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內(nèi)科學(xué)內(nèi)分泌及代謝疾病試題及參考答案四

來源:醫(yī)學(xué)全在線 更新:2008/12/29 衛(wèi)生資格論壇

發(fā)作低血糖癥。檢查血胰島素、胰島素原、誘發(fā)試驗、C-肽抑制試驗,呈自主性胰島素不適當(dāng)分泌過多。診斷考慮

  A.特發(fā)性功能性低血糖癥

  B.胰島素自身免疫綜合征

  C.伴腫瘤的低血糖癥

  D.胰島素瘤

  E.肝源性低血糖癥

  答案:D

  225.中年男性,午夜突發(fā)左踝關(guān)節(jié)劇痛而驚醒,考慮痛風(fēng)可能。哪項具有特征性診斷價值

  A.吲哚美辛診斷性治療

  B.嗎啡類診斷性治療

  C.糖皮質(zhì)激素診斷性治療

  D.秋水仙堿診斷性治療

  E.硝酸甘油診斷性治療

  答案:D

  226.女性,52歲。絕經(jīng)5年,全身性骨痛,尤以腰背部為甚。椎體骨折,骨密度明顯↓,血清鈣磷含量正常。采用綜合性治療+降鈣素。后者屬于

  A.刺激骨形成藥物

  B.抑制骨吸收藥物

  C.性激素

  D.鈣劑

  E.維生素D制劑

  答案:B

  A3題型

 。úv組型最佳選擇題)

  (227~229題用題干)

  中年女性,甲亢不規(guī)則藥物治療2年。改用放射性131I治療1周后突發(fā)高熱、心慌。體格檢查:T40℃,心率160次/分,心房顫動,呼吸急促,大汗淋漓,煩躁不安。實(shí)驗室檢查:血WBC↑,N↑,F(xiàn)T3↑,F(xiàn)T4↑,TSH↓。

  1.診斷最可能是

  A.甲亢性心臟病

  B.甲亢復(fù)發(fā)

  C.放射性甲狀腺炎

  D.甲狀腺危象

  E.心力衰竭

  答案:D

  2.藥物治療首選

  A.MTU

  B.CMZ

  C.MM

  D.TH

  E.PTU

  答案:E

  3.治療原則

  A.強(qiáng)心、利尿、去除誘因

  B.強(qiáng)心、利尿、對癥治療

  C.強(qiáng)心、利尿、抗感染

  D.抗甲狀腺藥物治療

  E.抑制TH合成和釋放、降低周圍組織對TH的反應(yīng)、支持與對癥、去除誘因

  答案:E

 。230~232題用題干)

  女性,36歲。反復(fù)發(fā)作肌無力及周期性麻痹1年余,伴肢端麻木,手足搐搦,夜尿增多,口渴。體格檢查:正力體型,Bp170/100mgHg,甲狀腺無腫大,心率82次/分,心律齊。

  1.診斷最有可能是

  A.甲亢

  B.甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥

  C.原發(fā)性醛固酮增多癥

  D.庫欣綜合征

  E.嗜鉻細(xì)胞瘤

  答案:C

  2.哪項檢查最有助于診斷

  A.甲狀腺激素測定

  B.甲狀旁腺素測定

  C.螺內(nèi)酯試驗

  D.地塞米松抑制試驗

  E.兒茶酚胺測定

  答案:C

  3.鑒別原發(fā)或繼發(fā),哪項檢查最有價值

  A.TSH測定

  B.PTH測定

  C.腎素、血管緊張素Ⅱ測定

  D.ACTH興奮試驗

  E.高血糖素激發(fā)試驗

  答案:C

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