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形色外診簡摩教程:色診面色總義

卷下 色診面色總義 面部內(nèi)應(yīng)臟腑外應(yīng)肢節(jié)并男女左右順逆篇明堂者鼻也,闕者眉間也,庭者顏也,(《千金翼方》云∶顏當(dāng)兩目下,貌當(dāng)兩目上眉下,與此異說。)蕃者頰側(cè)也,蔽者耳門也,其間欲方大,去之十步以外,皆見于外,壽中百歲矣。故明堂骨高以起,平以直,五臟次于…

卷下 色診面色總義

面部內(nèi)應(yīng)臟腑外應(yīng)肢節(jié)并男女左右順逆篇

明堂者鼻也,闕者眉間也,庭者顏也,(《千金翼方》云∶顏當(dāng)兩目下,貌當(dāng)兩目上眉下,與此異說。)
蕃者頰側(cè)也,蔽者耳門也,其間欲方大,去之十步以外,皆見于外,壽中百歲矣。故明堂骨高以起,平以直,五臟次于中央,六腑夾其兩側(cè),首面上于闕庭,王宮在于下極。故庭者首面也,闕上者咽喉也,闕中者肺也,下極者心也,直下者肝也,肝左者膽也,下者脾也,方上者胃也,中央者大腸也,夾大腸者腎也,當(dāng)腎者臍也,面王以上者小腸也,面王以下者膀胱子處也,顴者肩也,顴后者臂也,臂下者手也,目內(nèi)上者膺乳也,夾繩而上者背也,循牙車以下者股也,中央者膝也,膝以下者脛也,當(dāng)脛以下者足也,巨分者股里也,巨屈者膝臏也,此五臟六腑肢節(jié)之部也。五色所見,各有部分。用陰和陽,用陽和陰,當(dāng)明部分,萬舉萬當(dāng),能別左右,(所起所向。)是謂大道。男女異位,故曰陰陽。(五色。)
熱病∶肝熱病者左頰先赤,心熱病者顏先赤,脾熱病者鼻先赤,肺熱病者右頰先赤,腎熱病者頤先赤,病雖未發(fā),見赤色者刺之,名曰治未病。熱病從部所起者,至期而已。
謂如從心部先赤起者,至心主氣之期,其病即已,余臟類推。太陽之脈,色榮顴骨,熱病也,榮未交,(交則其色必由本部入于七竅,如后所謂入門戶井灶,所謂傷部而交是也。)曰今且得汗,待時而已;與厥陰脈爭見者,死期不過三日,其熱氣內(nèi)連腎。少陽之脈,色榮頰前,熱病也,榮未交,曰今且得汗,待時而已;與少陰脈爭見者,死期不過三日。(兩爭見皆以部位言,謂此部與彼部色并見,與榮交同義。)頰下逆顴為大瘕。(逆,連也,大瘕泄,即痢疾也。)下牙車為腹?jié)M,顴后為脅痛。頰上者膈上也。(刺熱論。此篇所敘部位,與上節(jié)五色篇不同,須參觀而得之。)
色見上下左右,各在其要。上為逆,下為從。(詳下編,)女子右為逆,左為從。男子左為逆,右為從。易∶重陰死,重陽死。其色見淺者,湯液主治,十日已。其見深者,必齊主治,(峻劑也。)二十一日已。其見大深者,醪酒主治,百日已。色夭面脫,不治,百日盡已。脈短氣絕死,病溫虛甚死。(玉版。)
按∶錢仲陽診李寺丞子,三歲,病搐,目右視,大叫哭。錢曰∶此逆也。男為陽而本發(fā)左;女為陰而本發(fā)右。若男目左視,發(fā)搐時無聲,右視有聲;女發(fā)時,右視無聲,左視有聲,所以然者,左肝右肺,肝木肺金。男目右視,肺勝肝也,金來刑木,二臟相戰(zhàn),故有聲也。此文雖非論面色,而男女左右順逆之義,與經(jīng)相反者,蓋右視即病在左,左視即病在右耳。陳遠(yuǎn)公謂男女左右之說,不足信者,其意以為臟腑肢節(jié)配合之部位,不當(dāng)有左右之殊也。第經(jīng)旨逆從,只指氣色先起于左,與先起于右。若臟腑肢節(jié)部位,經(jīng)文亦何嘗分左右耶。

