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杏林簫客專集:酷暑天下肢冰涼、浮腫,氣血虛,想調(diào)理后懷孕。

本帖最后由 juan619 于 2012/7/9 10:59 編輯 f1411.cn/zhicheng/

先生,請(qǐng)您幫幫我。
本人女,27歲,居住在湖南。
現(xiàn)在湖南是40度左右的酷暑,我卻很少感到熱。

從14歲開(kāi)始又白發(fā),至今已經(jīng)有一半以上是白發(fā),頭頂最為嚴(yán)重,兩鬢和后腦勺沒(méi)有白發(fā)。

以前是冬天整個(gè)腿部都沒(méi)有溫度,臀部、小腹同樣是冰涼。

可是從今年夏天開(kāi)始,如此炎熱的天氣我很少吹電扇,不覺(jué)得熱,渾身卻是一層濕濕的汗。
小腹,臀部,腿部,脖子,背心全是涼的,越是涼的地方就越是濕濕的冷汗。

稍微動(dòng)一下就有豆大的汗珠從頭發(fā)里順著額頭或者臉頰流下來(lái)。腿部的膝關(guān)節(jié)只要一彎曲小腿和大腿挨到一起就有汗珠順著小腿不停往下流,哪怕是吹著電扇,感覺(jué)到非常涼快,膝彎只要出于閉合狀態(tài)汗就會(huì)流。最近腳背以及靠近腳踝那截小腿長(zhǎng)了整片的很小很小的疙瘩, 感覺(jué)癢, 前年夏天最炎熱的時(shí)候也發(fā)過(guò)一次。

小腹在生理期會(huì)冷痛,有暗紅血塊。 需要熱敷或艾灸得以緩解。按壓腹部左邊附件位置有數(shù)個(gè)小結(jié), 生理期疼痛也在點(diǎn)也在左邊最為嚴(yán)重。婦科彩超檢查并無(wú)異常, 白帶檢查也正常。例假有時(shí)準(zhǔn)時(shí), 有時(shí)提前四至五天。時(shí)間為通常7天左右, 偶爾會(huì)更長(zhǎng),前三天為正常量,  后面幾天為咖啡色滴滴答答拖延幾天。生理期前一周開(kāi)始心情煩躁,容易動(dòng)怒。并且胸部漲痛,見(jiàn)紅后漲痛感消失。
坐骨神經(jīng)痛。平時(shí)偶爾會(huì)脹痛,在例假的時(shí)候會(huì)更脹,要不停敲打大腿根部外側(cè)才舒服。敲打時(shí)候的震動(dòng)會(huì)傳到左邊附件也有脹痛感。

早晨醒來(lái)喉嚨有痰黏著, 白天喉嚨也會(huì)有少量痰。

舌苔有時(shí)白薄,有時(shí)厚膩。


口渴, 大量喝水,小便次數(shù)卻極少(一天3至4次),量也少,色黃。大便成形,偶爾會(huì)有些黏。
坐著或者蹲著后站起來(lái)會(huì)頭暈, 上樓感到乏力。
十個(gè)手指除了大拇指其余全無(wú)月芽。
用經(jīng)絡(luò)刷推腿部經(jīng)絡(luò)結(jié)節(jié)很多, 尤其脾經(jīng)。足部?jī)?nèi)側(cè)公孫穴附近的經(jīng)絡(luò)里面總感覺(jué)有氣似的蠕動(dòng)。
三焦經(jīng)經(jīng)常漲痛, 頭部最為明顯。
背部走罐, ,剛走出來(lái)時(shí)全是黑豆一樣顆粒狀的痧。
以前年少無(wú)知, 貪食冷飲, 吹空調(diào), 冬天吃冰淇淋,西瓜, 夏天冷水洗頭洗澡。。。等等無(wú)知的摧殘。
從去年冬天開(kāi)始戒掉了一切寒涼, 并且進(jìn)行食療和艾灸。春天氣色和精神狀態(tài)稍有改善,可是進(jìn)入夏天后就感覺(jué)越來(lái)越不行了。

