2013年吉林省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)科考試大綱

（四)血液內(nèi)科（2個(gè)月)
1.輪轉(zhuǎn)目的
掌握：各類貧血的病因、臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷、治療方法的要點(diǎn)；溶血性貧血分類及血管內(nèi)和血管外溶血的特點(diǎn)；正常的止血和凝血機(jī)制；出血性疾病的分類、出血特點(diǎn)及診治原則；急、慢性白血病的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、常用治療藥物及治療方案；淋巴瘤分類、分期、診斷及治療；多發(fā)性骨髓瘤的診斷及治療；骨髓穿刺及活檢術(shù)的適應(yīng)證、禁忌證；輸血的指征。
了解：骨髓增生異常綜合征（MDS)的分類及治療原則；彌散性血管內(nèi)凝血（DIC)的實(shí)驗(yàn)室檢查及搶救措施；輸血的指征及各種輸血反應(yīng)的處理；骨髓增生性疾病及常見(jiàn)凝血功能障礙性疾病的臨床表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷；細(xì)胞遺傳學(xué)、分子生物學(xué)在血液病中的應(yīng)用；各種溶血、出凝血實(shí)驗(yàn)室檢查的原理、檢查方法及臨床意義。
2.基本要求
（1)病種及例數(shù)要求：

病　　種	最低例數(shù)	病　　種	最低例數(shù)
缺鐵性貧血（包括門診)	5	急性白血病	5
再生障礙性貧血	2	慢性白血�。ò�括門診)	2
巨幼細(xì)胞貧血（包括門診)	2	淋巴瘤	2
溶血性貧血	1	多發(fā)性骨髓瘤	1
特發(fā)性血小板減少性紫癜（包括門診)	1	白細(xì)胞減少及粒細(xì)胞缺乏癥	5
過(guò)敏性紫癜	1	（包括門診)

要求管理住院病人數(shù)不少于10例。門診不少于20例。
（2)基本技能要求：

操作技術(shù)名稱	最低例數(shù)	操作技術(shù)名稱	最低例數(shù)
骨髓穿刺	6	骨髓活檢術(shù)	1

3.較高要求
在基本要求的基礎(chǔ)上還應(yīng)學(xué)習(xí)以下疾病和技能。
（1)學(xué)習(xí)病種：

病 種	病 種
先天性凝血因子缺乏癥	骨髓增生異常綜合征（ＭＤＳ)
彌散性血管內(nèi)凝血（DIC)	骨髓增生性疾�。ò�括真性紅細(xì)胞增多癥、
凝血功能障礙性疾病	原發(fā)性骨髓纖維化、原發(fā)性血小板增多癥)

（2)臨床知識(shí)、技能要求：血涂片和骨髓涂片一般閱片技術(shù)；輸血的使用及輸血反應(yīng)的處理。
（3)外語(yǔ)、教學(xué)、科研等能力的要求：國(guó)外有關(guān)文獻(xiàn)綜述或讀書報(bào)告1篇；參與教學(xué)、科研活動(dòng)。

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