面部內(nèi)應(yīng)臟腑外應(yīng)肢節(jié)并男女左右順逆篇

齊丞相舍人奴病傷脾氣,法當(dāng)至春,膈塞不通,不能飲食,至夏泄血死。所以知然者,脾氣周乘五臟,傷部而交,故傷脾之色,望之殺然黃,察之如死青之滋。(交,即前榮未交之交。)
宋建病腎痹,得之好持重,當(dāng)要脊痛,不得溺,所以知然者,見其色,太陽色干,腎部上及界要以下者,枯四分所。故以往四五日,知其發(fā)也。(要,腰字。)
齊中郎破石病肺傷,得之墮馬;當(dāng)溲血死。所以知然者,切其脈,得肺陰氣,其來散,數(shù)道,至而不一也,色又乘之。(數(shù)道,謂其脈來指下,如有數(shù)條細(xì)縷,散而不能聚者,此痰飲常象也,瘀血亦有之,皆由氣有所隔,不能周到故也,若死脈是氣散也,謂之解索。)

面部臟腑肢節(jié)分位圖說篇

面部分位圖 t117a1.bmp (缺)

面部臟腑肢節(jié)分位圖 t117a2.bmp (缺)

謹(jǐn)案∶面部當(dāng)分九行,正中一行,左右各四行也。正中為天庭,為闕上,為闕中,為下極,為方上,為面王,為中央,(此中央為人中也。)為承漿,為下頦。其側(cè)當(dāng)內(nèi)以下,為目內(nèi),為面王以上,為面王以下。次側(cè)當(dāng)目睛以下,為巨分,(一名法令。)為頤口角。次側(cè)當(dāng)顴以下,為顴,(一名 ,音求。)
為中央。(此中央為頰中央也,)次側(cè)當(dāng)顴后耳前,為,(一作頷,以其動與頷應(yīng)也。)為顴后,(一名 ,音拙,即顴后橫骨。)為循牙車以下。次側(cè)在面部之外,為蔽,耳門也;為蕃,頰側(cè)也。夾繩而上者,繩為面部兩側(cè)之轉(zhuǎn)角處也,下當(dāng)顴,上當(dāng)額角,如引繩者。夾而上,即夾額角也。方上謂正當(dāng)面王之上,即鼻柱與準(zhǔn)相接,稍見低扼之處,能候胃氣盛虛,胃有瘕聚,即生黯 ;胃氣虛怯,即見低陷。方之為義與本 篇大陵掌后兩骨之間方下者也正同,舊為兩迎香上者未協(xié)。綜觀其位,五臟次于中央,而腎居膀胱下,(五色篇言中央有三而義各不同。)六腑夾其兩側(cè),而胃居脾上,肢節(jié)又居六腑之外也。刺熱論謂頰下逆顴為大瘕,(大瘕泄,即痢疾也。有謂五更腎泄者未是。)是大腸病也,是中央診膝,又診大腸也,故大便久秘,即其處發(fā)熱。顴后為脅痛,是顴后診臂,又診脅也。下牙車為腹?jié)M,是牙車以下診股,又診腹也。且股與股里,膝臏與膝,似俱不當(dāng)兩出,疑巨分股里,當(dāng)作腹里也。頰上者,膈上也,是顴后橫骨之上也。