仍在堅(jiān)持艾灸.針灸和推經(jīng)絡(luò),前幾天開(kāi)始吃桂附地黃丸,腿涼的情況稍有改善, 下肢卻越來(lái)越水腫,在理療中心做完一次全身經(jīng)絡(luò)推油后明顯感覺(jué)下肢緊實(shí)許多, 腿也小了一圈, 可是第二天又回到原形,。

結(jié)婚3年了, 沒(méi)有避孕, 從未懷過(guò), 現(xiàn)在身體一團(tuán)糟, 各種不適, 讓我覺(jué)得活著太累太痛苦了。也曾找中醫(yī)看過(guò), 開(kāi)的是一些補(bǔ)腎的藥, 吃藥后兩個(gè)月痛經(jīng)更加加重, 我感覺(jué)自己徹底垮了。


還有我老公的一些情況。他今年32歲,由于經(jīng)常上夜班,身體也是每況愈下。
吃得稍微過(guò)飽就會(huì)腹脹,舌苔厚,黃膩,小便色黃味重。上完夜班常常頭暈乏力。手腳一年四季出汗,夏天尤為嚴(yán)重。 一旦感冒癥狀為牙齦腫痛,發(fā)燒。最近一到下午身體也會(huì)有些冒冷汗。請(qǐng)問(wèn)我能給他吃一點(diǎn)參苓白術(shù)丸嗎,或者是金匱腎氣丸?
先生, 請(qǐng)您一定要幫幫我們, 我才27歲,不想就此垮掉啊,還打算明年要寶寶呢, 現(xiàn)在這樣的狀態(tài)我根本就看不到希望。








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juan619
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2#
發(fā)表于 2012/7/9 11:16|只看該作者

    再補(bǔ)充一下:偶爾會(huì)耳鳴,但是不是經(jīng)常有。
    膝關(guān)節(jié)有風(fēng)濕,變天或者吹了風(fēng)會(huì)脹痛。
    頭部受了涼,吹了風(fēng),眉骨,太陽(yáng)穴,整個(gè)頭部三焦經(jīng)的穴位都會(huì)脹痛。
    -----------       您的情況,陽(yáng)虛、濕濁、瘀滯兼有,試服下方:

           附片15克    干10克    甘草15克
           黃芪30克    蒼術(shù)15克    茯苓15克
           麥冬15克

         三劑  先浸2--6小時(shí)再煎,水量(體積)是藥量的5倍,煎沸后再煎一小時(shí)。
                  首次服半碗,二小時(shí)后若無(wú)不適再加量服用。若感不適,停藥反饋。

      如何反饋病情?

      服藥后的反饋主要需要描述以下四個(gè)方面:

      1、哪些癥狀減輕了?
      2、哪些癥狀加重了?
      3、是否有新增的癥狀出現(xiàn)?
      4、飲水、食欲、睡眠、二便、精力等各自有無(wú)變化?

      --------------------------------------------------------------------
      您先生:舌苔厚,黃膩,有濕濁內(nèi)蘊(yùn),先不宜補(bǔ)。若妄補(bǔ)可能閉邪于內(nèi)。

      藿香正氣丸(說(shuō)明書(shū)的半量)  保和丸(說(shuō)明書(shū)的量)早中晚同時(shí)服用。服一周再看。


    -----------回復(fù) 杏林簫客 的帖子

    非常感謝先生的回復(fù)。在等您回復(fù)的這兩天我的癥狀又有些改變了。
    依舊口渴,但是小便次數(shù)和量也多了,還是有些黃,喉嚨有痰但是覺(jué)得很干,口一渴就感覺(jué)到嘴里很苦。
    還是下肢涼和浮腫,但是頭皮出汗沒(méi)有之前嚴(yán)重了。
    另外忘了告訴您,我有乙肝,但是目前肝功能正常。

    請(qǐng)問(wèn),還能否用您之前開(kāi)的方子?


