2014年廣西衛(wèi)生廳住院醫(yī)師規(guī)范化考試模擬練習(xí)題:外科學(xué)
1、診斷急性闌尾炎最重要依據(jù)是
A、√轉(zhuǎn)移性右下腹痛
B、惡心、嘔吐
C、乏力、頭痛、發(fā)熱
D、右下腹有固定的壓痛點(diǎn)
E、腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性
2、下列骨折均是穩(wěn)定性骨折，除外
A、嵌插骨折
B、青枝骨折
C、橫骨折
D、裂縫骨折
E、√斜骨折
3、男，18歲，頭痛，視力減退，無(wú)力3個(gè)月醫(yī).學(xué)全在線.網(wǎng)站.整理。體檢：精神萎糜，眼底見(jiàn)雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊清，色蒼白。第二性征發(fā)育差。頭顱X線攝片發(fā)現(xiàn)蝶鞍擴(kuò)大，鞍上部可見(jiàn)鈣化斑。最可能的診斷是
A、垂體腺瘤
B、鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤
C、少枝膠質(zhì)瘤
D、√松果體區(qū)腫瘤
E、顱咽管癌
4、男孩，6歲，因高熱2天，右下肢劇痛不能活動(dòng)就診，體檢：體溫39.5℃，脈搏130次/分，精神不振，右脛骨上端微腫，且有深壓痛。血常規(guī)：W
BC130X109/L，N0.85，ESR85mm/h，X線檢查（－)，骨掃描右脛骨上端有濃聚區(qū)。最可能的診斷是：
A、急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B√、急性化膿性骨骼炎
C、惡性腫瘤
D、急性化膿性關(guān)節(jié)炎
E、急性蜂窩織炎
5、男，50歲，全程無(wú)痛性肉眼血尿反射發(fā)作8個(gè)月。近半個(gè)月低熱，體檢：右腎可捫及，輕叩痛。KU
B：右腎影增大，有殼狀鈣化影。IVP：右腎上盞充盈缺損，中盞有弧影壓跡。
ESR：40mm/h
（1)√最可能的診斷是
A、√腎癌
B、腎盂癌
C、腎結(jié)核
D、輸尿管腫瘤
E、腎盂腎炎
（2)治療應(yīng)選擇
A、單純右腎切除
B、√右腎根治性切除
C、右腎造瘺
D、右腎部分切除
E、放射療法
6、女，70歲，因右上腹疼痛10年加劇伴發(fā)熱5天入院醫(yī).學(xué)全在線.網(wǎng)站.整理，既往曾因膽糞結(jié)石多次住院保守治療。
（1)該病人檢查時(shí)最可能存在的體征是：
A、雙肺有羅音
B、心臟有雜音
C、麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛
D、肝濁音界消失
E、√Murphy征陽(yáng)性
（2)首先考慮的診斷是：
A、膽囊炎
B、膽管癌
C√、急性膽囊炎
D、胰腺炎
E、結(jié)腸肝曲癌
（3)作輔助檢查時(shí)應(yīng)首先選
A、CT
B、ECT
C、ERCP
D√、B超
E、PTC