又案∶面部之內(nèi)應(yīng)臟腑也,有以筋所結(jié),有以脈所過,有以氣化所通,有以神明所發(fā)。如上文五色篇及刺熱論所敘,蓋氣化之事也。若內(nèi)膀胱,外 小腸,上唇人中大腸,下唇環(huán)口胃,耳前后耳中三焦、膽,則脈絡(luò)之事也。目上綱太陽,下綱陽明,鼻足太陽,耳中手太陽,頭右角足少陽,左角手陽明,則筋絡(luò)之事也。舌心,耳腎,鼻肺,唇脾,目肝,眉膽,則神明之事也。病在筋者,視筋絡(luò)之部;病在脈者,視脈絡(luò)之部;病在氣化者,視氣化之部;病在神明者,視神明之部,知此則分部之法雖各不同,而皆各適其用矣。圣人之言,豈故為多歧以惑人哉,事各有當(dāng),不如此則事理不備也。茲詳注面部經(jīng)絡(luò)如下,以便省覽。
額顱頭項∶膀胱脈上額交巔上下項。胃脈過客主人,循發(fā)際至額顱。肝脈上出額,與督脈會于巔。膽脈上抵頭角。
三焦脈過客主人前。三焦正脈別于巔。胃正脈上額。胃別脈上絡(luò)頭項。(以上經(jīng)脈所絡(luò)。)心腎肺脾胃五絡(luò)皆會于耳中,上絡(luò)左角。(以上絡(luò)脈所絡(luò)。)督脈上額交巔,入絡(luò)腦,還出別下項。營氣上巔下項,合足太陽;其支者上額,循巔下項中,循脊入 ,是督脈也。(以上奇經(jīng)所絡(luò)。)膀胱筋上頭,腎筋結(jié)于枕骨。膽筋上額角交巔上,左絡(luò)于右。三焦筋上乘頷,結(jié)于角。大腸筋上左角絡(luò)頭。(以上經(jīng)筋所絡(luò)。)
面顏∶胃陽明脈榮于面。心其華在面。心正脈出于面。膽正脈散于面。(以上經(jīng)脈所絡(luò)。)任脈循面。
(以上奇經(jīng)所絡(luò)。)膀胱筋上顏。(以上經(jīng)筋所絡(luò)。)
鼻柱鼻準(zhǔn)鼻孔∶胃脈起于鼻之交 中,旁納太陽之脈,下循鼻外。大腸脈夾鼻孔。小腸脈抵鼻。(以上經(jīng)脈所絡(luò)。)膀胱筋結(jié)于鼻。胃筋結(jié)于鼻。(以上經(jīng)筋所絡(luò)。)
人中∶大腸脈交人中,左之右,右之左。脾氣絕人中滿。(以上經(jīng)脈所絡(luò)。按∶人中亦主膀胱、子處、督脈。)
唇口∶大腸脈夾口。胃脈夾口環(huán)唇。胃正脈出于口。肝脈環(huán)唇內(nèi),故肝氣絕唇青。太陰結(jié)于太倉,故脾氣絕唇反。(以上經(jīng)脈所絡(luò)。)任脈環(huán)唇。(以上奇經(jīng)所絡(luò)。)三焦絡(luò)有邪,口干。
(以上絡(luò)脈所絡(luò)。)胃筋夾口,寒則引頰移口,熱則緩縱不收。胃小腸筋急,則口目為。(以上經(jīng)筋所絡(luò)。)