    -----------用當(dāng)歸芍藥散合桂枝茯苓丸治療。
    -----------  若癥狀有變,且曾有乙肝,則需重述病情,上方需作調(diào)整,勿用。

        由于網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療不能面對(duì)面地交流,因而具有一定的局限性。為了對(duì)您提供切實(shí)有效的幫助,我們需要盡可能詳細(xì)地了解您的病情。凡就診患者請(qǐng)回答以下問(wèn)題。
       請(qǐng)如實(shí)回答以下問(wèn)題:

        性別:      年齡:    首診日期:

        A、患病多長(zhǎng)時(shí)間了?做過(guò)那些治療?
        B、最初是如何引起的?
        C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?
        D、以前得過(guò)什么病?有無(wú)住院史或手術(shù)史?還有無(wú)其它不適?
        E、雙手十指有幾個(gè)月芽痕?


        二、最近15天左右,您具有以下哪些癥狀?請(qǐng)從下面所列舉的癥狀組合中,將你沒(méi)有的癥狀刪除,將你有的癥狀保留。

             
        A、熱癥:1、難以入睡,上床后需一個(gè)小時(shí)左右才能睡著。 2、多夢(mèng),有點(diǎn)響聲就容易驚醒  3、早上醒得較早,醒后難以入睡。4、口渴,喜歡喝水。 5、半夜咽喉干澀,飲后再睡。 5、大便干燥  6、小便黃熱  7、手腳心發(fā)熱  8、夏天特別怕熱,喜冷飲,冷氣。9、冬天不怕冷,比正常人穿衣稍少。 10、耳鳴  11、腰酸  12、半夜小腿痙攣抽筋  13、雙眼干澀  14、心煩易怒、性情急燥  15、睡著后出汗。 16、睡著后常覺(jué)熱,愛(ài)掀被子。 17、食欲旺盛、易餓。


        B、寒癥:1、冬季特別怕冷,穿衣比正常人多  2、冬季睡時(shí)雙足不暖(睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)!3、冬季睡時(shí)整夜雙足不暖(需厚被或電熱器)  4、夏天不怕熱  5、大便偏稀,不成形  6、大便先干后稀。7、小便清長(zhǎng)  8、常夜起小便。 9、飲食喜熱,若食生冷則胃中不適或腹瀉。  10、不喜歡喝水,喝多了不舒服。


      C、虛癥: 1、口淡乏味  2、食欲不振  3、食后腹脹  4、容易疲勞,困倦乏力!  5、腰膝酸軟,動(dòng)則氣喘(上樓或跑步時(shí))! 6、平時(shí)不愛(ài)活動(dòng),喜歡坐著或躺著!7、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會(huì)兒。8、面部晦暗如蒙灰塵,似難洗凈


      D、實(shí)癥:1、口苦  2、口氣臭濁  3、口腔粘膩  4、口水多  5、小便渾濁,騷腥味重  6、大便酸臭  7、大便粘滯難解  8、汗出粘膩,有異味  8、頭腦昏朦,沉沉欲睡  9、肢體困重  10、頭發(fā)油膩  11、眼屎多、耳垢多  12、面目浮腫 13、胃脹(膨氣,呃逆后舒適一些)  14、腹脹  15、肋脹  16、惡夢(mèng)紛紜,時(shí)常驚醒  17、喜食辣味  18、多痰 19、小便短澀,排解不暢  20、小便黃熱


          E、 舌象:(病較復(fù)雜,會(huì)發(fā)圖片者,可發(fā)舌象圖片) 1、舌體正常。2、舌體瘦小。3、舌體胖大有齒痕。 4、舌質(zhì)正常。5、舌質(zhì)淡。6、舌質(zhì)紅。7、舌尖紅。8、舌邊尖紅。9、舌苔少。10、舌苔薄。11、舌苔厚。12、舌苔白。13、舌苔黃。

             
          F、規(guī)律:1、病情冬季加重。2、病情冬季減輕。3、病情夏季加重。4、病情夏季減輕。5、病情下午加重。6、病情夜晚加重。7、病情遇熱加重。8、病情熱冷加重。9、病情活動(dòng)后加重。10、病情活動(dòng)后減輕。11、病情休息后加重。12、病情休息后減輕。13、病情飲酒后加重。14、病情飲酒后減輕。15、病情與情緒有明顯關(guān).

