（六)外科重癥監(jiān)護(hù)治療室（SICU)（1個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握：呼吸治療（包括氧治療、胸部物理治療和機(jī)械通氣等)和循環(huán)支持治療的適應(yīng)證、基本方法以及常用藥物的應(yīng)用。
熟悉：危重病人術(shù)后生理功能改變，包括呼吸、循環(huán)、肝腎功能、水電解質(zhì)平衡變化以及全身應(yīng)激反應(yīng)；急危重癥病人的搶救治療全過程、監(jiān)護(hù)與管理及營養(yǎng)支持。
了解：常用檢測技術(shù)的適應(yīng)證、操作技能及臨床應(yīng)用。
2.基本要求
掌握：人工呼吸、胸外心臟按壓、電除顫等常用臨床復(fù)蘇技術(shù)。
熟悉：常用監(jiān)測技術(shù)的操作技術(shù)。
了解：呼吸機(jī)的操作和使用。
在上級醫(yī)師指導(dǎo)下參加管理：重癥病人10例，并按時(shí)完成病歷記錄；機(jī)械通氣治療病人5例，并按時(shí)完成病歷記錄。
（七)神經(jīng)外科（2個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握：神經(jīng)外科常見疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷及治療原則。
熟悉：常見顱腦損傷的急救處理原則；顱內(nèi)高壓的臨床診斷及初步處理原則。
了解：顱內(nèi)和椎管內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)和椎管內(nèi)血管性疾病的臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷及治療原則。
2.基本要求
掌握：神經(jīng)系統(tǒng)疾病檢查方法；頭皮裂傷清創(chuàng)縫合的基本操作；腰穿術(shù)的操作技術(shù)。
熟悉：顱骨手術(shù)的臨床應(yīng)用和基本操作。
了解：腦室穿刺技術(shù)的應(yīng)用和操作要點(diǎn)。
（1)病種及例數(shù)要求：
| 病 種 |
最低例數(shù) |
病 種 |
最低例數(shù) |
|
顱腦損傷 |
2 |
神經(jīng)腫瘤 |
1 |
|
腦血管病 |
1 |
脊髓、脊柱病變 |
1 |
（2)臨床操作技術(shù)要求：
1)書寫住院病歷不少于10份；書寫大病歷不少于4份。
2)在上級醫(yī)師指導(dǎo)下完成以下手術(shù)：
| 手術(shù)或操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
|
頭皮損傷手術(shù) |
3 |
|
腰椎穿刺 醫(yī)學(xué)全在線f1411.cn |
3 |
3)參加以下手術(shù)：
| 手術(shù)或操作技術(shù)名稱 |
最低例數(shù) |
|
開顱手術(shù) |
3 |
|
腦室穿刺術(shù) |
2 |
外語、教學(xué)、科研等能力的要求：國外有關(guān)文獻(xiàn)綜述或讀書報(bào)告1篇；參與教學(xué)、科研活動(dòng)。
四、參考書刊
吳階平等主編.黃家駟外科學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社.最新版.
馮傳漢等主編.臨床骨科學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社.最新版.
吳階平主編.吳階平泌尿外科學(xué).濟(jì)南：山東科學(xué)技術(shù)出版社，最新版.
石應(yīng)康主編.心胸外科學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社.最新版.
吳承遠(yuǎn)主編.臨床神經(jīng)外科學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社.最新版.
中國醫(yī)師協(xié)會編著.國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)師“三基”訓(xùn)練叢書——臨床醫(yī)師分冊.北京，人民軍醫(yī)出版社.最新版.
審 定：中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會
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