一、概論在研究、討論、闡釋方劑學(xué)發(fā)展史前，首先必須明確和界定三個基本概念，即方書、方論和類方。方書又稱醫(yī)方書、醫(yī)方、病方、藥方，含復(fù)方、單方、驗(yàn)方、秘方、禁方、處方及協(xié)定方、研制方等；方論又稱方解、醫(yī)方解、醫(yī)方論、方義、方劑解析；類方即類方書或稱醫(yī)類方書、醫(yī)方分類。三者既有區(qū)別，又有聯(lián)系，后者是前者的延續(xù)、發(fā)展和提高。
方書或醫(yī)方書，其概念為只言醫(yī)方組成、劑量、服法，附于疾病單元之下，不言其他。醫(yī)方書之優(yōu)點(diǎn)，因附于疾病之后，“以病統(tǒng)方”，可以“按圖索驥”，即按病索方，方便檢索和臨床應(yīng)用，出現(xiàn)較早。其缺點(diǎn)和不足，只能授人以魚，因無方論，使用者只知其然，而不知其所以然，“拘執(zhí)死方以治活病”，因此不能充分體現(xiàn)中醫(yī)辨證施治之精神，缺少隨癥加減之靈活，故無創(chuàng)新空間。
方論或醫(yī)方論，亦稱方義、方解、方劑解析，其概念不僅言病因病機(jī)、處方組成、劑量、功用，還要詳細(xì)分析、闡釋方劑的組成結(jié)構(gòu)、特點(diǎn)、藥物作用及配伍關(guān)系、方劑的適應(yīng)癥（應(yīng)用范圍)、用藥方法、用藥注意事項(xiàng)、藥物的副作用及禁忌等。醫(yī)方論重點(diǎn)突出辨證論治原則，遵循“理、法、方、藥”之程序。因有方論和方解，使人知其所以然，予人應(yīng)用之靈活性，授人以漁，多有創(chuàng)新空間。醫(yī)方論的不足是不能按病索方。
類方或類方書，即醫(yī)方的分類，按其不同的性質(zhì)和功能的分類法。其優(yōu)點(diǎn)即將功能相同、相類似的醫(yī)方合在一起討論之，闡述物以類聚的共性，并在共性中尋求各自個性之差異，加深對方劑性能的理解和認(rèn)識。其缺點(diǎn)，涵蓋了上述醫(yī)方書和醫(yī)方論兩者之短。
方書、方論、類方三者合一而成“中醫(yī)方劑學(xué)”，缺一不成其獨(dú)立之學(xué)科。中醫(yī)方劑學(xué)成為中醫(yī)獨(dú)立學(xué)科乃是20世紀(jì)50年代中醫(yī)近代教育之事。
我們采用三條經(jīng)線為軸，探討和闡釋方劑學(xué)發(fā)展史，這種闡釋方劑學(xué)發(fā)展史的方法，雖是獨(dú)家之言，卻是掌握了方劑學(xué)發(fā)展史之精髓，經(jīng)加工和精煉而成，較之眾多方劑學(xué)書籍以時代為緯線的編年史式闡述法更加凸顯層次分明、說理清晰及條分縷析之特點(diǎn)。
因我們選編和校注的是《名醫(yī)方論十大名著》，故對醫(yī)方發(fā)展史只能簡述之，方論及類方發(fā)展史則是我們闡釋之重點(diǎn)。
二、醫(yī)方發(fā)展簡史東漢《
傷寒雜病論》問世前，中藥方劑有方無名。湖南長沙漢墓出土的醫(yī)學(xué)帛書中，有《五十二病方》共載方283首，《養(yǎng)生方》載方79首，《雜療方》載方21首，均無方名，命名某病方，皆是現(xiàn)代學(xué)者事（馬王堆漢墓帛書整理小組.五十二病方.北京：文物出版社，1979) 。甘肅武威漢墓出土的《武威漢代醫(yī)簡》載方36首亦有方無名（鄢衛(wèi)東、李順保.甘肅古代醫(yī)學(xué).北京：學(xué)苑出版社，2010.5) .
