徐靈胎曰∶下體痿弱，屬虛者多，溫補(bǔ)肝腎，亦不為過，但其中必兼有風(fēng)寒痰濕。一味蠻補(bǔ)，亦有未到之處。此等方法，起于宋而盛于明，古人不如是也。
米南宮五世孫巨秀，亦善醫(yī)，嘗診史相脈，未發(fā)。史謂之曰∶可服紅丸子否？米對以正欲用此，亦即愈。史病手足不能舉，朝謁遂廢，樞中要務(wù)，運(yùn)之帷榻，米謂必得天地丹而后可。丹頭偶失去，歷年莫可訪尋。史病甚，召米于常州，至北關(guān)，發(fā)舟買飯，偶見有進(jìn)拳石于肆者，頗異，米即而玩之，即天地丹頭也。（史當(dāng)未死，鬼神猶相之。)問售者，爾自何致此？曰∶去年有人家一奶子以售。米因問厥值。售者漫索錢萬。米以三千酬值，持歸調(diào)劑以供史，史未敢嘗。有閽者亦疾痿，試服即能坐起。又以起步司田帥之疾，史始信而餌，身即輕，遂內(nèi)引。及史疾再殆，天地丹已盡，遂薨于賜第。（葉紹翁《四朝聞見錄》。)
張子和治武弁宋子玉，因駐軍息城，五六月間暴得痿病，腰胯兩足，皆不任用f1411.cn/yaoshi/， 而不行。求治于張，張察其脈，俱滑實(shí)而有力。張憑《內(nèi)經(jīng)》∶火yin于內(nèi)，治以咸寒。以鹽水越其膈間寒熱宿痰。新者為熱，舊者為寒，或宿食宿飲在上脘皆可涌之。宿痰既盡，因而下之。節(jié)次數(shù)十行，覺神志日清，飲食日美，兩足漸舉，腳膝漸伸，心降腎升。更繼以黃連解毒湯加當(dāng)歸等藥，又瀉心湯、涼膈散、柴胡飲子，大作劑煎，時(shí)時(shí)呷之而愈。經(jīng)曰∶治心肺之病最近，用藥劑不厭頻而少，治肝腎之病最遠(yuǎn)，用藥劑不厭頻而多，此之謂也。夫痿病無寒，多發(fā)于五六七月。若誤作痹與香港腳治之，用烏、附、乳、沒、自然銅、威靈仙之類，燔針、艾火、湯煮、袋蒸，痿弱轉(zhuǎn)加，如此而死者，豈亦天乎？
李成章治一人病痿。李察諸方，與治法合而不效，疑之，忽悟曰∶藥有新陳，則效有遲速，此病在表而深，非小劑能愈。乃熱藥二鍋，傾缸內(nèi)稍冷，令病者坐其中，以藥澆之，超時(shí)汗大出立愈。（《明史》李明玉。)
龔子才治一人，兩足痿弱不能動，止以鹿茸、人參各五錢，又銼一劑，水煎空心溫服，連進(jìn)數(shù)服而愈。
孫文垣治徐氏子，年弱冠，肌肉瘦削，尻膝腫大，手肘肩 皆腫，腫處痛熱�；蜃黠L(fēng)與濕痰及鶴膝鼓捶風(fēng)治，病轉(zhuǎn)甚。診之，六部皆弦，其色青而白，飲食少，時(shí)當(dāng)長至。曰∶此筋痿也，諸痿皆不可作風(fēng)治。病轉(zhuǎn)甚者，以前藥皆風(fēng)劑耳。風(fēng)能傷血，血枯則筋愈失養(yǎng)，況弦脈乃肝木所主，攙前而至，是肝有余而脾土受克，脾傷則飲食少而肌肉削也。經(jīng)曰∶治痿獨(dú)取陽明。陽明者，腸與胃也。法當(dāng)滋補(bǔ)腸胃，俾飲食日加，臟腑有所稟受，榮衛(wèi)流行，氣煦血濡。調(diào)養(yǎng)至春，君火主事之時(shí)，宗筋潤而機(jī)關(guān)可利也。五加皮、薏仁、甘草、蒼耳子、枸杞子、瑣陽、人參、杜仲、黃柏、黃 、防風(fēng)，服二十劑而精神壯，腰膂健，飲食加。惟間有夢遺，去杜仲，加遠(yuǎn)志、當(dāng)歸，三十帖全愈。（雄按∶議論極是，方未盡善。)
