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2016年度執(zhí)業(yè)中藥師《答疑周刊》第二期

2016年執(zhí)業(yè)中藥師《答疑周刊》第二期

問題索引:


1.【問題】中醫(yī)診斷學的主要內容和基本原則?


2.【問題】假神的臨床表現?


3.【問題】望色中黑色的臨床意義?

具體解答:

1.【問題】中醫(yī)診斷學的主要內容和基本原則?

(1)中醫(yī)診斷學的主要內容

中醫(yī)診斷學的主要內容,包括四診、八綱、辨證、疾病診斷、癥狀鑒別和病案撰寫。

四診:也叫診法,是診察疾病的四種基本方法。一是望診,是對患者全身或局部進行有目的觀察以了解病情,測知臟腑病變。二是聞診,是通過聽聲音、嗅氣味以辨別患者內在的病情。三是問診,是通過對患者或陪診者的詢問以了解病情及有關情況醫(yī)學.全.在.線.提供. f1411.cn。四是切診,是診察患者的脈候和身體其他部位,以測知體內、體外一切變化的情況。

八綱:指陰陽、表里、寒熱、虛實八個辨證要點,也是辨證的綱領。

辨證:八綱辨證是基礎、是關鍵。病因、氣血津液、臟腑、經絡、六經、衛(wèi)氣營血和三焦辨證等各種辨證既各有其特點和適應范圍,又有相互聯系,同時又都是在八綱辨證的基礎上加以深化。

診斷:診斷分為常見疾病診斷和證候診斷兩個方面。

病案撰寫在書上不涉及,這里不作介紹。

(2)中醫(yī)診斷學的基本原則

①審內察外,整體統(tǒng)一

②四診合參

③辨證求因,審因論治

2.【問題】假神的臨床表現?

"回光返照"或"殘燈復明"是望神中哪一種表現的臨床癥狀

A.失神

B.假神

C.神亂

D.得神

E.有神

【答案與解析】B

假神的臨床表現和意義

往往見于久病、重病、精氣極度衰弱的患者。如原來不欲言語,語聲低弱,時斷時續(xù),突然轉為言語不休者,原來精神極度衰頹,意識不清,突然精神轉"佳"者,原來面色十分晦暗,忽然兩顴發(fā)紅如妝者,都屬于假神,是為陰陽格拒,陰不斂陽欲將離決的虛假現象,人們通常把它比喻為"回光返照"或"殘燈復明",應予以特別注意醫(yī)學.全.在.線.提供. f1411.cn。故正確答案為B.

3.【問題】望色中黑色的臨床意義?

望色中黑色所主病證有

A.濕證

B.腎虛證

C.水飲證

D.瘀血證

E.寒證

【答案與解析】BCD

黑色的臨床意義

主腎虛、水飲證、瘀血證。黑為陰寒水盛的病色。寒水陰邪所以過盛,主要在于腎陽的虛衰。腎為水火之臟,陽氣之根。陽虛火衰,則水寒內盛,血失溫養(yǎng),經脈拘急,血行不暢,故面多見黑色。目眶周圍見黑色,多見于腎虛水泛的水飲病,或寒濕下注的帶下證。若面黑而干焦,則多為腎精久耗。故本題答案選BCD.

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