秦漢之際的《
黃帝內(nèi)經(jīng)》載方12首，只有6方有名，如
秫米半夏湯、生鐵洛飲、雞矢醴、
小金丹、馬膏、豕膏。此是中醫(yī)方劑從無名到有名的過渡階段。晉·葛洪著《肘后備急方》時尚有方無名。
東漢張仲景《傷寒論》載方113首（佚1首)、《金匱要略》載方262首（4首有方名無藥)，至此醫(yī)方開始有方劑名，后人稱其為“眾方之祖”、“方書之祖” (《傷寒論集注·自序》) ，又稱為“經(jīng)方”（相對于明末清初溫病方的“時方”而言)，從此方劑走上有方名之路。
開始出現(xiàn)方書專著從唐代始，現(xiàn)列舉主要代表作（限于篇幅)：唐代孫思邈撰《千金要方》 (30卷，232門，載方5300余首)、《千金翼方》 (30卷，189門，載方2900首)，王燾著《外臺秘要》 (40卷，載方6000余首)。宋代王懷隱等撰《太平圣惠方》 (100卷，1670門，載方16834首)，宋代太醫(yī)局《太平惠民和劑局方》 (10卷，14門，載方788首), 《圣濟(jì)總錄》 (200卷，66門，載方近2萬首)，許叔微著《普濟(jì)本事方》 (10卷，23門，載方366首)，陳言著《三因極一病證方論》 (18卷，載方1050首)，陳自明著《婦人大全良方》 (24卷，載方1383首)，錢乙《小兒藥證直訣》 (3卷，載方120首)。金元時期中醫(yī)進(jìn)入蓬勃發(fā)展期，出現(xiàn)金元四大家，頗多新方書問世，限于篇幅，略之。明代朱棣編《普濟(jì)方》 (462卷，載方61739首)，
王肯堂《證治準(zhǔn)繩·類方》（載方2925首)，張景岳著《景岳全書·古方八陣·新方八陣》（載古方1516首，新方186首)。清代經(jīng)方方書出現(xiàn)較少，名著尤為罕見，取而代之的是溫病崛起后的“時方”，以《溫病條辨》為其代表，其他不一一列舉，請參看《溫病學(xué)全書》（李順保.北京：學(xué)苑出版社.2002.5) .
解放后醫(yī)方的匯編和辭典亦如雨后春筍，如彭懷仁主編《中醫(yī)方劑大辭典》（北京：人民衛(wèi)生出版社.1993.1)共載方13萬余首，可謂集古今方劑之大成。以上醫(yī)方書的共同特征，以疾病為單元，方劑附后，僅有方劑組成及劑量等而無方論和方解，即“有方無論”。醫(yī)方發(fā)展史簡單而明晰，是因醫(yī)方僅在數(shù)量上增加，而無理論發(fā)展建樹，故醫(yī)史學(xué)者易形成共識。
三、醫(yī)方論發(fā)展史醫(yī)方論發(fā)展史肇始說起于清代羅美所言：“有方即有柄，自仲景始也；有方便有論，自成無己始也” (《古今名醫(yī)方論·凡例》) ，即指成無己其所著《傷寒明理方論》，又名《傷寒明理藥方論》(《傷寒明理論·四卷》)，此說服眾。
現(xiàn)代有學(xué)者對羅氏說法提出異議，認(rèn)為方論早于成無己，在此前的龐安時《傷寒總病論》、朱肱《活人書》、寇宗奭《本草衍義》、許叔微《普濟(jì)本事方》中已出現(xiàn)方論。我們認(rèn)為此說不妥，因此類書中的方論，一呈零星、散在狀；二無系統(tǒng)、完整的醫(yī)方論之理論分析；三尚不能構(gòu)成醫(yī)方論專著，故不能成為醫(yī)方論學(xué)說之肇始。借此指出“方論”之名，常用有錯，如日本丹波元胤著《中國醫(yī)籍考》（北京：人民衛(wèi)生出版社.1956.8.)中方論共五十六卷，實(shí)為綜合性醫(yī)書和醫(yī)方書，再如日本岡西為人著《宋以前醫(yī)籍考》（北京：學(xué)苑出版社.2010.4)中的“仲景方論”、“諸家方論”、“小兒方論”、“婦人方論”、“外科方論”、“目科方論”、“口齒方論”等，亦非方論之書，實(shí)乃綜合性醫(yī)書和醫(yī)方書。由此不難看出混淆醫(yī)方和方論之概念而不能區(qū)別兩者古就有之，可見醫(yī)方論學(xué)說要讓所有學(xué)者接受和贊同并非易事。
