外瘍非無寒病也。天寒則水澤腹堅(jiān)，人血凝澀留著不行，壅而為瘍，理有固然，無足怪者。然而瘍病之寒，只是陽凝之氣，襲于絡(luò)脈，非臟腑之真寒可比。故治寒之劑，溫經(jīng)宣絡(luò)，疏而通之，一舉手間無余蘊(yùn)矣，固無所用其大溫大熱，九牛二虎之力者也。以頤所見外瘍之宜于溫養(yǎng)者言之，大約只有二種證候。一則腦疽、背疽，寒之在于經(jīng)絡(luò)者也。其外形且多紅腫發(fā)熱，惟病發(fā)腦后，部位屬陰，且太陽寒水之經(jīng)，外證必惡寒畏風(fēng)，舌必淡白無華。其濕痰盛者，則多白膩濃膩，尖邊亦必不紅絳。脈必細(xì)澀無力，即間有混濁而大者，則毒盛腫盛之故也。然必不能洪數(shù)滑實(shí)。亦有按之有力者，則毒勢凝聚不化之征，尤為重證。治之如法，其毒得化，證勢少松，而脈即無力矣。其項(xiàng)背必牽強(qiáng)不利，皆寒邪之確證。于法必溫經(jīng)宣化，且必升舉大氣，通行經(jīng)絡(luò)（此所謂升舉大氣者，如川芎、羌活，可以透達(dá)皮毛，使毒得 ?
解 ?
者足短不伸，動則大痛，而皮膚肌肉尚未腫也。此時亦以溫經(jīng)散寒，通經(jīng)宣絡(luò)，數(shù)付必效。迨遲至數(shù)日，內(nèi)分堅(jiān)腫，而病狀始著，病根漸深，然脈尚細(xì)澀，舌尚白膩，仍用溫化，猶可及也。更逾數(shù)日，則寒邪化熱，其腫越堅(jiān)，其勢越大，脈漸轉(zhuǎn)數(shù)，舌漸轉(zhuǎn)紅，而內(nèi)欲f1411.cn/lunwen/釀膿，則用藥頗費(fèi)斟酌。而淺者只知是證利于溫通，至此猶用一派剛燥，則催其成潰，鮮不久延難斂，漸為瘡勞，則醫(yī)者之手續(xù)費(fèi)事，而病者之性命可危矣。
此外則鶴膝、踝疽有寒濕證，有虛寒證，腰疽、腎俞疽多虛寒證，皆可溫養(yǎng)，甚者亦可溫補(bǔ)。流痰、流注有寒濕證，亦有虛寒證；骨槽有寒痰證，皆可相度機(jī)宜參用溫化。然熱藥必不可過度，過則寒必化熱，助其成膿，皆藥之咎，非病之變也。
若夫痰核、 串、乳疽、乳巖、失榮、石疽諸頑證，其始堅(jiān)硬異常，未始非陰寒凝結(jié)之象。然此等病源，皆挾郁火，且多在陰虛之體，和血養(yǎng)陰，猶虞不濟(jì)。而論者每謂此是寒凝實(shí)證，吾以溫藥和之，則離光普照，冰雪皆消。王洪緒陽和一湯，在彼固說得幾于無病不治，而近人用之，每見其弊，未見其利。慎不可辨證不清，一味盲從。壽頤同研友潘輔臣室人，丙辰冬月，如www.med126.com覺左乳結(jié)核，丁巳正月，自服陽和湯十六帖，日漸長大，至三月中延頤延醫(yī)，情勢高突，周遭七八寸延至腋下，手不能挾，已不可為矣。其人性情安和，處境尚順，無郁結(jié)證，而乳巖頑病竟迅速異常，至于此極，若非陽和湯必不致此。延至七月以漸脹裂，竟?fàn)枒K死，大可憐也。
