前陰諸疾,前陰所過(guò)之脈有二∶一曰肝脈,二曰督脈。經(jīng)云∶肝足厥陰之脈,入毛中過(guò)陰器,抵少腹,是肝脈所過(guò)也。又云∶督脈者,起于少腹,以下骨中央,女子入系廷孔,循陰器,男子循莖下至篡,與女子等,是督脈所過(guò)也。
陰縮,謂前陰受寒,入腹內(nèi)也。陰縱,謂前陰受熱,挺長(zhǎng)不收也。經(jīng)曰∶足厥陰之筋,傷于寒,則陰縮入;傷于熱,則縱挺不收。治在行水清陰氣是也。
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〔丹〕鮑兄二十余歲,玉莖挺長(zhǎng),腫而痿,皮塌常潤(rùn),磨股不能行,兩脅氣上,手足倦弱。先以小柴胡加黃連大劑,行其濕熱,略加黃柏,降其逆上之氣,其挺腫漸收,漸減及半。但莖中有堅(jiān)塊未消,遂以青皮一味為君,佐以散風(fēng)之劑,末服。外以絲瓜汁,調(diào)五倍子末敷而愈。
平江王氏子,年三十歲,忽陰挺長(zhǎng)腫而痛,脈數(shù)而實(shí),用樸硝荊芥湯浸洗,又用三一承氣湯大下之,愈。
《內(nèi)經(jīng)》刺灸前陰挺長(zhǎng)之法有一∶經(jīng)云,足厥陰之別,名曰蠡溝,去內(nèi)踝五寸別走少陽(yáng),其病實(shí),則挺長(zhǎng),取之所別是也。
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〔《明堂》〕陰卵入腹。臍下六寸,兩旁各一寸六分。(灸二七壯。)
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〔《內(nèi)經(jīng)》〕診陰縮而死者,皆屬肝傷。經(jīng)云∶肝悲哀動(dòng)中則傷魂,魂傷則狂妄不精,不精則不正,當(dāng)陰縮而攣筋,兩脅骨不舉,毛悴色夭死于秋。又云∶厥陰終者喜溺,舌卷,卵上縮是也。
陰痿,皆耗散過(guò)度,傷于肝筋所致。經(jīng)云∶足厥陰之經(jīng),其病傷于內(nèi)則不起是也。
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〔垣〕陰痿陰汗臊臭論 一富者前陰間嘗聞臊臭,又因連日飲酒,腹中不和,求予治之。予應(yīng)之曰∶夫前陰者,足厥陰之脈,絡(luò)陰器,出其挺末。臭者心之所走散,入于五方為臭,入肝為臊臭,此其一也。當(dāng)于肝經(jīng)中瀉行間,是治其本。后于心經(jīng)中瀉少?zèng)_,以治其標(biāo),如惡針當(dāng)用藥除之。治法當(dāng)求其本,連日飲酒,夫酒者,氣味俱陽(yáng)能生濕熱,是風(fēng)濕熱合于下焦為邪。故經(jīng)云∶下焦如瀆。又云∶在下者,引而竭之。酒者是濕熱之水,亦宜決前陰以去之,是合下焦二法治之。
龍膽瀉肝湯 治陰部時(shí)復(fù)濕癢,有臊臭。
柴胡梢 澤瀉(各一錢(qián)) 車(chē)前子 木通(各五分) 當(dāng)歸梢 龍膽草 生地(各三分)
上銼,如麻豆大。作一服,水三大盞,煎至一盞去渣,稍熱服,空心宿食消盡服,便以美膳壓之。柴胡入肝為引。用澤瀉、車(chē)前子、木通,其淡滲之味,利小便,亦除臊臭,是名在下者,引而竭之。生地黃、草龍膽之苦寒,瀉酒濕熱,更兼車(chē)前子之類,以徹肝中邪氣。肝主血,用當(dāng)歸以滋肝中血不足也。
固真湯 治兩丸冷,前陰痿弱,陰汗如水,小便后有余滴臊氣,尻臀并前陰冷,惡寒而喜熱,膝亦冷,正月內(nèi)定此方。
升麻 柴胡 羌活(各一錢(qián)) 甘草(炙) 澤瀉(各一錢(qián)半) 草龍膽(炒) 知母(炒) 黃柏(各二錢(qián))f1411.cn/rencai/
上銼,如麻豆大。水三盞,煎至一盞去渣,稍熱空腹服,以美膳壓之。
溫腎湯 治面色痿黃身黃,腳軟弱無(wú)力,陰汗,陰莖有夭色,二月定此方。
麻黃(六分) 防風(fēng)根(一錢(qián)五分) 白術(shù)(一錢(qián)) 蒼術(shù)(一錢(qián)半) 澤瀉(二錢(qián)) 豬苓 升麻 白茯苓 黃柏(酒。各一錢(qián)) 柴胡梢(六分)
上件分作二服,每服水二大盞,煎至一盞去渣,稍熱服,食前,天晴明服之。候一時(shí)辰許,方食。
補(bǔ)肝湯 治前陰如冰冷,并冷汗,兩腳痿弱無(wú)力。
黃 (七分) 人參 葛根(各三分) 甘草(炙,五分) 升麻(四分) 知母 柴胡 羌活 陳皮 歸身黃柏(炒) 防風(fēng) 白茯苓 澤瀉(各二分) 蒼術(shù)(五分) 曲末(二分) 豬苓(四分) 連翹(二分)
上 咀,水二大盞,煎至一盞去渣,稍熱服,食前。忌酒濕面。