易思蘭治一婦人，年十九，稟賦怯弱，庚辰春因患痿疾，臥榻年余，首不能舉，形瘦如柴，發(fā)結(jié)若氈，起便皆賴人扶，一粒不嘗者五月，惟日啖甘蔗汁而已，服滋陰降火藥百帖不效。有用人參一二錢者，輒喘脹不安。其脈六部俱軟弱無力，知其脾困久矣。以補(bǔ)中益氣湯加減治之，而人參更加倍焉，服二劑遂進(jìn)粥二盞，雞蛋二枚。后以強(qiáng)筋健體之藥，調(diào)理數(shù)月，飲食步履如常，全愈。或問曰∶諸人皆用滋陰降火，公獨(dú)用補(bǔ)中益氣，何也？易曰∶痿因五內(nèi)不足，治在陽明。陽明者胃也，為五臟六腑之海，主潤宗筋，宗筋主束骨而利機(jī)關(guān)，痿由陽明之虛，胃虛不能生金，則肺金熱不能榮養(yǎng)一方，脾虛則四肢不能為用。茲以人參為君， 、術(shù)為佐，皆健脾土之藥也。土健則能生金，金堅(jiān)而痿自愈矣。又問∶向用人參一二錢，便作喘脹，今倍用之，又加諸補(bǔ)氣藥而不喘脹，何也？曰∶五月不食，六脈弱甚，邪氣太盛，元?dú)馓ィ脜⑸賱t杯水車薪，不惟不勝，而反為所制，其喘脹也宜矣。予倍用之，如以大軍摧大敵，豈有不剿除者哉？加減補(bǔ)中益氣湯方∶人參一錢，黃 八分，歸身八分，陳皮六分，白術(shù)八分，炙甘草五分，澤瀉六分，黃柏五分，丹皮六分。
陸?zhàn)B愚治王庚陽，中年后患足拘攣，屈伸不利，以風(fēng)濕治不效。自制史國公藥酒，服之亦不效。脈之左手細(xì)數(shù)，重按則駛，右手稍和，重按亦弱。詢其病發(fā)之由，告曰∶始偶不謹(jǐn)而冒寒，便發(fā)寒熱口苦，筋骨疼痛。服發(fā)散藥，寒熱除而口苦疼痛不減。至月余，先左足拘攣，難以屈伸，漸至右足亦然，又漸至兩手亦然，手更振掉不息。醫(yī)數(shù)十人，不外疏風(fēng)順氣及行氣行血而已。數(shù)月前，少能移動，而振動疼痛不可忍。今雖不能移動，幸不振掉疼痛。曰∶若不疼痛，大事去矣。曰∶不移動則不疼痛，若移動極其酸痛。曰∶幸尚可藥，此筋痿癥也。少年房帷間，曾有所思慕而不得遂愿否？曰∶早年一婢，其色頗妍，因昵之。拙荊覺而私黜他方，后極想念。本年間欲事反縱，后患遺精、白濁，今陽事久不起矣。曰∶《內(nèi)經(jīng)·痿論》中一條云，肝氣熱，則膽泄口苦，筋膜干，筋膜干則筋急而攣，發(fā)為筋痿。由思想無窮，所愿不得，意yin于外，入房太甚，宗筋弛縱，發(fā)為筋痿及為白yin。又曰∶筋痿者，生于疾使內(nèi)也。