成無己，山東聊攝（聊城縣)人，生于宋，卒于金，宋金時代醫(yī)家，著《注解傷寒論》十卷、《傷寒明理論》四卷�！秱骼碚摗返谒木�，名《傷寒明理方論》，刊行于南宋寧宗開禧元年（1205年)。該書選用《傷寒論》中名方20首作方論，成氏根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》中治病原則（《素問》中的“臟氣法時論”、“宣明五氣篇”、“至真要大論”等)、君臣佐使組方結(jié)構(gòu)理論（《素問·至真要大論》) ，又根據(jù)《神農(nóng)本草經(jīng)》中的藥物性能和功用（藥性)及《素問·陰陽應(yīng)象大論》中藥物氣味理論，再參照《千金方》《圣濟(jì)經(jīng)》等有關(guān)方藥理論，結(jié)合成氏臨床應(yīng)用經(jīng)驗(yàn)，詳細(xì)地、條分縷析地對20首傷寒論方做了方論，闡釋各方的君臣佐使、配伍機(jī)理、方劑功效、適應(yīng)癥等，方論在前，醫(yī)方在后�！秱骼矸秸摗烽_辟了理論聯(lián)系實(shí)踐的方論之先河，為后世方論奠定了基礎(chǔ)模式。我們也應(yīng)看到成氏《方論》都是針對醫(yī)方個性作了詳細(xì)的方論剖析，但對相類之醫(yī)方的共性，尚缺乏分析和依醫(yī)方性能的分類，這給后世方論的發(fā)展和提高留下了很大的空間，直至清代方彌補(bǔ)了此缺憾。
成無己的《方論》是方論肇始之說已取得眾多學(xué)者之共識，倘若我們再研究、探討成氏方論學(xué)說產(chǎn)生的社會歷史背景，從中不難看出方論肇始之端倪。成無己生活在宋金時代，此時北宋政府對中醫(yī)發(fā)展起到里程碑的作用，首對醫(yī)事進(jìn)行改制，成立翰林醫(yī)官院系醫(yī)療行政管理機(jī)構(gòu)，成立太醫(yī)局系國家醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)（宋徽宗時改隸屬國子監(jiān))，太醫(yī)局主管醫(yī)療教育并負(fù)責(zé)太醫(yī)局和全國的醫(yī)學(xué)考試，其中考題、考場、閱卷、評分、公布成績、降級或錄用均由太醫(yī)局主管主辦。南宋太醫(yī)局何大任成安大夫?qū)⒈彼纬鐚帟r期后多場考試試卷及標(biāo)準(zhǔn)答案撰成《宋太醫(yī)局諸課程文格》（李順保.北京：學(xué)苑出版社，2007.6) ，書中共有9屆考試題，其中8次考試題中都有一道論方義考題，從其標(biāo)準(zhǔn)答案可見其方論分析既全面又系統(tǒng)，文字流暢（因篇幅所限而不能舉例)。這說明方論在宋代已作為必修課出現(xiàn)，且已成熟，全國習(xí)醫(yī)者必備之，而成氏生活在宋金時期，定受其影響，而作《傷寒明理方論》亦在情理之中。從上可見，中醫(yī)方論應(yīng)肇始于北宋徽宗（1101～1127年)時代無疑。
明代吳昆，字山甫，號鶴皋，又號參黃子，安徽歙縣人，明代醫(yī)家，著《醫(yī)方考》《吳注黃帝內(nèi)經(jīng)素問》《脈語》《針方六集》等書，其中《醫(yī)方考》流行甚廣�！夺t(yī)方考》系醫(yī)方
論著作，六卷，刊行于明萬歷十二年（1584年). 《醫(yī)方考》收集明代前臨床常用方劑671首（除去重復(fù)，實(shí)568首)，按疾病分72門，每門之下列醫(yī)方若干。在各門醫(yī)方之前皆先以概說其病因、病機(jī)，然后匯類方于門下，逐方列出方藥及主治，后再予方論，每方論說，吳氏均“考其方藥，考其見證，考其名義，考其事跡，考其變通，考其得失，考其所以然之故，非徒茍然志方而已” (《醫(yī)方考·序》) ，也就是說，對每一首醫(yī)方必須闡明其方名、組方結(jié)構(gòu)、藥物效能、方義功能、適應(yīng)癥、辨證加減、副作用及禁忌癥等理論分析，其理論分析上溯《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》，下逮金元四大家之著，及諸其他如《千金方》《普濟(jì)本事方》等，此外尚有吳氏的臨床經(jīng)驗(yàn)和心得，使學(xué)者知其所以然，融會貫通，應(yīng)用時得心應(yīng)手，誠如方時化在序中所言：“入方之內(nèi)而游方之外”, “無方而有方，有方而無方，其斯大醫(yī)之門，蹈道之徑也”. 《醫(yī)方考》是繼《傷寒明理方論》后又一部醫(yī)方論之名著，汪昂贊曰：“吳鶴皋之《醫(yī)方考》，分病列方，詞旨明爽，海內(nèi)盛行”(《醫(yī)方集解》凡例).
