救

 

48號題

第一站

病史采集:男性外傷伴意識障礙進(jìn)行性遺忘6小時來急診

病例分析:反流性食管炎

 

50號題

第一站

病史采集:8歲女孩,頭痛伴發(fā)熱、噴射性嘔吐。

病例分析:左肘關(guān)節(jié)脫位手掌著地跌倒,肘后三角關(guān)系異常)

第二站

技能操作測體溫,心臟聽診,脾臟觸診。

第三站

左肺尖部支氣管呼吸音及濕羅音(肺部聽診)、、竇性心動過速(EKG)右下肺炎(X片)、室性心動過速?(EKG)、醫(yī)學(xué)全在線f1411.cn橈骨骨折(X片)、腦出血(CT)、輸血前談話及簽字(醫(yī)德醫(yī)風(fēng))

版本2

驚厥、飲酒后上腹痛,多媒體是室上速、房顫

 

51號題

第一站

病史采集是新生兒溶血!

病歷分析是消化性胃潰瘍!

第二站

操作:心前區(qū)視診,脊柱的檢查,脾臟的觸診,動脈血?dú)夥治觯?/P>

 

52號題

考點(diǎn):陜西
第一站:26歲女性消瘦、煩躁易怒的相關(guān)問診;病例分析是肝硬化
第二站:測腋窩體溫,胸部經(jīng)線,脾臟觸診雙手,穿脫手術(shù)衣,肘部污染怎么辦?,術(shù)中如何交換位子?稽留熱概念見于哪些疾病

版本2

考點(diǎn):山東
第一站:年輕女性腰痛伴低熱盜汗風(fēng)濕熱?)的病史采集,

病例分析是小兒肺部x片片狀陰影伴咽部充血發(fā)熱 初步診斷 肺炎?

 

53號題

第一站

病史采集:女性22歲,全身水腫。

病例分析:3小時前突發(fā)上腹疼痛,進(jìn)食大量油炸食物,臍上疼痛向左側(cè)延升,既往體健
,墨菲征陰性,移動性濁音陰性,尿淀粉酶398,白細(xì)胞11  診斷:急性胰腺炎

第二站

外眼檢查、肺部叩診、腹部血流方向、腹部穿刺。

提問:腹部穿刺的最大量,怎樣防止負(fù)壓高時水滲出。

第三站

舒張期隆隆、右下肺呼氣嘯鳴音+濕羅音、腦出血(CT)右股骨骨折(X)左室肥大、室上速、醫(yī)德:女醫(yī)師在患者知情的情況下在她身上做檢查劃線。

 

54號題

第一站

病例分析是肝癌

第二站

查體是鎖骨下窩,頸七,肩胛下窩位置,要口述。腹部緊張度?壓痛?反跳痛?

操作是闌尾換藥。

 

55號題

第一站

病史:腰痛低熱盜汗一月   
病例:高血壓病3級(極高危),房顫,心衰,心功能3級     

第二站

體格檢查為心臟扣診,振水音,和腹膜反射,左前臂外傷的清創(chuàng),問題是腹膜刺激征的表現(xiàn)和意義,清創(chuàng)的目的及清創(chuàng)中不能切去的組織。

 

56號題

第一站
病歷分析:自身免疫性溶血性貧血

采集是,發(fā)熱腹痛,腹瀉,技能和操作沒考
第二站

操作:腹部肝臟觸診單手雙手 胸背部標(biāo)誌位置 還有闌尾手術(shù)區(qū)消毒

 

57號題

第一站:病史采集患者女性,X歲,消瘦伴多食一個月。

版本2

第一站

心肌梗死、停經(jīng)50天、嘔吐。。。。

第二站

腹壁反射、還有個小腿的檢查

版本3

55歲男性,開車時突發(fā)胸痛17小時,冷汗,氣促2小時...
1 急性心梗 2 左心衰 3 心源性休克

第二站

體表標(biāo)志,小腿的檢查,浮髕試驗(yàn),操作是吸痰

第三站

心包摩擦音,干濕羅音,腦梗,右橈骨骨折,正常心電圖,室上性心動過速,手術(shù)醫(yī)生的責(zé)任

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