蓋思愿不遂，遇陰必恣，風(fēng)寒乘虛襲之而不覺。至中年后血?dú)饧人�，寒變�(yōu)闊�，風(fēng)變?yōu)榛�，消精爍髓而病作。醫(yī)又以風(fēng)熱之藥治之，重耗其血，筋無所養(yǎng)，不能束骨而利機(jī)關(guān)，宜其病轉(zhuǎn)劇也。所幸飲食未減，大便猶實(shí)。蓋痿癥獨(dú)取陽明，陽明盛則能生氣生血，未為難治。用當(dāng)歸、地黃、參、 、白術(shù)、丹皮、黃柏、青蒿、山萸、枸杞、牛膝，少加秦艽、桂枝、羌活、獨(dú)活煎服。又以紫河車、鹿角、龜板、虎脛骨熬膏，酒服兩許，調(diào)治一月而愈。
李士材治朱太學(xué)，八年痿廢，屢治無功。診之，六脈有力，飲食如常。此實(shí)熱內(nèi)蒸，心陽獨(dú)亢，癥名脈痿。用承氣湯下六七行，左足便能伸縮。再用大承氣，又下十余行，手中可以持物。更用黃連、黃芩各一斤，酒蒸大黃八兩蜜丸，日服四錢，以人參湯送。一月之內(nèi)，去積滯不可勝數(shù)，四肢皆能展舒。曰∶今積滯盡矣。煎三才膏十斤與之，服畢而痊。
倪文學(xué)四年不能起于床，李治之。簡其平日所服，寒涼者十六，補(bǔ)肝腎者十三。診其脈大而無力。此榮衛(wèi)交虛，以十全大補(bǔ)加秦艽、熟附各一錢，朝服之，夕用八味丸加牛膝、杜仲、遠(yuǎn)志、萆 、虎骨、龜板、黃柏，溫酒送下七錢，凡三月而愈。
高兵尊患兩足酸軟，神氣不足。向服安神壯骨之藥不效。改服滋腎，牛膝、薏仁、二妙散之屬，又不效。純用血藥，脾胃不實(shí)。診之脈皆沖和，按之亦不甚虛，惟脾部重取之，澀而無力。此上虛下陷，不能制水，則濕氣墜于下焦，故膝脛為患耳。進(jìn)補(bǔ)中益氣，倍用升麻，數(shù)日即愈。夫脾虛下陷之癥，若誤用牛膝等下行之劑，則下愈陷，此前藥之所以無功也。
俞東扶曰∶此三案精妙絕倫，以藥對脈，確切不移。首案連用承氣，繼用參湯送寒下藥，皆是獨(dú)取陽明治法。末案補(bǔ)中益氣，與大黃補(bǔ)瀉不同，總歸乎取陽明也。
喻嘉言治徐岳生，軀盛體充，昔年食指因傷見血，以冷水灌之，血凝不散，腫潰出膿血數(shù)升，小筋脫出三節(jié)，指廢不伸。后兩足至秋畏冷，重棉蔽之，外跗仍熱，內(nèi) 獨(dú)覺其寒。近從踵至膝后筋痛，不便遠(yuǎn)行。醫(yī)令服八味丸，深中其意。及診，自云平素脈難摸索，乃肝肺二部反見洪大，大為病進(jìn)，時(shí)在冬月，木落金寒，尤為不宜。八味丸之桂、附，未可輕服。蓋筋者，肝之合也，附筋之血，既經(jīng)食指外傷，不能榮養(yǎng)筋脈，加以忿怒，數(shù)動肝火，傳熱于筋，足跗之大筋得熱而短，是以牽強(qiáng)不便于行也。然肝木所畏者肺金，故必肺氣先清，周身氣乃下行。今肺脈大，則為心主所傷而壅窒，是以氣不下達(dá)而足寒也。所患雖微，已犯三逆。平素脈細(xì)而今大，一逆也；肝脈大而熱下傳，二逆也；肺脈大而氣上壅，三逆也。