清代時期，醫(yī)方論走上新興發(fā)展階段，先后出現(xiàn)醫(yī)方論著作八部之多，不僅在數(shù)量上，而且在質(zhì)量上都有明顯提高，醫(yī)方和醫(yī)方論逐步結(jié)合成方劑學(xué)雛形。
清代柯琴，字韻伯，號似峰，祖籍浙江慈溪人，后遷居江蘇常熟，清初醫(yī)家，著《傷寒論注》《傷寒論翼》《傷寒附翼》，三者合之為《傷寒來蘇集》，著于清康熙八年（1669年)，刊行于清康熙十三年（1674年)，其中《傷寒附翼》實(shí)為《傷寒論方論》，該書選用《傷寒論》101首經(jīng)方，詳解方論。該書仍宗《傷寒論》六經(jīng)分法，在每經(jīng)前均冠以“某經(jīng)方總論”，先總概說其方論，后依方逐解。每方解均論及病因、病機(jī)、病候、主治、君臣佐使結(jié)構(gòu)、藥物效能、藥理作用、辨證加減、應(yīng)用說明、副作用及禁忌癥等。該書方論闡釋全面，既有廣度又有深度、條分縷析、層次明晰，系傷寒方論中佼佼者，葉天士贊曰：“能獨(dú)開生面，可為酬世之寶” (《傷寒附翼》葉序)。后世方論學(xué)專著常引用之，如《古今名醫(yī)方論》《刪補(bǔ)名醫(yī)方論》等。
清代羅美，字談生，號東逸，安徽新安人，后遷居江蘇常熟，與柯琴至交，清代醫(yī)家，著《古今名醫(yī)方論》《古今名醫(yī)匯粹》《內(nèi)經(jīng)博議》. 《古今名醫(yī)方論》四卷，刊于清康熙十四年（1675年)。該書選用清以前名醫(yī)方書中154首（不含附方6首)，方論共190則。各方下所列方論除羅氏之論外，多數(shù)摘錄柯琴（韻伯)、喻嘉言、張路玉、吳昆、李士材、程郊倩等十?dāng)?shù)人之方論，其中以引錄柯韻伯為最多，或一方一論，或一方數(shù)論，或數(shù)方合論，各具特色，闡釋君臣佐使配伍法度、方名含義、適應(yīng)癥、相類之方其異同等，因該書是引用摘錄古今名醫(yī)的方論，故質(zhì)量上乘，為后世學(xué)者所推崇。由于羅氏在該書“凡例”中首先提出“有方即有柄，自仲景始也；有方更有論，自成無己始也”之論說，引發(fā)現(xiàn)代學(xué)者對方劑學(xué)發(fā)展史之研究。
清代汪昂，字讱庵，安徽休寧人，清代著名醫(yī)家，著《醫(yī)方集解》《素問靈樞類纂約注》《湯頭歌決》《本草備要》等書，其中《醫(yī)方集解》刊行于清康熙二十一年（1682年)�！夺t(yī)方集解》的主要（功勛刪)成果是首創(chuàng)新的醫(yī)方功能分類法，該書匯集正方378首，附方521首（含救急良方)，共899首，按其醫(yī)方功能分成21類：補(bǔ)養(yǎng)、發(fā)表、涌吐、攻里、表里、和解、理氣、理血、祛寒、清暑、利濕、潤燥、瀉火、除痰、消導(dǎo)、收澀、殺蟲、明目、