承漿∶胃脈交承漿。(以上經(jīng)脈所絡(luò)。)
上齒下齒∶胃脈入上齒中。大腸脈入下齒中。大腸別脈入,遍下齒。膀胱別脈入 ,遍上f1411.cn/hushi/齒。腎氣絕,齒長而垢,或齒光無垢。(以上經(jīng)脈所絡(luò)。)
舌中舌本舌下∶脾脈連舌本,散舌下。脾正脈貫舌中。
腎脈夾舌本。腎正脈系舌本。膀胱脈夾舌本。心別脈系舌本。少陰結(jié)于廉泉。厥陰結(jié)于玉英。脾氣絕舌萎。(以上經(jīng)脈所絡(luò)。癲狂篇∶舌下少陰。)膀胱筋支者,入結(jié)舌本。三焦筋系舌本。三焦絡(luò)有邪,舌卷。
肝氣絕,舌卷,卵縮。(以上經(jīng)筋所絡(luò)。)
咽喉∶胃脈循喉嚨。胃別脈合諸經(jīng)之氣,下絡(luò)喉嗌。胃正脈上循咽。脾脈夾咽。脾正脈結(jié)咽。大腸正脈循喉嚨。肺正脈循喉嚨。小腸脈循咽。住院醫(yī)師心正脈走喉嚨。包絡(luò)正脈循喉嚨。膽正脈夾咽。肝脈循喉嚨之后,上入頏顙。膀胱脈循咽喉。腎脈循喉嚨。營氣注肺,上循喉嚨,入頏顙之后,究于畜門。(以上經(jīng)脈所絡(luò)。)三焦絡(luò)有邪,喉痹。腎絡(luò)有邪,咽痛,不可納食。(以上絡(luò)脈所絡(luò)。)任脈至咽喉,入喉。(以上奇經(jīng)所絡(luò)。)
目內(nèi)銳 上胞下胞∶胃脈上至目內(nèi)。膀胱脈起目內(nèi)。太陽結(jié)于命門,命門者目也。小腸脈過目銳,至目內(nèi)。三焦脈至目銳。膽脈起目銳 ,至銳 后,其支者別銳。心正脈合目內(nèi)。營氣注目內(nèi)。(以上經(jīng)脈所絡(luò)。)
任脈入目,系兩目之下中央。督脈別絡(luò)起目內(nèi)。陰蹺之脈合太陽陽蹺而上行至目內(nèi),故目內(nèi)痛取之陰蹺。(以上奇經(jīng)所絡(luò)。)膀胱筋為目上綱。胃筋為目下綱。膽筋結(jié)于目 為外維。小腸筋屬目外。三焦筋屬目外。胃小腸筋急,口目為。 急不能卒視。(以上經(jīng)筋所絡(luò)。目下裹大,其膽乃橫;水在腹者,目下必腫;是脾氣通于下胞也。上為外 ,下為內(nèi)毗。)
目系∶膀胱脈正屬目本,名曰眼系。胃正脈系目系。心別脈屬目系。膽正脈系目系。肝脈連目系,故肝氣絕目暈。衛(wèi)氣平旦出于目,目者宗脈所聚也。(以上經(jīng)脈所絡(luò)。脫陰者目,氣脫者目不明。)
顴 ∶胃正脈上額。膀胱脈入 遍上齒。大腸脈入 遍下齒。小腸脈上 ,斜絡(luò)于顴。三焦脈出。
