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傷寒大白:身重

傷寒門,有身痛,有身重;中寒門,有身痛,無(wú)身重?芍碇亟允顷(yáng)邪為患,非虛寒之謂。按身重有風(fēng)濕、有風(fēng)溫、有風(fēng)寒、有火逆、有中 。如風(fēng)濕相持,身體疼痛。不能轉(zhuǎn)側(cè),羌活勝濕湯重加防風(fēng)。如風(fēng)溫身熱,發(fā)汗猶灼熱,身重多眠,防葛石膏湯。如風(fēng)寒身重者,即作傷寒施治…

傷寒門,有身痛,有身重;中寒門,有身痛,無(wú)身重?芍碇亟允顷(yáng)邪為患,非虛寒之謂。按身重有風(fēng)濕、有風(fēng)溫、有風(fēng)寒、有火逆、有中 。如風(fēng)濕相持,身體疼痛。不能轉(zhuǎn)側(cè),羌活勝濕湯重加防風(fēng)。如風(fēng)溫身熱,發(fā)汗猶灼熱,身重多眠,防葛石膏湯。如風(fēng)寒身重者,即作傷寒施治。若無(wú)汗脈浮,惡寒發(fā)熱,手足或冷,即是表邪,急宜汗之,羌活湯、敗毒散、羌活勝濕湯。若表邪已解,里有結(jié)熱,惡熱不惡寒,脈沉而數(shù),口渴便赤,宜清里石膏湯。邪在半表半里,宜和解,小柴胡湯。如火邪身重者,表汗未出,誤用火;熏腰下重痹者,宜解火邪。如中 發(fā)熱,身重身痛,手足常冷,時(shí)時(shí)汗出,口渴齒燥,宜人參白虎湯

太陽(yáng)病,或已發(fā)熱,或未f1411.cn/shouyi/發(fā)熱,必惡寒,體重嘔逆,脈陰陽(yáng)俱緊者,名曰傷寒。

此條詳注惡寒。

脈浮宜以汗解,用火灸之,邪無(wú)從出,因火而盛,病從腰以下必重而痹,名火逆也。脈浮,宜發(fā)汗解肌者,失解表,誤以火灸,兩陽(yáng)相熏灼,邪無(wú)從泄,腰以下必火閉無(wú)汗,故必重痹,名曰火逆。

傷寒八九日,下之胸滿煩驚,小便不利,譫語(yǔ),一身盡甚重,不能轉(zhuǎn)側(cè)者,柴胡加龍骨牡蠣湯主之。

下后變癥,仲景立小柴胡湯,加桂枝治身重;加大黃治譫語(yǔ);又加龍骨牡蠣,斂神收攝,制使大黃清里熱而不下脫,制柴胡、桂枝散表邪而不外越,以下后危癥f1411.cn/Article/,外越不脫,又所當(dāng)慎。

傷寒脈浮緩,身不疼,但重,乍有輕時(shí),無(wú)少陰證者,大青龍湯發(fā)之。

言但重、乍有輕時(shí),的是太陽(yáng)表邪攻注癥。乍重者,寒傷營(yíng)也;乍輕者,風(fēng)傷衛(wèi)也。言無(wú)少陰癥,以明太陽(yáng)癥也,故用大青龍湯。

陽(yáng)明病,脈遲,雖汗出不惡寒者,其身必重。短氣腹?jié)M而喘,有潮熱者,此外欲解?晒ダ镆;手足 然而汗出,此大便已硬也,大承氣湯。若汗多,微發(fā)熱惡寒,外未解也,其熱不潮,未可與承氣湯。

此章詳注潮熱。泛視之,似乎身重之癥,治宜攻里。細(xì)玩之,深言身重,宜發(fā)汗,未可攻里。

三陽(yáng)合病,腹?jié)M身重,難以轉(zhuǎn)側(cè),口不仁而面垢,譫語(yǔ)遺尿,發(fā)汗則譫語(yǔ),下之則額上生汗,手足逆冷,若自汗者,白虎湯主之。此條詳注自汗。

羌活勝濕湯

羌活 防風(fēng) 蒼術(shù) 黃柏 澤瀉 茯苓 廣皮 甘草

身重風(fēng)濕居多,此方用三味以祛風(fēng),又以澤瀉,茯苓利小便去濕。風(fēng)濕兼寒,去黃柏,加桂枝。

防風(fēng)葛根石膏湯

防風(fēng) 干葛 知母 石膏 甘草

陽(yáng)明風(fēng)濕身重。家秘用此方。

羌活敗毒散 見(jiàn)惡寒。

石膏湯

石膏 白芍藥 柴胡 升麻 黃芩 甘草 白術(shù) 茯苓 附子

此治陽(yáng)虛寒濕之眩暈

苓桂白術(shù)甘草湯

桂枝 茯苓 白術(shù) 甘草

此治上虛不能制水,水飲上沖眩暈之癥。

天麻四君子湯 即四君子湯加天麻。

此治氣虛眩暈者,有火加梔連;有痰,加半夏、廣皮;有寒,加炮肉桂。

天麻四物湯 即四物湯加天麻。

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