癰瘍、經(jīng)產(chǎn)。后附救急良方，突破了“按病列方”、“治則分類”的舊模式，提高和完善了中醫(yī)方劑學(xué)的分類體系，是方劑學(xué)發(fā)展的里程碑�！吨袊t(yī)籍通考》贊許：“是書既出，遂為后世方劑學(xué)之圭臬，清民醫(yī)家，無不人手一冊”。汪氏方劑分類法，不僅在后的《成方切用》《醫(yī)方論》《成方便讀》等名著所習(xí)用，直至今日中醫(yī)院校的教科書《方劑學(xué)》所沿用，雖有少許差異，但分類法的原則未變，是其一；其二，該書的方解內(nèi)容甚廣，始自方劑來源、方劑功能，再述方劑組成、用藥方法、服法等；其三，方解之度甚深，上自《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》，下逮金元四大家，匯集數(shù)十家名醫(yī)方論，又結(jié)合自己心得，詳盡方解，達(dá)到前無古人之境地。汪氏在“凡例”中言：“先詳受病之由，次解用藥之意”, “雖名方解，然而病源脈候，臟腑經(jīng)絡(luò)，藥性治法，罔不畢備，誠醫(yī)學(xué)之全書，岐黃之捷徑也”；其四，該書之長，在于辨證論方，理論聯(lián)系實(shí)踐，重在指導(dǎo)臨床應(yīng)用。費(fèi)伯雄《醫(yī)方論》贊語：“當(dāng)時之時，每以《醫(yī)方集解》一書奉為枕秘”。該書已盡善盡美，但因“茲集藥過二十味以上者，概不選錄”，諸如至寶丹、
蘇合香丸、
紫金錠等急救之藥缺如，誠然瑕不掩瑜。
清代王子接，字晉三，號滄州，江蘇吳縣人，清初四大名醫(yī)（葉天士、薛生白、徐靈胎)之一，著《絳雪園古方選注》《絳雪園得宜本草》《傷寒古方通》《傷寒方法》等書�！督{雪園古方選注》又名《十三科古方選注》，成書于清乾隆七年（1742年)。該書選錄《傷寒論》113方及其他醫(yī)方共324首，上卷傷寒論方分和、寒、濕、汗、吐、下六劑，下卷分內(nèi)科、女科、外科、痘疹科、眼科、耳鼻科、咽喉科、折傷科、金簇科等按病列方。每方均先列醫(yī)方組成、服法，后綴醫(yī)論，對各方方義、藥物性味、組方配伍、醫(yī)方主治及功效、隨癥加減等均加詳細(xì)闡釋其所以然，做到“顯微闡幽，申明其方之中矩，法之中規(guī)”，以至“剛?cè)嵊凶儯s制有道”之境，其方解亦多發(fā)前人之未發(fā)，故后人章虛谷《醫(yī)門棒喝》、王孟英《溫?zé)峤?jīng)緯》亦多引用，清代醫(yī)家魏荔彤贊曰：“仲景之功臣，古昔圣賢之羽翼也”.