設(shè)以桂、附治之，壅熱愈甚，即成痿痹矣。故治此患，先以清金為第一義，清金又以清胃為第一義。胃不清則飲酒之熱氣，濃味之濁氣，咸輸于肺矣。藥力幾何，能勝清金之任哉？金不清，如大敵在前，主將懦弱，已不能望其成功。況舍清金而更加以助火爍金，倒行逆施以為治耶？必不得之?dāng)?shù)矣。（原注∶后徐仍服八味，一月余竟成痿痹，臥床一載。聞最后陽道盡縮，小水全無，乃肺經(jīng)之氣先絕于上，所以致此。)
錢叔翁形體清瘦，平素多火少痰，邇年內(nèi)蘊(yùn)之熱，蒸濕為痰，夏秋間濕熱交勝時(shí)，忽患右足麻木，冷如冰石，蓋熱極似寒也。誤以牛膝、木瓜、防己、五加皮、羌、獨(dú)之屬溫之。甚者認(rèn)為下元虛憊，誤用桂、附、河車之屬補(bǔ)之。以火濟(jì)火，以熱益熱，由是腫潰出膿水，浸yin數(shù)月，足背趾踵，廢而不用，（實(shí)為痿之變癥。)總為誤治使然。若果寒痰下墜，不過堅(jiān)凝不散已耳，甚者不過痿痹不仁已耳，何至腫而且潰黃水淋漓，腐肉穿筋耶？蓋此與傷寒壞癥，熱邪深入經(jīng)絡(luò)，而生流注同也。所用參膏，但可專理元?dú)�，而無清解濕熱之藥以佐之，是以元老之官，而理繁治劇也。若與竹瀝同事，人參固其經(jīng)，竹瀝通其絡(luò)，則甘寒氣味，相得益彰矣。徐某服人參以治虛治風(fēng)，誤以附子佐之，迄今筋脈短縮，不便行持，亦由不識甘寒可通經(jīng)絡(luò)也。今用參膏后，脾亦大旺，日食而外，加以夜食，是以參力所生之脾氣，不用之運(yùn)痰運(yùn)熱，只用之運(yùn)食，誠可惜也。近者食亦不易運(yùn)，以助長而反得衰，乃至痰飲膠結(jié)胸中，為飽為悶，為頻咳，而痰不應(yīng)。（予常見肺熱之人，雖產(chǎn)婦服參亦多此癥。)總為脾失其運(yùn)，不為胃行津液，而飲食反以生痰，漸漬充滿肺竅，咳不易出。（皆由內(nèi)熱之故，與脾卻無與。)雖以治痰為急，然治痰之藥，大率耗氣動虛，恐痰未出而風(fēng)先入也。惟是確以甘寒之藥，杜風(fēng)清熱，潤燥補(bǔ)虛豁痰，乃為合法。至于辛熱之藥，斷斷不可再誤矣。醫(yī)者明明見此，輒用桂、附無算，想必因膿水易干，認(rèn)為辛熱之功，而極力以催之結(jié)局耳。可勝誅哉。
按∶此癥實(shí)為肝經(jīng)燥火郁于脾土而成，世罕知者。即喻君亦以膿水浸yin，認(rèn)為濕熱。予有治黃澹翁案附后。（黃案未見，蓋此書脫誤甚多也。)
盧不遠(yuǎn)治織造劉監(jiān)，病痿一年，欲求速效，人亦以旦暮效藥應(yīng)之。二月診之，六脈細(xì)弱，血?dú)馓�，而其性則忌言虛，以己為內(nèi)家也。然多手擁近侍之美者，（此即《內(nèi)經(jīng)》所謂思想無窮，所愿不得，意yin于外，入房太甚，發(fā)為筋痿及白yin是也。)乃直謂之曰∶尊體極虛，非服人參百劑，不復(fù)能愈。若所云旦暮效者是欺也，不敢附和。遂用十全大補(bǔ)湯。四劑后，又惑人言，乃為陽不用參，而陰用之。至四月，參且及斤，藥將百帖，而能起矣。次年七月疾作，欲再用前法加參。不信。因斷其至f1411.cn/sanji/冬仍痿，立春必死。果然。
