《論》曰∶諸動氣者,不可發(fā)汗,亦不f1411.cn/rencai/可下。按∶此動氣一證,即筑筑然動于臍傍,及左乳之下曰虛里者,皆其聯(lián)系者也?贾峨y經(jīng)》,則以臍之上下左右,分心腎肝肺四臟,而各列其證。
在《傷寒論》所載亦詳。成無己曰∶動氣者,臟氣不治,正氣內(nèi)虛也。雖諸說如此,然皆未盡其要,所以今之醫(yī)家,多不識此為何證,而且疑為未見此證也。余嘗留心察此,所見極多。蓋動氣之在臍傍者,皆本于下焦之陰分,凡病關(guān)格勞損者,多有此證,而尤于瘦薄者易見之。其動之微者,則止于臍傍上下,其動之甚者,則連f1411.cn/wszg/及虛里心脅,真若舂舂連續(xù),而混身皆振動者。此以天一無根,故氣不蓄臟,而鼓動于下,誠真陰不守,大虛之候也。何以驗(yàn)之?但察于呼吸饑飽之頃,可得其征。
凡病此者,餒時則動甚,飽時則稍緩,呼出則動甚,吸入則稍緩,但虛甚者動必甚,虛微者動亦微,豈非虛實(shí)之明證乎。即在病者,雖常覺其振動,而無疼無癢,尚不知為何故,醫(yī)家多不以為意,弗能詳察,故不知為何病,此動氣之不明也久矣。此動氣之見于虛損者極多,而見于傷寒者亦不少也。精虛者既不可汗,陰虛者又不可下,仲景但言其禁,而不言其治,然則動氣之治,豈無法乎?獨(dú)于霍亂條中云∶臍上筑者,腎氣動也,用理中丸去術(shù)加桂四兩以治之,此其意在脾腎,概可知也。然余之治此,則惟直救真陰,以培根本,使其氣有所歸,無不獲效。欲察虛實(shí)者,最不可忽此一證,《類經(jīng)》虛里穴下有詳注,當(dāng)并考之。