清代吳謙，字六吉，安徽歙縣人，清代名醫(yī)，官至太醫(yī)院院判，與劉裕鐸等奉敕編纂《醫(yī)宗金鑒》，該書系由政府組織編寫的大型醫(yī)學(xué)叢書，刊于清乾隆七年（1742年), 《刪補(bǔ)名醫(yī)方論》系該書卷26至卷33，共八卷�！秳h補(bǔ)名醫(yī)方論》“博集《金匱》《千金》《外臺》諸書及王好古、李杲、劉完素、朱震亨、張從政、薛己諸方之佳者”，正方192首，附方10首，“采錄成編”。吳氏認(rèn)為“方論始于成無己，近代則有吳昆、李中梓、柯琴、汪昂諸家”，吳氏又認(rèn)為“醫(yī)方雖各有發(fā)明，但其間或有擇焉未精、語焉未詳者”，故“復(fù)推其立方之意，綜其簡要，刪繁補(bǔ)闕，歸于明顯，名之曰《刪補(bǔ)名醫(yī)方論》，以紹示來茲”. 《刪補(bǔ)名醫(yī)方論》選方精當(dāng)，重在實(shí)用；方論則選用諸家名醫(yī)之金科玉律，復(fù)加吳氏“發(fā)其余蘊(yùn)，補(bǔ)其未備”，因此水平上乘，備受關(guān)注，乃成清代及民國初年的醫(yī)學(xué)教科書。缺憾一點(diǎn)是方劑無分類。
清代吳儀洛，字遵程，浙江
海鹽人，清代醫(yī)家，著《本草從新》《傷寒分經(jīng)》《成方切用》等書�！冻煞角杏谩肥恚谇迩《辏�1761年)。吳儀洛鑒于《醫(yī)方集解》“專錄古方，未及新方”之弊，故收錄古今醫(yī)方1102首（正方656首，含《內(nèi)經(jīng)》方12首，附方446首)，較《醫(yī)方集解》多227首。醫(yī)方分類為23門類：治氣、理血、補(bǔ)養(yǎng)、澀固、表散、涌吐、攻下、消導(dǎo)、和解、表里、祛風(fēng)、祛寒、消暑、燥濕、潤燥、瀉火、除痰、殺蟲、經(jīng)帶、胎產(chǎn)、嬰孩、癰瘍、眼目等，附急救門，宗《醫(yī)方集解》醫(yī)方分類法，其編寫體例亦宗《醫(yī)方集解》。醫(yī)方論則宗“醫(yī)貴通變，藥在合宜”之旨，對《醫(yī)方考》《醫(yī)方集解》等書作了刪補(bǔ)，以“稟諸經(jīng)以觀其合，訂之證以發(fā)其微”，希冀其全，最終達(dá)到“詳求夫望聞問切，而證因莫能遁也；深悉于氣味陰陽，而藥性剖其微也”. “然后經(jīng)之以法，緯之以方，從斯集而合離變化焉，自迎刃而中肯綮”之境界。
清代費(fèi)伯雄，字晉卿，江蘇武進(jìn)人，清代醫(yī)家，著《醫(yī)醇賸義》《醫(yī)方論》等書�！夺t(yī)方論》四卷，刊于清同治四年（1865年)。該書方劑分類為補(bǔ)養(yǎng)、發(fā)表、涌吐、攻里、表里、和解、理氣、理血、祛風(fēng)、祛寒、消暑、利濕、潤燥、瀉火、除痰、消導(dǎo)、收澀、殺蟲、明目、經(jīng)產(chǎn)等二十類，基本與《醫(yī)方集解》雷同。該書但取《醫(yī)方集解》所選正方，共358首，一方一論，逐加評論，其他主治功效、加減應(yīng)用等，一概不錄，由博返約，似為純方論之書。
清代張秉成，字兆嘉，江蘇武進(jìn)人，清末醫(yī)家，著《成方便讀》四卷、《本草便讀》四卷、《脈診便讀》一卷�！冻煞奖阕x》成書于清光緒三十年（1904年)，刊行于1933年，上海千頃堂書局首刊。該書仿汪昂《醫(yī)方集解》體例，醫(yī)方分補(bǔ)養(yǎng)、發(fā)表、攻里、和解、理氣、理血、祛風(fēng)、祛寒、清暑、利濕、潤燥、清火、除痰、消導(dǎo)、收澀、治瘧、殺蟲、治目、外科、經(jīng)產(chǎn)、小兒等21門類，載方近三百首。由于該書成書較晚于清末1904年，故較前九本方論有可取之處，即收載了《溫病條辨》和《
溫疫論》中的溫病名方16首，如
銀翹散、
