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2013年計(jì)生委住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)外科考試大綱

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2013-10-31 住院醫(yī)師考試論壇

(二)骨科(6個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:骨科常見(jiàn)病、多發(fā)病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、診斷與鑒別診斷及處理原則。
熟悉:骨科專(zhuān)業(yè)基本理論和基本知識(shí);常見(jiàn)的骨折與脫位、腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病、關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤的骨科檢查法;與骨科有關(guān)的影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查方法。

2.基本要求
掌握:骨科常用治療技術(shù)(夾板、石膏和骨牽引固定技術(shù)等)的具體操作、并發(fā)癥的預(yù)防及處理原則;封閉治療的意義、操作方法、并發(fā)癥的預(yù)防及處理。
熟悉:骨科創(chuàng)傷(以骨折和脫位為主)的常用治療方法及手術(shù)操作技術(shù);開(kāi)放性傷口清創(chuàng)閉合的原則。
了解:手外傷清創(chuàng)、皮膚缺損的修復(fù)、肌腱吻合以及骨科內(nèi)固定的基本技術(shù);腰椎間盤(pán)突出癥、頸椎病、腰扭傷、狹窄性腱鞘炎、半月板損傷、網(wǎng)球肘等的保守治療方法與原則。
(1)病種及例數(shù)要求:

病  種

最低例數(shù)

病  種

最低例數(shù)

常見(jiàn)部位骨折

10

常見(jiàn)部位關(guān)節(jié)脫位

10

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)慢性損傷

5

腰椎間盤(pán)突出癥

2

頸椎病

5

骨與關(guān)節(jié)感染

5

骨腫瘤

2

 

 

(2)臨床操作技術(shù)要求:
1)書(shū)寫(xiě)住院病歷不少于20份;書(shū)寫(xiě)大病歷不少于5份。
2)在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成以下手術(shù):

手術(shù)或操作技術(shù)名稱(chēng)

最低例數(shù)

常見(jiàn)部位骨折的手法復(fù)位、夾板、石膏外固定

10

常見(jiàn)部位關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位

5

常見(jiàn)部位的骨牽引

5

3)參加以下手術(shù):

手術(shù)或操作技術(shù)名稱(chēng)

最低例數(shù)

手外傷的清創(chuàng)、縫合、皮膚缺損的修復(fù)及肌腱吻合

5

開(kāi)放性骨折的清創(chuàng)、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定

5

腰椎或頸椎手術(shù)

3

人工關(guān)節(jié)置換術(shù)

2

四肢常見(jiàn)的骨及軟組織腫瘤手術(shù)

2

(三)泌尿外科(3個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握:泌尿外科專(zhuān)業(yè)病史的正確詢問(wèn)與采集、分析及病歷的正確書(shū)寫(xiě);泌尿外科常見(jiàn)病的發(fā)病機(jī)制、臨床特點(diǎn)、常用檢查手段、診斷要領(lǐng)、適應(yīng)證及治療原則。
熟悉:泌尿外科急診常見(jiàn)。ㄈ缒I絞痛、急性尿潴留、腎挫傷、膀胱損傷、尿道損傷等)的診斷與鑒別診斷及處理原則;急性腎衰竭的原因、臨床表現(xiàn)及治療原則。
了解:腔內(nèi)泌尿外科(包括各種TUR手術(shù)、經(jīng)皮腎鏡手術(shù)、輸尿管腎鏡手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)以及腔內(nèi)熱療等)的基本原理和手術(shù)方式;體外沖擊波碎石(ESWL)的基本原理和操作方法;男科學(xué)常見(jiàn)病的診治要點(diǎn)及進(jìn)展情況。

2.基本要求
掌握:泌尿外科常用診治方法(包括膀胱殘余尿量的測(cè)定、前列腺液的采取與鏡檢、導(dǎo)尿術(shù)、膀胱穿刺造瘺術(shù)等)的操作技術(shù)。
熟悉:泌尿外科各種導(dǎo)管(包括各種囊腔導(dǎo)尿管、膀胱及腎造瘺管、D-J支架引流管及各種傷口引流管等)的用途及具體用法;各種醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查(包括泌尿系統(tǒng)平片、造影片、CT、MRI、B超及放射性核素檢查等)的應(yīng)用。
了解:泌尿外科特殊診治方法(包括金屬探條及絲狀探子擴(kuò)張尿道醫(yī)學(xué)全在線f1411.cn、前列腺針吸細(xì)胞學(xué)及穿刺活檢、尿動(dòng)力學(xué)檢查、膀胱鏡檢查等)的操作要點(diǎn)和應(yīng)用。
(1)病種及例數(shù)要求:

病  種

最低例數(shù)

病  種

最低例數(shù)

泌尿生殖系炎癥

10

睪丸鞘膜積液

1

前列腺增生癥

5

隱睪

1

精索靜脈曲張

2

尿路結(jié)石

6

膀胱癌

4

腎腫瘤

2

前列腺癌

1

 

 

(2)臨床操作技術(shù)要求:
1)書(shū)寫(xiě)住院病歷不少于15份;書(shū)寫(xiě)大病歷不少于5份。
2)在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成以下手術(shù):

手術(shù)或操作技術(shù)名稱(chēng)

最低例數(shù)

膀胱造瘺術(shù)

1

精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)

1

睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)

1

3)參加以下手術(shù):

手術(shù)或操作技術(shù)名稱(chēng)

最低例數(shù)

睪丸切除術(shù)

1

膀胱部分切除術(shù)

1

腎切除術(shù)

3

或輸尿管切開(kāi)取石術(shù)

2

恥骨上經(jīng)膀胱前列腺摘除術(shù)

2

尿道狹窄手術(shù)

1

泌尿生殖系成形術(shù)

1

腔內(nèi)泌尿外科手術(shù)

3

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