無意間用《
桃核承氣湯》治療一例6年
結腸癌患者在鎮(zhèn)靜
止痛方面出現(xiàn)一些神奇效果,讓我倍感“惶恐”驚喜不已,請同道幫忙分析一下其中的原因。
昨天聽黃老師講
大黃類方,“
桃核承氣湯”時不由的讓我想起10月中旬我治療的一例結腸癌發(fā)作患者,當時因為剛從南京參加完經(jīng)方培訓對于初次接觸經(jīng)方,經(jīng)過王老師“平常心”的點化,對中醫(yī)有了不一樣的認識。經(jīng)方的魅力真的是無窮無盡,隨時隨地無處不在。。。。。。
閑話先不多說了。董某,女,83歲,體重46公斤,面色晦暗,形體消瘦,營養(yǎng)中等,體溫36.8°,血壓110/70毫米汞柱,心率68次每分。因為這是一癌癥患者,本不想去看,以往就是給打兩瓶消炎針,緩解一下了事,這次因為有經(jīng)方,中午時分就前往家中看診。病患家距診所4公里地,開車4分鐘就到了。進門后只見患者不停地呻吟,抱腹來回翻滾喊肚子痛,見此情形像往常一樣,先做一下常規(guī)檢查(如上)。查體合作,神志清楚,下腹部降結腸處可觸及一8*10cm左右不規(guī)則硬塊,脹滿拒按,無惡心,
嘔吐一次,早上至現(xiàn)在未食,從昨晚開始疼痛間斷發(fā)作,一夜未眠,自己口服鎮(zhèn)痛片2片,未緩解,后兒子又給加服
氨酚待因片2片,仍未緩解。后又給貼從市醫(yī)院開的鎮(zhèn)痛貼(強效鎮(zhèn)痛),稍加緩解2、3個小時,凌晨休息了兩小時。舌質紫暗,舌苔干微黃,脈實有力。平日大便二日一解,此次三日未解。家屬說:先給掛點針,止止疼。我說痛則不通,通則不痛,先吃點中藥看看。大便通了或許就不那么疼了。一會,你們誰來拿中藥。說完我就回診所了。首先想到了
大承氣湯,但一想,久病多虛,太峻列,回來后我就拿出《十大類方》在里面看,就開了2劑桃核承氣湯,原方。囑:大黃后下,
芒硝融化。便通即停。溫服,少量頻服。兩天后患者家屬告知,服藥當晚未服止痛藥,疼痛明顯減輕,睡眠佳,深表感謝。
事后我琢磨,此人非大黃體質,我卻用了桃核承氣湯?桃核承氣湯非止痛劑,卻能通便止痛,難道真的是“通則不痛”嗎?我當時只想著病,想著證(少腹部拘急疼痛,按之更甚,“其人如狂”疼痛不安,大便三日未解,舌質紫暗,脈實有力。)先解決一樣看看效果。