醫(yī)宗金鑒:小便閉遺尿死證

2。嘔f1411.cn/kuaiji/噦尿閉為關(guān)格，若出頭汗命將傾，傷寒狂冒遺尿死，尿閉細(xì)澀不能生。

【注】上為嘔噦不入，下為小便不通，則陰陽(yáng)之氣關(guān)格，若出頭汗，則為陽(yáng)絕，故命傾也。傷寒狂冒屬陽(yáng)邪盛，遺尿?qū)訇幉皇�，若尿閉脈細(xì)澀，知陰亦竭，故俱死也。

治癃閉熨吐汗三法

3。陰陽(yáng)熨臍蔥白麝，冷熱互熨尿自行，宣上木通蔥探吐，達(dá)外蔥湯

熏汗通。

【注】用蔥白一斤細(xì)銼，入麝香五分拌勻，分二包置臍上，先以炭火熨斗熨之，半炷香時(shí)換一包，以冷水熨斗熨之，互相遞熨，以尿通為度。服諸藥不效，或服藥實(shí)時(shí)吐出，或服攻下藥不利，宜用宣上法：以木通，老蔥煎湯服，頃時(shí)探吐，再服再吐，以尿通為度。服諸藥不效，或身無(wú)汗，宜用達(dá)外法：以蔥湯入木桶內(nèi)，令病人坐于杌上，沒(méi)臍為度，匝腰系裙以覆之，少時(shí)汗出，其尿自出。欲尿時(shí)不可出桶，即于桶內(nèi)溺之，恐出桶氣收，而尿又回也。

小便不通

通關(guān)丸

4。熱實(shí)不化大便硬，癃閉八正木香痊，陽(yáng)虛不化多厥冷，惡寒金匱腎氣丸。陰虛不化發(fā)午熱，不渴知柏桂通關(guān)，氣虛不化不急滿，倦怠懶言春澤煎。

【注】小便不通熱實(shí)者，宜用八正散加木香。陽(yáng)虛者，宜用金匱腎氣丸。陰虛者，宜用通關(guān)丸，即知母，黃柏，肉桂少許也。氣虛宜用春澤湯，即五苓散加人參也。

八正散

5。石淋猶如□結(jié)鐺，是因濕熱煉膀胱，一切熱淋八正扁，通滑梔瞿草車黃。

【注】八正散，即扁蓄，木通，瞿麥，梔子，滑石，甘草，車前子，大黃也。

f1411.cn/ksbd/小薊飲子6。血淋心遺熱小腸，實(shí)熱仍宜下之良，清熱小薊梔滑淡，歸藕通蒲草地黃

【注】淡，淡竹葉也。藕，藕節(jié)也。蒲，蒲黃也。

海金沙散　鹿角霜丸

7。膏淋尿濁或如涕，精溺俱出海草滑，熱盛八正加蒼術(shù)，虛用秋苓鹿角佳。

【注】海，海金沙也。秋，秋石也。苓，茯苓也。鹿角，鹿角霜。糯米糊為丸也。

加味八正散

8。氣淋肺熱難清肅，八正石葦木葵沉，內(nèi)傷氣虛不能化，五苓益氣自通神。

【注】八正散，加石葦，木香，冬葵子，沉香，五苓，合補(bǔ)中益氣湯。

補(bǔ)中益氣湯合五苓散　清心蓮子飲9。勞淋內(nèi)傷補(bǔ)中苓，腎氣知柏過(guò)yin成，勞心清心蓮地骨，耆芩車麥草參苓。

【注】?jī)?nèi)傷勞脾，用補(bǔ)中益氣湯合五苓散。勞腎陽(yáng)虛，用金匱腎氣湯

。陰虛，用知柏地黃湯。思慮勞心，用清心蓮子飲，是方即蓮子，地骨皮，黃耆，黃苓，車前子，麥門(mén)冬，生甘草，人參，白茯苓也。

琥珀散

10。痰淋七氣白丸子，熱燥清熱用滋陰，諸淋平劑琥珀木，葵蓄通滑歸郁金。

【注】七氣湯見(jiàn)諸氣門(mén)。青州白丸子見(jiàn)類中風(fēng)門(mén)。滋陰，通關(guān)丸也。

木，木香也�？�，冬葵子也。

桂附地黃丸　補(bǔ)中益氣湯加白果方　坎離既濟(jì)湯加山萸肉五味子方

11。遺尿不禁淋尿白，桂附補(bǔ)中白果煎，補(bǔ)之不應(yīng)或尿赤，生地知柏萸味攢。

【注】遺尿不禁，及諸淋，尿色白者，皆屬寒虛。寒者，用桂附地黃湯加白果。虛者，用補(bǔ)中益氣湯加白果。凡遺尿不禁，諸淋，尿色赤者，或補(bǔ)之不應(yīng)者，亦有熱虛，用坎離既濟(jì)湯，即生地，知母，黃柏，加山萸肉，五味子也。