馮楚瞻治李主政足病，疼痛不堪，步履久廢。醫(yī)用香港腳祛風(fēng)燥濕之劑，久服不效，飲食不甘，精神益憊。脈之兩寸洪大而數(shù)，兩關(guān)便弱，兩尺更微，據(jù)脈乃上熱中虛下寒也。再用祛風(fēng)燥濕，則氣血更受傷矣。夫治痿獨(dú)取陽明，而脾主四肢，肝主筋，腎主骨，則足三陰宜并重焉。（羽翼軒岐，誠在此等，余子紛紛不足數(shù)也。)乃與重劑熟地、麥冬、牛膝、五味、制附子、炒黃白術(shù)，加杜仲，另煎參湯沖服，十余劑漸愈。再用生脈飲，送八味丸加牛膝、杜仲，鹿茸丸及歸脾湯全瘳。
雄按∶議論雖精，藥未盡善。而馮氏最為玉橫之所心折，故不覺所許過當(dāng)也。
孫文垣治一文學(xué)，兩足不酸不痛，每行動或扭于左而又墜于右，或扭于右而又墜于左，持杖而行不能正步，此由筋軟不能束骨所致。夫筋者，肝之所主，肝屬木，木縱不收，宜益金以制之，用人參、黃 、白芍以補(bǔ)肺金，薏仁、虎骨、龜板、杜仲以壯筋骨，以鐵華粉專制肝木，蜜丸早晚服之，竟愈。（然則此亦筋痿病也。)
邱大守侄，丁年患兩手筋攣，掉不能伸屈，臂內(nèi)肉削，體瘠面白，寢食大減。脈之六部俱弦，重按稍駛。
詢其病源，蓋自去冬偶發(fā)寒熱，筋骨疼痛，至仲春，寒熱退而筋骨之疼不減。藥無虛日，甚則三四進(jìn)。僉謂是風(fēng)，而治不效。孫謂此筋痿癥也，乃少年多欲，且受風(fēng)濕，邪氣乘虛而入，醫(yī)者不察天時(shí)，不分經(jīng)絡(luò)，概行汗之。仲景治風(fēng)濕之法，但使津津微汗，則風(fēng)濕盡去。若汗大出，則風(fēng)去而濕存，由是氣血俱虛。經(jīng)云，陽氣者，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋，虛則筋無所養(yǎng)，漸成痿弱，乃不足之病。古人皆謂諸痿不可作風(fēng)治，誤則成痼疾。曰∶服風(fēng)藥已二百劑矣，顧今奈何？曰∶幸青年，猶可圖也，法當(dāng)大補(bǔ)氣血。經(jīng)云，氣主煦之，血主濡之。血?dú)馔鷦t筋柔軟，筋柔軟則可以束骨而利機(jī)關(guān)，又何攣掉之有？以五加皮、薏仁、紅花、人參、鹿角膠、龜板、虎骨、當(dāng)歸、丹參、地黃、骨碎補(bǔ)、蒼耳子之類，服兩月，肌肉漸生，飲食大進(jìn)，兩手?jǐn)伒粢囫?/p>
