注:《金匱要略》:問曰:血痹病從何得之?師曰:夫尊榮人,骨弱肌膚盛,重因疲勞汗出,臥不時動搖,加被微風,遂得之。但以脈自微澀,在寸口、關上小緊,宜針引陽氣,令脈和,緊去則愈。
治血痹身體不仁者。
此榮衛(wèi)雙敗,氣血運行不能流通之病。黃芪大補衛(wèi)氣,桂芍姜棗大補榮氣,榮衛(wèi)俱足,運動迅速,自然流通,血自不痹,而無不仁也。
桂枝 三錢 白芍 三錢 炙甘草 二錢 牡蠣 三錢 生姜 三錢 紅棗 三錢 龍骨 三錢
膽經(jīng)相火不降,則肝陽不能上升,肝陽不升,則少腹急。相火不降,則陰頭寒。木氣滯而升降不交,則子半陽生,木氣疏泄而遺精。白芍降膽經(jīng)降相火,桂枝升肝經(jīng),甘草姜棗調(diào)補中氣,以助升降之能。龍牡通滯氣,并固精氣也。此方通滯調(diào)木補中三法并重。尤重降膽經(jīng)也。婦人夢交,亦用此方,病原同也。
白芍 六錢 桂枝 三錢 炙草 三錢 紅棗 六錢 生姜 三錢 飴糖 二兩
治虛勞,里急,悸,衄,腹中痛,夢中失精,四肢酸痛,手足煩熱,咽干口燥者。
此方全在降膽經(jīng)相火,下交于腎水之中。水火俱足,則生元氣。元氣上奉,則生中氣。建中之義,即是降膽經(jīng)相火,下交腎水而已。虛勞之病,土木枯燥榮衛(wèi)腠理,多滯澀不通,芍藥善通滯澀,滯澀通后,陰陽氣血乃易調(diào)和,誠為此方要藥。飴糖所以潤土木二氣之枯燥,而和芍藥之苦味也。陰虛不受甘藥之虛勞家,用白術黨參白芍各等分,每日服之,亦能得小建中湯之效。土木兼醫(yī)。小建中亦土木兼醫(yī)也。
即小建中加黃芪
治虛勞里急諸證不足者。
于小建中加黃芪以補衛(wèi)陽。白芍調(diào)榮陰,黃芪補衛(wèi)陽,使榮衛(wèi)運行速度增加,然后病愈。人身中氣如軸,四維如輪,f1411.cn/shouyi/軸運輪行,輪運軸靈。榮衛(wèi)乃臟腑整個之外維,外維運動,臟腑乃和,脈虛者宜此方,此方所以補小建中之義也。
山藥 四錢 熟地黃 六錢 丹皮 三錢 山茱萸 三錢 茯苓 二錢 澤瀉 一錢 附子 一錢 桂枝 一錢
治虛勞腰痛,小便不利者。
腎家水火均虧,故腰痛。木氣失根不得疏泄,故小便不利少腹拘急。腎氣丸,補水火二氣,木氣得根,故愈。
薯蕷 八錢 麥冬 四錢 桔梗 二錢 杏仁 二錢 阿膠 四錢 地黃 四錢 紅棗 四錢 人參 四錢 甘草 四錢 白術 四錢 茯苓 四錢 神曲 二錢 干姜 二錢 柴胡 二錢 白斂 二錢 桂枝 二錢 白芍 二錢 防風 二錢 川芎 二錢 黃豆卷 二錢 當歸 二錢
治虛勞諸不足風氣百疾者。
肺金不降,收斂氣衰。于是疏泄氣旺,風木肆動,津液被劫,腠理枯滯,而成虛勞,此方以薯蕷補金氣之收斂,而平木氣疏泄為主,為虛勞病整個治法。
酸棗仁 六錢 知母 四錢 川芎 四錢 炙甘草 四錢 茯苓 四錢
治虛煩不得眠者。
膽經(jīng)相火,充足下降,交于腎水,則善眠睡。川芎溫肝木以培膽經(jīng)相火,棗仁補膽經(jīng)相火,知母降相火以除煩,茯苓甘草補中也。
大黃 黃芩 白芍 地黃 杏仁 桃仁 干漆 水蛭 虻蟲 蠐螬 蟅蟲 各二錢 炙甘草 三錢
治虛勞羸瘦,腹?jié)M不能飲食,肌膚甲錯,兩目黯黑,內(nèi)有干血者。
此方乃磨化干血之法,不可急治。
內(nèi)傷驚悸吐衄下血瘀血
桂枝 三錢 炙草 三錢 生姜 三錢 紅棗 六錢 蜀漆 二錢 龍骨 三錢 牡蠣 三錢
治傷寒誤用火逼,驚狂起臥不安者。
火逼之苦,能將人身陽氣引而外出。陽氣失根,故驚狂而起臥不安。龍骨牡蠣收攝陽氣,桂枝炙草生姜紅棗,解傷寒之表邪。蜀漆蕩胸中之濁逆也。芍藥性寒,極敗陽氣,故去之。
半夏 四錢 麻黃 二錢
治心下悸者。
此土濕胃逆,痰阻上焦,心包相火不能下降之病。心包厥陰之氣不將,則跳動作悸。半夏麻黃,泄降濕逆。心包之氣得降,則病愈也。其脈必重按不虛,如重按脈虛,有須兼用參草以補中氣也。
大黃 一錢 黃連 一錢 黃芩 一錢
治心氣不足,吐血衄血者。
心屬火,主下降。心氣不足,降氣不足也。三黃瀉火故愈。其脈必重按不虛也。
柏葉 三錢 艾葉 一錢 干姜 一錢 馬尿一杯
治吐血不止者。
此中氣虛寒,肺金失斂之病。柏葉溫中寒,艾葉溫降肺胃,馬尿助金氣之降斂也。此病之脈必重按虛微也。大黃黃連黃芩瀉心湯,治吐血熱證。柏葉湯,治吐血寒證。熱性向上,故上熱則血不下降而吐出。寒性向下,不應吐血。寒則中土氣虛,旋轉(zhuǎn)無力,四維不能升降。上不降則吐血。故用干姜以溫中寒。中氣旋轉(zhuǎn),降氣復原,則血下行也。凡上逆之病,服熱藥而愈者,皆中寒不運之故。且有下陷熱證,亦因中寒者。所以經(jīng)方有干姜炙草黃連黃芩并用之法。
赤小豆 三錢 當歸 二錢 赤小豆即紅飯豆
治先血后便者。
木氣虛則疏泄盛,故未便而血先下。濕阻木氣之病也。當歸大補木氣,赤小豆泄?jié)裾{(diào)木也。
灶心土 八錢 炙甘f1411.cn/Article/草 二錢 白術 三錢 阿膠 四錢 地黃 三錢 黃芩 三錢 附子 三錢
治先便后血者。
此土濕木燥水寒之病也。灶中黃土白術,補土除濕。阿膠地黃黃芩,清潤木燥以止疏泄。附子溫水寒以培木氣上升之根,故病愈也。凡木氣疏泄之病,多兼土濕水寒而本氣燥熱。因濕郁則木氣被遏而風動,風動傷津,故生燥熱。水寒之脈,必重按虛微也。