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您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學全在線 > 中醫(yī)理論 > 經方醫(yī)學 > 正文:從桂枝麻黃合方看傷寒論中合方時藥量的計算
    

仲景原文:從桂枝麻黃合方看傷寒論中合方時藥量的計算

桂枝麻黃各半湯  桂枝 芍藥   麻黃   生 杏仁   炙甘草   大棗
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桂枝湯  33兩   3兩  212
麻黃湯  2兩  3兩 70個 1
桂枝麻黃各半湯   116銖  1兩   1兩  124個 1兩  4
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實際是三分之一桂枝湯和三分之一麻黃湯的合方


桂枝二麻黃一湯  桂枝  芍藥  麻黃   生姜 杏仁   炙甘草   大棗
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桂枝湯二份 6兩  6兩  6兩  424
麻黃湯  2兩  3兩  70個   1
桂枝二麻黃一湯 117161616銖  16個   12銖   5
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實際是九分之四桂枝湯加九分之二麻黃湯的合方
精確值為  桂枝119銖芍藥18銖生姜18銖麻黃16銖杏仁16個炙甘草13銖大棗5


這種合方的方式,是兩方并重,但每味藥的量在合方后減量。藥量的計算公式為
(桂枝湯+麻黃湯)/2 x (2/3)
(桂枝湯x2+麻黃湯)/3 x (2/3)



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這種學習方式最好!學習就得這樣,可惜我算法不過關,雖然想到了,但是具體做起來還是有偏差。

該向你學習!

而且,我覺得順著這個思路下去,應該對合方用量是有指導意義的。尤其是你最后的總結

這種合方的方式,是兩方并重,但每味藥的量在合方后減量。藥量的計算公式為
(桂枝湯+麻黃湯)/2 x (2/3)
(桂枝湯x2+麻黃湯)/3 x (2/3)

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桂枝湯+麻黃湯)/2 x (2/3)
(桂枝湯x2+麻黃湯)/3 x (2/3)
好!

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蠻好的。

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請問若要選用兩方或三方又改怎么合法

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這個研究合方的思路很好!

看看柴胡桂枝湯, 是1/2小柴胡湯和1/2的桂枝湯的合方.


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我是看了您的帖子中關于合方的藥量的問題,有感而發(fā),再加整理,才寫了這個帖子。您的帖子給了我啟發(fā)。這僅僅是一個嘗試,拋磚引玉,希望能共同探討傷寒論合方用量的問題。

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甘草干姜湯:這個研究合方的思路很好!
看看柴胡桂枝湯, 是1/2小柴胡湯和1/2的桂枝湯的合方.
(2012-05-11 21:48) 700)this.width=700;" >

是桂枝湯的一半加上小柴胡湯中柴芩夏參四味,草姜棗沒有合進來。但是不知道仲景為什么這樣做。

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柴胡桂枝湯的合方中,主要的藥量是按照1/2小柴胡湯和1/2的桂枝湯的合方算的,但姜棗草的量取自1/2的桂枝湯。這點和桂枝湯和麻黃湯的合方方法不大一樣。這是另外的一種合方方法,即保持藥量比值的合方方法。

在傷寒論六個有柴胡的湯方里,柴胡和方里的大多數(shù)藥物都保持固定的藥量比值,且比值大多為八比三。但炙甘草是個有意思的例外。在有炙甘草的四方里,柴胡和炙甘草的藥量比,兩方為八比三,兩方為八比二。八比二的這兩方里都有桂枝,且桂枝和炙甘草的藥量比保持為三比二,和桂枝湯中的比例相同。因此可以推測,當柴胡和桂枝合方的時候,姜棗草的量是按桂枝湯的比例定的。這種處理方法也很有道理,假設柴胡和炙甘草的最佳藥量比為八比三,桂枝和炙甘草最佳藥量比為三比二。當柴胡和桂枝的最佳藥量比為八比三時,柴胡和炙甘草的比值從八比三降到八比二,比桂枝和炙甘草的比值從三比二升到三比三,要好得多。


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是桂枝湯的一半加上小柴胡湯中柴芩夏參四味,草姜棗沒有合進來。
(桂枝湯+麻黃湯)/2 x (2/3)
(桂枝湯x2+麻黃湯)/3 x (2/3)

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那自創(chuàng)的合方怎么合? 胡老講過一點, 比如大柴胡湯合桂枝茯苓丸.

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甘草干姜湯:那自創(chuàng)的合方怎么合? 胡老講過一點, 比如大柴胡湯合桂枝茯苓丸. (2012-05-21 23:32) 700)this.width=700;" >

我想,大柴胡湯合桂枝茯苓丸可仿小柴胡湯合桂枝湯合方的思路。
大柴胡湯和桂枝茯苓丸,按保持比例合方,柴胡桂枝藥量比 8:3
 柴胡  黃芩  芍藥   半夏 生姜  大黃   枳實  大棗  桂枝   茯苓  牡丹皮  
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大柴胡湯 8兩   3兩 3兩 0.5升 5兩 2兩 4枚   12枚
桂枝茯苓丸   3兩   3兩 3兩  3兩  3兩
保持比例合方  8兩   3兩 3兩 0.5升 5兩 2兩 4枚   12枚   3兩 3兩  3兩  3兩
藥量取1/2  4兩 1.5兩 1.5兩   2.5合  2.5兩   1兩 2枚 6枚   1.5兩  1.5兩  1.5兩 1.5兩
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如果在合方中出現(xiàn)的同一種藥(不同的量)你是怎么處理的呢?

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我正償試從傷寒論里找藥量合方的方法。我看到了兩種有一定規(guī)律性的處理方式。

一樓是一種方式,麻黃湯和桂枝湯的合方,把兩方的全部藥量按某種方式相加,然后按比例減量。除了桂枝麻黃各半湯,桂枝二麻黃一湯外,桂枝二越婢一湯也符合這個規(guī)律。

八樓是另一種方式,在柴胡和其它藥的合方中有一定的規(guī)律性,即保持藥量比例的方法。在十一樓里,芍藥的處理方式就是如此。合方后,芍藥和柴胡的比例,芍藥和桂枝的比例和合方前一致。如果不能對所有藥的比例保持不變,就需要做出選擇。例如小柴胡湯合方桂枝湯,炙甘草,生姜和大棗的藥量選了保持和桂枝的比例不變。

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謝謝分享, 我也正在仔細琢磨這個問題.

一是總結傷寒論與金匱原有的合方規(guī)律.

二是觀察中醫(yī)老前輩們擅長用的合方經驗.
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