達(dá)原飲等，其闡釋較原著為佳。前九本方論選方，皆以《傷寒論》《金匱》、金元四大家名方為主。而該書則多收錄溫病名方，可謂與時俱進(jìn)矣。該書在各類方之前設(shè)有總論，闡述其病因病機(jī)、類方治則、方藥功用等，各方前均采用七言歌訣表達(dá)藥方組成及主治要點(diǎn)，朗朗上口，極便記誦。各方后再作詳細(xì)闡釋，對君臣佐使之配伍結(jié)構(gòu)、辨證加減、適應(yīng)癥范圍等反復(fù)論證，說理透徹，通俗易懂，為初學(xué)醫(yī)方者入門之書。
四、醫(yī)類方書簡史明代前，醫(yī)方分列于傷寒六經(jīng)或疾病單元之后，按病列方，嚴(yán)格意義上講，尚非醫(yī)類方書。
醫(yī)方分類自明代
張介賓始，至清代汪昂分類法日臻成熟，延至今《方劑學(xué)》而采納。
明代張介賓，字景岳、會卿，浙江紹興人，明代著名醫(yī)家，著《類經(jīng)》《類經(jīng)圖翼》《類經(jīng)附翼》及《景岳全書》等。張氏在《景岳全書》中，撰有《古方八陣》和《新方八陣》，前者選錄明前醫(yī)籍中醫(yī)方1516首，后者系作者以己意化裁制定的新醫(yī)方186首。張氏突破明代前按病列方的模式，首創(chuàng)“補(bǔ)、和、攻、散、寒、熱、因、固”的八陣分類法，即按醫(yī)方的主要功能及其治法分為八類，張氏闡述八陣：“補(bǔ)方之劑，補(bǔ)其虛也”; “和方之劑，和其不和者也”; “攻方之劑，攻其實(shí)也”; “用散者，散表證也”; “寒方之劑，為清火也”; “熱方之劑，為除寒也”; “固方之劑，固其瀉也”; “因方之劑，因其可因者也”。張氏分類法開創(chuàng)了按方性能的分類法，以法統(tǒng)方，給后世醫(yī)方分類予啟迪，其重要意義在此�！豆欧桨岁嚒泛汀缎路桨岁嚒分荒芩闶前瘁t(yī)方性能的一種新分類法，尚不能稱是醫(yī)方論專著，何以言之？一是，僅在《新方八陣》前對八陣作了總的概說和綱領(lǐng)性分析，而未能對各醫(yī)方作具體方論。二是，在《古方八陣》的各陣后所列醫(yī)方也僅有醫(yī)方主治、醫(yī)方組成和服藥方法，在《新方八陣》中，僅對各方后列有隨癥加減法。三是，因其無方論，不符合前述醫(yī)方論學(xué)說之定義。
明代張景岳前，醫(yī)方均以病列方，并無醫(yī)方獨(dú)自分類。雖然疾病分類有所不同，但以病列方未變，如唐代孫思邈《備急千金要方》的臟腑分類，宋代陳無擇《三因極一病證方論》的三因疾病分類等。在此之前，上溯至《內(nèi)經(jīng)》的大、小、奇、偶方及后的“七方”、“十劑”、“十二劑”等，均以醫(yī)方組成及治法分類，僅見其理論敘說，未見其按此分類的方書。直至清代汪昂的《醫(yī)方集解》才完成醫(yī)方按其性能的方劑學(xué)分類法，上已述及，不再贅述。嗣后的《成方切用》《成方便讀》等，繼承了汪氏分類法，僅略有增刪而已。在清代尚出現(xiàn)按“風(fēng)、寒、暑、濕、燥、氣、血、痰、虛、實(shí)”病因分類的《食愈方》（石成金著)，按脈象浮、沉、遲、數(shù)四部分類法的《古方考》（龍柏著)，按八卦規(guī)律分類的《易成及易成方》（思年著)，按草部、木部、數(shù)目部、天地部、飛走雜物部、金石部、定名部等分類的《醫(yī)方便查》（吳大珍著)，按十二劑分類的《時方歌訣》（陳修園)，按八陣分類的《新編醫(yī)方湯頭歌訣》等，但不是主流，亦未被后世所采納。
明末后我國醫(yī)學(xué)界又一支溫病學(xué)異軍突起，創(chuàng)立眾多溫病學(xué)方劑，后人又亦稱“時方”，此時的方論皆隨其溫病學(xué)著作應(yīng)運(yùn)而生，罕見專著刊行。