黃履素曰∶余己酉夏，應(yīng)試南都，與姊文吳公甫聯(lián)社課藝，見公甫步履微有不便，云苦腿痛，精神固無恙也。聽庸醫(yī)之言，以為風(fēng)濕，專服祛風(fēng)燥濕之劑，形容日槁。八月間，見咯血之癥，肌肉盡削，至冬而歿。即此驗(yàn)之，則腿足酸痛疼，不可概作風(fēng)治也益明矣。腿足皆是三陰部位，多系肝腎陰虛，法宜滋補(bǔ)，顧反服風(fēng)藥以耗之，豈不速其死哉！
張三錫治一蒼瘦人，每坐輒不能起，左脈微弱，右關(guān)寸獨(dú)弦急無力，因酒色太過所致。用丹溪加味四物湯，不二十劑愈。后服鹿角膠調(diào)理。
一人體濃，二足行履不便，時(shí)作眩暈，以大劑二陳加南星、二術(shù)、黃柏、黃芩，入竹瀝、姜汁，數(shù)劑頓愈。（作痰治。)
一人自覺兩足熱如火炙，自足踝上沖腿膝，且痿弱軟痛，脈濡而數(shù)，乃濕熱挾虛也。以蒼術(shù)、黃柏為君，四兩，牛膝二兩，龜板、虎脛骨、漢防己各一兩，當(dāng)歸二兩，人參二兩，山藥糊丸桐子大。每服一百丸，空心鹽湯送下。上方加附子。
一老人痿厥，用虎潛丸不應(yīng)，后予虎潛丸加附子，遂愈。蓋附子有反佐之功也。
一人兩足沉重不能舉，六脈沉數(shù)。詢之，平居痛飲，遂作濕熱治。乃以四苓、三妙，加牛膝、木通、防己，數(shù)服漸減。用健步丸調(diào)理而安。
薛立齋治舉人于尚之，素腎虛積勞，足痿不能步履，復(fù)舌喑不能言，面色黧黑，謂此腎氣虛寒，不能運(yùn)及所發(fā)，用地黃飲子治之而愈。后不慎調(diào)攝而復(fù)作，或用牛黃清心丸之類，小便秘澀，口舌干燥，仍用前飲，及加減八味丸漸愈。又用補(bǔ)中益氣湯而痊。
冢宰劉紫巖因勞，下體軟痛，發(fā)熱痰盛，用清燥湯入竹瀝、姜汁，服之熱痛減半，再劑而全愈。
張路玉治勞俊卿，年高攣廢�；蛴媚竟稀ⅹ�(dú)活、防己、威靈仙、 之類半年余，致跬步不能移動�；蛄罘宋锻枰嗖粦�(yīng)。脈之，尺中微浮而細(xì)。時(shí)當(dāng)九夏，自膝至足，皆寒冷如從水中出，知為腎虛，風(fēng)雨所犯而成是疾，遂與安腎丸方，終劑能步履，連服二料，絕無痿弱之患矣。
陸?zhàn)B愚治施鳳岡母，年及五旬，患四肢削而微腫，腕膝指節(jié)間腫更甚，筋外露而青。向來月事后必?zé)┰暌欢�，因�?a class="channel_keylink" href="http://f1411.cn/tcm/2010/20100519234340_331169.shtml" target="_blank">吐血或便血一二日，服涼血藥丹皮、生地、芩、連之類，三劑方止。若不服藥則去血必多。近來天癸既絕，血癥亦減，而肢節(jié)之癥作矣，史國公藥酒服之無效。數(shù)年間，蒼術(shù)、烏、附、羌、防、 ，及活絡(luò)諸湯，驅(qū)寒勝濕之劑皆遍服。今且飲食，便溺，動輒須人，攣痛尤不可忍。脈之，六部微澀，兩尺緩弱尤甚。曰∶始因過用寒涼，損其肝氣，繼則多用風(fēng)燥，耗其肝血。肝主筋，今氣血俱虛，筋失其養(yǎng)，故腫露而持行俱廢。用人參、川芎、當(dāng)歸、首烏，少佐肉桂、秦艽為煎劑，以虎潛丸料，倍鹿角膠為丸，服月余而減，三月而持行如故，半年全瘳。（雄按∶用藥未善。)