膽脈抵 下。(按∶ ,音拙,顴后橫骨也。 ,音求,即顴也,作鳩誤。以上經(jīng)脈所絡(luò)。)胃筋合于。膀胱筋結(jié)于。大腸筋結(jié)于。膽筋結(jié)于。(以上經(jīng)筋所絡(luò)。)蹺脈入 ,營氣出。(以上奇經(jīng)所絡(luò)。)
頰頤∶大腸脈貫頰。小腸脈上頰,其支者別頰。三焦脈下頰又交頰。肝脈支者,從目系下頰里。(以上經(jīng)脈所絡(luò),)任脈上頤。(以上奇經(jīng)所絡(luò)。)胃筋支者,從頰結(jié)于耳前。大腸筋上頰,其支者下右頷。(以上經(jīng)筋所絡(luò)。)
頷曲頰牙車∶胃脈循頤后下廉,下大迎,循頰車。膽脈下頰車。大腸別脈上曲頰。膽正脈出頤頷中。(以上經(jīng)脈所絡(luò)。)大腸筋上頰,其支者下右頷。小腸筋下結(jié)于頷。膽筋下走頷。三焦筋支者,當(dāng)曲頰入系舌本,其支者上牙車。(以上經(jīng)筋所絡(luò)。)
耳前后耳上下角耳中∶胃脈上耳前。陽明結(jié)于顙大,顙大者鉗耳也。大腸別脈其支者入耳中,合于宗脈,耳者宗脈之所聚也。小腸脈入耳中。膀胱脈支者從巔至耳上角。三焦脈系耳后,上出耳上角,入耳中,出走耳前。膽脈下耳后,其支者從耳后入耳中,出走耳前。少陽結(jié)于窗籠,窗籠者耳中也。包絡(luò)正脈出耳后,合三焦脈于完骨之下。胃中空則宗脈虛,故耳鳴。液脫者,骨屬曲伸不利,脛酸,耳數(shù)鳴。精脫者耳聾。(以上經(jīng)脈所絡(luò)。)心肝脾肺胃五絡(luò)皆會于耳中,上絡(luò)左角。(以上絡(luò)脈所絡(luò)。)胃筋結(jié)于耳前。三焦筋循耳前。膽筋循耳后。膀胱筋結(jié)于完骨。小腸筋結(jié)于耳后完骨,其支者入耳中,直者出耳上。(以上經(jīng)筋所絡(luò)。)
上皆筋脈所絡(luò)之事也。至于氣化神明之二義,猶有可得而言者,如額心,鼻脾,頤腎,左頰肝,右頰肺,此高下左右,以應(yīng)五臟氣化之正位也。又面色皆屬于心,兩目四維皆屬于肝,兩頰皆屬于肺,唇四白皆屬于脾,兩顴兩耳葉皆屬于腎,頰車皆屬大腸,舌下兩竅皆屬膽,又屬腎,此旁見側(cè)出,以應(yīng)臟腑氣化之旁溢也。目分五臟者,目雖主肝而出于腦,腦受五臟之精也。舌分五臟者,舌雖主心而本于胃,胃為臟腑之海也,此皆氣化之所通也。神明者,性情之有知覺者也,如耳能知音也,目能知色也,鼻能知臭也,口能知味也,舌能出音也,此皆有五臟知覺以主之,而非外竅所能為也,故曰神明所發(fā)也。病在筋失其形,病在脈失其形,或失其色,病在氣化失其色,病在神明失其知覺功用也。能通此者,即觀于面,而知筋絡(luò)臟腑受病之淺深,所謂洞見五臟癥痞也,可稱神良矣。

