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2013年度臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第27期

來源:本站原創(chuàng) 更新:2013-8-12 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第27期

【兒科疾病】

關(guān)于母乳營養(yǎng)素的特點(diǎn),下列描述錯(cuò)誤的是哪項(xiàng)

A.蛋白質(zhì)生物價(jià)值高,且蛋白含量較少

B.含礦物質(zhì)、銅、碘較高

C.乳糖含量高,且以乙型乳糖為主

D.維生素K含量較低

E.飽和脂肪酸較多

【答案】E

【解析】母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)為,1)蛋白質(zhì)、糖類、脂肪比例適當(dāng),適合嬰兒生長發(fā)育;2)鈣磷比例適宜;3)含乳白蛋白多,遇胃酸形成凝塊小醫(yī).學(xué) 全在.線提供f1411.cn,易于消化;4)含不飽和脂肪酸多,有利于消化吸收;5)糖類以乙型乳糖為主,可促進(jìn)雙岐桿菌生長,抑制大腸桿菌生長,故母乳喂養(yǎng)嬰兒較少患腹瀉。6)含較多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等有助于消化。7)母乳含微量元素鋅、銅、碘等礦物質(zhì)較高,是母乳的優(yōu)點(diǎn)。

關(guān)于母乳喂養(yǎng)優(yōu)于牛乳的特點(diǎn),下列哪項(xiàng)說法正確

A.含蛋白質(zhì)總量高

B.含飽和脂肪酸的脂肪較多

C.含鐵量多

D.含乳糖量多

E.含鈣、磷高

【答案】D

【解析】母乳營養(yǎng)豐富,易于消化吸收,蛋白質(zhì)、脂肪和糖的比例適當(dāng)。①蛋白質(zhì)總量雖較少,但其中白蛋白多而酪蛋白少,故在胃內(nèi)形成凝塊小,易被消化吸收;②含不飽和脂肪酸的脂肪較多,供給豐富的必需脂肪酸,脂肪顆粒小,又含較多解脂酶醫(yī).學(xué) 全在.線提供f1411.cn,有利于消化吸收;③乳糖量多,可促進(jìn)腸道乳酸桿菌生長;④含微量元素如鋅、銅、碘較多,鐵含量雖與牛乳相同,但其吸收率卻高于牛乳5倍,故母乳喂養(yǎng)者貧血發(fā)生率低;⑤鈣磷比例適宜易于吸收,較少發(fā)生佝僂病;⑥含較多的消化酶如淀粉酶、乳脂酶等,有助于消化。

營養(yǎng)性缺鐵性貧血的病因是

A.牛奶攝入量少

B.生長發(fā)育遲緩

C.未及時(shí)添加含鐵輔食

D.過期產(chǎn)兒

E.未及時(shí)添加鈣劑

【答案】C

【解析】小兒缺鐵的常見原因包括:l.先天儲(chǔ)鐵不足,母乳中鐵的吸收率高達(dá)50%,胎兒期最后3個(gè)月從母體獲得的鐵最多,每日約4mg,足夠足月兒生后4~5月之需。如因早產(chǎn)、雙胎、胎兒失血和母患嚴(yán)重缺鐵性貧血等均可使胎兒儲(chǔ)鐵減少。2.鐵攝入量不足為導(dǎo)致缺鐵性貧血的主要原因。3.生長發(fā)育快。4.鐵吸收障礙。5.鐵的丟失過多。

蛋白質(zhì)一熱能營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失,最先受累的身體部位是

A.上肢

B.小腿

C.腹部

D.胸部

E.面頰部

【答案】C

【解析】皮下脂肪層消耗的順序首先是腹部,其次為軀干、臀部、四肢、最后為面頰。

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