朱丹溪治鄭安人，年六十，虛而有痰，脈緩足弱，與半夏天麻白術(shù)湯，下酒芩丸愈。
一士夫因腳弱求診，兩手俱浮洪稍鼓，飲食如常，惟言問不答，肌上起白屑如麩片。時(shí)在冬月，作極虛處治。詢其弟，乃知半年前，曾于背臂腿三處，自夏至秋冬節(jié)次生疽，率用五香連翹湯、十宣散與之，今結(jié)痂久矣。為作參 白術(shù)當(dāng)歸膏，以二陳湯化飲之，三日后盡藥一斤，白屑沒者大半，病者自喜呼吸有力。補(bǔ)藥應(yīng)取效以漸，而病家反怨藥不速應(yīng)，自作風(fēng)病論治。煉青礞石二錢半，以青州白丸作料，煎飲子頓服之。阻之不聽，因致不救，書以為警云。（痿癥作風(fēng)治多死。)
薛立齋治一婦人，患血痔，兼腿酸痛似痹，此陰血虛不能養(yǎng)于筋而然也。宜先養(yǎng)血為主，遂以加味四斤丸治之愈。
一老人筋攣骨痛，兩腿無力，不能步履，以《局方》換腿丸，治之而愈。
一婦人筋牽痹縱，兩腿無力，不能步履，以《三因》勝駿丸，治之而瘥。河間云∶香港腳由腎虛而生，然婦人亦有香港腳者，乃因血海虛，而七情所感，遂成斯疾。今婦人病此亦眾，則知婦人以血海虛而得之，與男子腎虛類也。男女用藥固無異，更當(dāng)兼治七情，無不效也。（因虛而成，故以入痿。)
姚僧垣治金州刺史伊芳婁穆，自腰至臍似有三縛，兩腳緩縱，不復(fù)自持。僧垣為診脈，處湯三劑。穆初服一劑上縛即解，次服一劑中縛后解，又服一劑三縛悉解。而兩服疼痹猶自攣弱，更為合散一劑，稍得屈伸。僧垣曰∶終待霜降，此患當(dāng)愈。及至九月遂能起行。（《周書》。)
按∶此即春夏劇，秋冬瘥之痿癥也。
張子和曰∶宛邱軍校三人皆病痿，積年不瘥，腰以下腫痛不舉，遍身瘡疥，兩目昏暗，唇干舌燥，求治于張。張欲投瀉劑，二人不從，為他醫(yī)溫補(bǔ)之藥所惑，皆死。其同病有宋子玉者，俄省曰∶彼以熱死，我其改之，竟從治之而愈。張?jiān)弧弥T痿獨(dú)取陽明，陽明者胃與大腸也。此言不止謂針也，針與藥同也。
王執(zhí)中曰∶《列子》載偃師造偈云，廢其腎則足不能行。人之患此，蓋腎有病也，當(dāng)灸腎俞。再一再灸而不效，宜灸環(huán)跳、風(fēng)市、犢鼻、膝關(guān)、陽陵泉、陰陵泉、三里、絕骨等穴。但按略酸疼處即是受病處，灸之無不效也。（《資生經(jīng)》。)
施靈修有一里人，善酒，臥床褥者三年，靈修憐而索方于仲淳。仲淳親診之，知其酒病也。夫酒，濕熱之物，多飲者，濕熱之邪貫于陽明。濕熱勝則下客于腎而為骨痿，故昔人治痿獨(dú)取陽明。以五味子為君，黃連為臣，麥冬、干葛、扁豆為佐，服之愈。（《廣筆記》。)