察色真訣篇

(出《靈樞.五色篇》)
五色之見也,各出其色部。部骨陷者,必不免于病矣。
其色部承襲者,雖病甚,不死也。(承襲者,色與部相生也,如水部見木色之類。上部骨起陷。)
《千金方》曰∶凡人分部骨陷起者,必有病生。膽少陽為肝之部,小腸太陽為心之部,胃陽明為脾之部,大腸陽明為肺之部,俠膀胱并太陽為腎之部,若當(dāng)其處陷者,必死。臟氣通于內(nèi),外部亦隨而應(yīng)之。
沉濁為內(nèi),浮清為外。若色從外走內(nèi)者,病從外生,部處起。若色從內(nèi)出外者,病從內(nèi)生,部處陷。內(nèi)病,前治陰,后治陽;外病,前治陽,后治陰也。
按∶所稱五陽之部,不知在面部何處,與前圖說,似有合有不合。若依前圖說分之∶膽少陽肝部,即鼻莖也;小腸太陽心部,即山根連目兩 以下也;胃陽明脾部,即鼻準(zhǔn)也;膀胱太陽腎部,即環(huán)口也;大腸陽明肺部,似指闕中,非人中也,如此則理有可通,而事有可據(jù)矣。
五色各有臟部,有外部,有內(nèi)部也。色從外部走內(nèi)部者,其病從外走內(nèi);色從內(nèi)部走外部者,其病從內(nèi)走外。病生于內(nèi)者,先治其陰,后治其陽,反者益甚;病生于陽者,先治其外,后治其內(nèi),反者益甚。(上分部內(nèi)外。)
凡色青黑赤白黃皆端滿,有別鄉(xiāng),(別鄉(xiāng),即內(nèi)部外部之謂也。)
其色上銳,首空(上聲。)上向,下銳下向,在左右如法。左為左,右為右。其色有邪,聚散而不端,面色所指者也。其色上行者,病益甚。其色下行如云徹散者,病方已。(此所謂上為逆,下為從也,端滿者,謂人之生也,本有五色之分,其本來正色滿面者,不為病也,有邪則獨見其邪色,或聚或散而不能端滿矣,則有色所起之部,與所指之部矣,所謂別鄉(xiāng)也。華佗謂面目俱等者不病,不等則病矣。謂其色獨見,異于他部也。故察色以其起大如拇指者為準(zhǔn)。上分部上下左右。)
五色各見其部,察其浮沉,以知淺深∶察其澤夭,以觀成;察其散摶,以知遠(yuǎn)近;視色上下,以知痛處;積神于心,以知往今。故相(去聲。)氣不微,不知是非,屬意勿去,乃知新故。色明不粗,沉夭為甚;不明不澤,其病不甚。其色散駒駒然未有聚,其病散而氣痛,聚未成也。(上浮沉澤夭摶散新故。)
腎乘心,心先病,腎為應(yīng),色皆如是。(謂心部先見腎色,次腎部自見其色也,余臟同此。)男子色(指黑色承腎來,)在于面王,為首腹痛,(首腹,大腹。)下為卵痛,其圜直為莖痛,高為本,下為首,疝 陰之屬也。女子色在于面王,為膀胱子處之病,散為痛,摶為聚,方圓左右各如其色形,其隨而下至胝為yin,有潤如膏狀,為暴食不潔。(暴食而即出不潔,所謂回風(fēng)入咽旋出也。)
凡色青黑赤白黃,(此特提五色者,以上文是專指黑色也。)皆端滿,有別鄉(xiāng)。別鄉(xiāng)赤者,其色赤,(作亦非。)
大如榆莢,在面王為不月。(原作不日,注者謂不日即愈,或曰不日即死,皆非也。此承女子來,但非腎之黑色,故特筆敘之,讀者遂迷,不識其實蒙上文矣。)
風(fēng)者百病之始也,厥逆者寒濕之起也。常候闕中,薄澤為風(fēng),沖濁為痹,在地為厥,此其常也,各以其色言其病。青黑為痛,黃赤為熱,白為寒,是謂五官。其色粗以明,沉夭者為甚。審察澤夭,謂之良工。沉濁為內(nèi),浮澤為外,黃赤為風(fēng),青黑為痛,白為寒,黃而膏潤為膿,(即痰也,)赤甚者為血,痛甚為攣,寒甚為皮不仁。(上二節(jié)形應(yīng)及主病大義。)
按∶凡診面色,以遠(yuǎn)望而乍視之,為能得其真。華佗謂人面之色,但改其常者,即為病矣。其改常也,往往終日相對之人不覺,而久別乍見者,心竊驚異之矣。又相法,必須天明初起,未盥未食之時,此即診脈,必以平旦之義,在無病之人則然。若病臥于床者,其色脈終日如常,固時時可診也,第須問其曾食與否而已,食入胃氣乍旺,陽明之脈氣乍充,光澤必盛也,然久病即此亦可占胃氣之生死矣。