五、方劑學(xué)誕生民國后，各地（尤以江浙為著)民間創(chuàng)辦中醫(yī)學(xué)校興起，開始編寫中醫(yī)藥教材，最早出現(xiàn)的《方劑學(xué)講義》是1927年盧朋為廣東中醫(yī)藥專科學(xué)校編寫的教材，嗣后各中醫(yī)學(xué)校相繼編寫出《中醫(yī)方劑學(xué)》教科書。
解放后，中醫(yī)事業(yè)得以蓬勃發(fā)展，多�。ㄗ灾螀^(qū))相繼成立中醫(yī)院校、中醫(yī)醫(yī)院和中醫(yī)研究院所。各中醫(yī)院校統(tǒng)一教材均由衛(wèi)生部組織編寫，其中就有《方劑學(xué)》，各中醫(yī)院校相應(yīng)成立方劑學(xué)教研室（組)，至此，方劑學(xué)已成為獨(dú)立一門學(xué)科而建立。2005年由衛(wèi)生部界定方劑學(xué)定義：“方劑學(xué)是研究治法與方劑配伍規(guī)律及臨床運(yùn)用的學(xué)科”（中醫(yī)藥學(xué)名詞審定委員會審定.中醫(yī)藥名詞.北京：科學(xué)出版社，2005.1) .
《方劑學(xué)》的醫(yī)方分類仍宗《醫(yī)方集解》，略加調(diào)整而規(guī)范，每章（類)方劑前均冠概說，每正方下列方名、來源、組成、用法、功用、主治、證治機(jī)理、方解運(yùn)用、附方、方論選錄、醫(yī)案舉例、方歌等項(xiàng)。歷屆所編寫的《方劑學(xué)》分類及分項(xiàng)大同小異。至此醫(yī)方、方論和類方合三為一而成方劑學(xué)一門學(xué)科。
六、選編《名醫(yī)方論十大名著》之意義《方劑學(xué)》是一門獨(dú)立學(xué)科，是界于中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)之橋梁，是箭與弓的關(guān)系，舍方劑學(xué)，臨床醫(yī)學(xué)則成無矢之弓，茫然不知所措，可見方劑學(xué)系中醫(yī)學(xué)之中流砥柱。
為配合《方劑學(xué)》的教學(xué)和《方劑學(xué)》之研究，促進(jìn)方劑學(xué)不斷提高，同時對方劑的臨床應(yīng)用具有指導(dǎo)意義，為此我們精選《名醫(yī)方論十大名著》，并作詳盡校注，以利讀者閱讀。
我們精選歷代名醫(yī)方論十大名著并蒐集成系列叢書乃是創(chuàng)舉，開辟一道完整系統(tǒng)地了解醫(yī)方論，提供學(xué)習(xí)和研究之捷徑�！睹t(yī)方論十大名著》即：《傷寒明理方論》（金·成無己)、《醫(yī)方考》（明·吳昆)、《傷寒附翼》（清·柯琴)、《古今名醫(yī)方論》（清·羅美)、《醫(yī)方集解》（清·汪昂)、《絳雪園古方選注》（清·王子接)、《刪補(bǔ)名醫(yī)方論》（清·吳謙)、《成方切用》（清·吳儀洛)、《醫(yī)方論》（清·費(fèi)伯雄)、《成方便讀》（清·張秉成).
《名醫(yī)方論十大名著》應(yīng)是《方劑學(xué)》教師必備參考書，有助于提高教學(xué)水平。新世紀(jì)全國高等中醫(yī)藥院校七年制規(guī)劃教材-《方劑學(xué)》（李冀.北京：中國中醫(yī)藥出版社，2006.1)共選正方215首、附方189首（共404首)，分18章（門)，該書【方論選錄】引用和選錄了54本古醫(yī)籍中258條注，而我們選注的《名醫(yī)方論十大名著》被引用161條注，占【方論選錄】62.4%，故《名醫(yī)方論十大名著》的應(yīng)用價值不言而喻矣。
各書版本選擇、校注事項(xiàng)等，見各書的“校注說明”.
因我們的水平有限，錯誤之處在所難免，敬請專家學(xué)者、讀者們指正！
海陵李順保寫于金城苔花齋
2012年6月26日