薛立齋治一人，年逾五十，筋骨軟痿，臥床五年，遍身瘙癢，午后尤甚，以生血藥治之，癢漸愈，痿少可。更以加味四斤丸治之，調(diào)理謹(jǐn)守年余而痊。河間云∶熱yin于內(nèi)，而用溫補(bǔ)藥何也？蓋陰血衰弱，不能養(yǎng)筋，筋緩不能自持。陽燥熱yin于內(nèi)，宜養(yǎng)陽滋陰，陰實(shí)則水升火降矣。
錢國賓治龍泉沈士彥，平生無病，肝氣不平，過五八腿無故而軟，由軟至癱，由癱至攣，臥不起矣。遍寫病狀與知識求醫(yī)。答之曰∶能直不能屈者，其病在骨，能屈不能直者，其病在筋，筋舒則無病矣�！秲�(nèi)經(jīng)》云∶心生血，肝藏血。公平生肝薄多怨，血不能養(yǎng)筋，筋不能束骨耳，久則冷痹而攣。彼聞此論，遣使求方。用臍帶、紫河車為君，人乳、枸杞、何首烏為臣，芎、歸、地黃、牛膝、紅花為佐使。血旺則養(yǎng)筋，筋和則束骨，此藥作丸服矣。外取童便數(shù)升，盛大缽內(nèi)，以腿于缽上，缽放腿下，另置炭火一爐，用新瓦三四片，每片打二三塊，燒紅淬童便內(nèi)，更易不論次數(shù)，口取熱氣，熏灼約一時(shí)，（ 按∶外治法精妙。)止之。次日再如此，半月筋舒，一月能步，二月能走矣。童便味咸寒，咸能軟堅(jiān)，久能走血散瘀。經(jīng)云∶血不足者，補(bǔ)之以氣，謂陰生于陽也。又經(jīng)火氣熱散筋骨冷痹，藉瓦引導(dǎo)入筋骨之分。治法深奧，得竅者知之。
魏玉橫曰∶張玉書子，年近三十忽寒熱頭痛。時(shí)師謂傷寒也，蠻治月余，后竟不知為何病，惟晝夜喊叫痛極。延診，問何遲？曰∶人皆謂先生專用補(bǔ)，渠系傷寒，故不敢請。領(lǐng)之入視，見病患尸臥在床，發(fā)長覆額，面垢鼻煤，皮枯肉臘，狀如奇鬼。脈之弦而堅(jiān)，左關(guān)尺殊澀數(shù)。詢其痛處，起自臂側(cè)，下連趾踵肩背，頭腦亦時(shí)抽痛，僵直莫能動，動則欲死。乃謂其父曰∶此筋骨兼痿之候也。若早補(bǔ)，何至此極？此由少年不慎，接內(nèi)之后，即遠(yuǎn)行勞役，三陰受傷。今痛自環(huán)跳穴，下連大敦、隱白、涌泉，蓋三穴為肝脾腎所主，至連肩背頭腦皆掣痛，督脈亦傷矣。其母私問之，果以接內(nèi)后，因事疾走江干，歸而疾發(fā)。其父曰∶洵如是，已誤治許時(shí)，今奈何？曰∶幸少年血?dú)庖讖?fù)，第須服藥百劑，否則雖愈必跛也。與肉蓯蓉、生熟地、杞子、米仁、當(dāng)歸、牛膝、紅花、丹皮、蔞仁、麥冬之屬，十劑能起坐，又十劑可杖而行。其父素慳吝，見病已起，遂勿藥，從后果一足筋短一二寸，至今行路傾欹。
吳太宜人，年六旬外，病筋絡(luò)抽掣，上連巔頂肩項(xiàng)，下至腰腹胸脅，莫不牽痛，背脹頭昏，口燥心忡，便數(shù)食減，兩手極熱，常欲冷水浸之。診得脈弦急而疾，曰∶癥即多端，均由肝火盛而血液虧，筋燥失養(yǎng)，久之則成痿矣。但濡以潤之，可立愈也。與養(yǎng)榮湯加米仁、蔞仁、當(dāng)歸、女貞等十劑而痊。