又按∶端滿別鄉(xiāng),上向下向,走內(nèi)走外,與上編所謂榮未交,及厥陰少陰脈爭見等語,乃察色之本,不可不考也。端滿即本來正色之滿面者,華佗所謂面目俱等者不病也。若邪色至于面目俱等,豈得謂之無病耶。別鄉(xiāng),即邪色所在之部,異于他部者,故曰別鄉(xiāng)。赤者,是其色赤大如榆莢也,以赤為例,他可知矣。
上下內(nèi)外,察其所起與其所向,以占病之淺深吉兇也。榮即色榮顴骨之榮,謂淺露于膚也,指初起之部言。交者,謂色滿于本部,而又溢于他部,如色起于顴,溢于頰,而復(fù)交于顴之類,如此則色必環(huán)繞于目、于鼻、于口、于耳矣,故謂即入門戶井灶之事也。爭見者,彼部復(fù)有色起與此部相應(yīng)也。故部位不可不詳,而色之所起所向,不可不察也。若不識此,即不能以色決病矣。至于所謂色者,隱隱于皮膚之下,若隱若見者也。其浮于皮上者非也,或塵垢所著,或風(fēng)日所暴,或燥膚之將起白屑而未退者,過在浮肌,而無與于五內(nèi)也。又有為穢惡之氣所沖者,亦由陽氣不足也。又凡色氣退散,必先退出于皮上而散也。故曰積神于心,以知往今,屬意勿去,乃知新故,恐其誤以將散為方起也。

五色吉兇通義篇

夫精明五色者,氣之華也。赤欲如白裹朱,不欲如赭;白欲如鵝羽,不欲如鹽;青欲如蒼璧之澤,不欲如藍(lán);黃欲如羅裹雄黃,不欲如黃土;黑欲如重漆色,不欲如地蒼。(一作炭色。)五色精微象見矣,其壽不久也。
色味當(dāng)五臟∶白當(dāng)肺辛,赤當(dāng)心苦,青當(dāng)肝酸,黃當(dāng)脾甘,黑當(dāng)腎咸。故白當(dāng)皮,赤當(dāng)脈,青當(dāng)筋,黃當(dāng)肉,黑當(dāng)骨。故色見青如草滋者死,黃如枳實者死,黑如者死,赤如血者死,白如枯骨者死,此五色之見死也。青如翠羽者生,赤如雞冠者生,黃如腹者生,白如豕膏者生,黑如烏羽者生,此五色之見生也。
生于心,如以縞裹朱;生于肺,如以縞裹紅;生于肝,如以縞裹鉗;生于脾,如以縞裹栝蔞實;生于腎,如以縞裹紫,此五臟所生之外榮也。(裹字最妙,凡真色皆根于皮里,其深含于皮里者,正色也。由皮里而暴露于皮外者,病色,死色也。其薄散而僅浮于皮上者,浮游之氣不根臟腑,無關(guān)吉兇者也,直謂之垢而已。上《素問》。)
夫五色有光,明亮是也;五色有體,潤澤是也。光者無形,為陽主氣;體者有象,為陰主血。
氣血俱亡,其色沉晦,經(jīng)所謂草滋、枳實、、血、枯骨五者是也。氣血尚存,其色光明潤澤,經(jīng)所謂翠羽、雞冠、蟹腹、豕膏、鳥羽五者是也。然此五色雖為可生,終屬一臟獨亢,病也,非平也。平人五臟既和,其一臟之色,必待其王而始榮于外。其榮于外也,稟胃氣而出于皮毛之間,胃氣色黃,皮毛色白,故云如縞裹。如縞裹者,朦朧光澤,雖有形影,猶未燦然,內(nèi)因氣血無乖,陰陽不爭,五臟無偏勝故也。茍或不然,五臟衰敗,其見色也,昔之朦朧者,一變而為獨亢;昔之光明者,一變而為沉濁;昔之潤澤者,一變而為枯槁;甚至沉濁枯槁,合而為夭,是光體俱無,陰陽氣血俱絕矣。不死又何待乎。
按∶此篇之義,與前篇微有不同,前指分部所起之邪色,此指滿面自有之本色也。邪色起于別鄉(xiāng),大如榆莢,無論青黃赤白黑,皆有所主之病,有兇無吉者也。本色端滿于面,無有分部,而專以色之夭澤辨吉兇者也。一重在部上,一重在色上。
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