清震湯 治溺黃臊臭淋瀝,兩丸如冰,陰汗浸兩股,陰頭亦冷。正值十二月,天寒凜冽,霜雪交集,寒之極矣。
升麻(五分) 柴胡(二分) 羌活(一錢(qián)) 黃柏(一錢(qián),酒) 蒼術(shù)(五分) 防風(fēng)(三分)甘草(炙,二分) 本(三分) 紅花(一分) 歸身(二分) 豬苓(三分) 澤瀉 黃芩(五分)麻黃根(三分)
上銼,如麻豆大。都作一服,水二大盞,煎至一盞去渣,臨臥服。忌酒濕面。
柴胡勝濕湯 治兩外腎冷,兩髀樞陰汗,前陰痿弱,陰囊濕癢臊氣。
澤瀉(一錢(qián)半) 羌活(一錢(qián)半) 升麻(一錢(qián)半) 生甘草 柴胡(各三錢(qián)) 草龍膽(一錢(qián)) 黃柏(酒,二錢(qián)) 紅花(少許) 當(dāng)歸梢 麻黃 漢防己 茯苓(各一錢(qián)) 五味子(二十個(gè))
上 咀,水三大盞,煎至一盞去渣,稍熱服,食前。忌酒濕面房事。
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〔垣〕仲景八味丸 治陽(yáng)事多痿不振。今根據(jù)全方,夏減桂附一半,春秋三停減一。(疾去精足全減桂附,只根據(jù)六味地黃丸。八味方見(jiàn)治法f1411.cn/sanji/。)
腎脈大甚,為陰痿。(全文見(jiàn)診。)
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運(yùn)氣 陰痿皆屬濕土制腎。經(jīng)云∶太陰司天,濕氣下臨,腎氣上從,陰痿氣衰而不舉是也。
椒粉散 治前陰兩丸濕癢,秋冬尤甚,冬月減。
麻黃(一錢(qián)) 黑狗脊(五分) 斑蝥(二個(gè)) 豬苓(三分) 肉桂(二分) 歸梢(三分) 輕粉(少許)紅花(少許) 蛇床子(五分) 川椒(三分)
上為極細(xì)末滲上,避風(fēng)寒濕冷處坐臥。
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〔丹〕腎囊濕癢,先以吳茱萸煎湯洗之。后用吳茱萸半兩,寒水石三錢(qián),黃柏二錢(qián)半,樟腦、蛇床子各半兩,輕粉一錢(qián),白礬三錢(qián),硫黃二錢(qián),檳榔三錢(qián),白芷三錢(qián),為末摻之。
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〔《千》〕有人陰冷,漸漸冷氣入陰囊腫滿,恐死,日夜痛悶不得眠。取生椒擇之洗凈,以布帛裹著丸囊,令濃半寸,須臾熱氣大通,日再易之,取出瘥。
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〔《本》〕曾有人陰冷,漸次冷氣入陰囊腫滿,晝夜疼悶不得眠,煮大薊汁服,立瘥。
《內(nèi)經(jīng)》針灸陰暴癢痛,足厥陰之別,名曰蠡溝,上內(nèi)踝五寸是也。(全文見(jiàn)針灸門(mén)。)
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〔《撮》〕陰痿∶關(guān)元(補(bǔ)) 陰濕 陰谷(寸半,瀉,灸)
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〔《怪穴》〕陰中濕癢,外腎生瘡∶海底(在脬囊底十字文縫中,灸瀉二十七壯) 獨(dú)陰(在足第二指節(jié)下橫文,灸瀉二十七壯)
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〔溪〕婦人陰腫,腎痛。枳實(shí)半斤切碎,炒熱布裹包熨之,冷即易。(《秘錄》)交接勞復(fù),陰卵痛。(是勞復(fù)陰陽(yáng)易。)
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〔仲〕胃氣下泄,陰吹而正喧,此谷氣之實(shí)也,膏發(fā)煎導(dǎo)之。(方見(jiàn)黃膽。)
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〔潔〕男子陰頭痛,女子陰中痛∶大敦
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〔《集》〕陰莖虛痛∶中極 太溪 三陰交 復(fù)溜 不已,取血 陰陵泉 關(guān)元 海底
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〔《甲》〕婦人陰中痛,少腹堅(jiān)急痛,陰陵泉主之。女子陰中寒,歸來(lái)主之。