                

       三、您具有以下哪些婦科癥狀?(婦科填)

           1、月經(jīng)時(shí)間每月準(zhǔn)時(shí)而至。2、月經(jīng)時(shí)間提前3---7天。3、經(jīng)時(shí)間推后3---7天。
           4、月經(jīng)量正常。5、月經(jīng)量偏少。6、月經(jīng)量偏多。7、月經(jīng)淋漓不盡,斷斷續(xù)續(xù)。
           8、月經(jīng)顏色淡紅!9、月經(jīng)顏色鮮紅!10、月經(jīng)顏色污黯!11、月經(jīng)顏色呈黑色!12、月經(jīng)有紫黑色塊狀物!13、月經(jīng)前3---5天頭側(cè)脹痛!14、月經(jīng)前3---5天胸肋脹痛!15、月經(jīng)前3---5天小腹脹痛!16、白帶少而稠  17、白帶多而清稀    18、黃帶少而稠  19、黃帶有異味.


     
    ----------- 本帖最后由 juan619 于 2012/7/13 16:20 編輯 f1411.cn/hushi/





      。。。。。。。。。。。。。

    ----------- 本帖最后由 juan619 于 2012/7/13 16:21 編輯 f1411.cn/shouyi/

             
       

        ,,,,,,,,,,,
    -----------回復(fù) 杏林簫客 的帖子

    性別:  女    年齡: 27   首診日期: 7月13

        A、患病多長(zhǎng)時(shí)間了?做過(guò)那些治療?
       三年。
      草藥偏方。
      保肝降酶,艾灸
        B、最初是如何引起的?
      喝酒,生活不規(guī)律,傳染。
        C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?
    經(jīng)常頭暈乏力,倦怠,右邊頭部三焦經(jīng)穴位經(jīng)常脹痛。經(jīng)期左邊坐骨神經(jīng)痛,敲打坐骨神經(jīng)震動(dòng)到左邊附件也脹痛。左邊肩膀痛,手臂也經(jīng)常酸、麻、脹。

    大腿、臀部、小腹常年冰涼,經(jīng)期小腹冷痛一層濕濕的冷汗并且全身冰涼怕風(fēng),有暗紅血塊。按壓左邊腹部靠近腹股溝位置有幾個(gè)小結(jié),左側(cè)痛經(jīng)也比較厲害。

    每逢變天或不小心受涼膝關(guān)節(jié)就會(huì)痛,兩邊都有。

    頸椎痛,脖子后面也是濕濕的發(fā)涼。
    用精油推腿上肝經(jīng)、脾經(jīng)、膀胱經(jīng)、膽經(jīng)都有許多硬結(jié)。刮痧、走罐、拍痧每處都會(huì)出許多深紫色黃豆大粒黑痧。

    從13歲開(kāi)始長(zhǎng)白發(fā),現(xiàn)在已有大半是白發(fā),經(jīng)常染發(fā)。

    結(jié)婚三 年未避孕,從未懷過(guò)。


        D、以前得過(guò)什么?有無(wú)住院史或手術(shù)史?還有無(wú)其它不適?
       12歲的時(shí)候在寒冬12月掉入水塘中,第二天全身關(guān)節(jié)腫了
       包括手指腳趾上的所有關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié),膝關(guān)節(jié),等等所有關(guān)節(jié)全腫。從那以后變天和受涼膝關(guān)節(jié)就會(huì)痛。
      乙肝大三陽(yáng),目前肝功能正常。
       層住院20天,保肝降酶。
        E、雙手十指有幾個(gè)月芽痕?
        除了大拇指以外,其它手指均無(wú)月牙。



        二、最近15天左右,您具有以下哪些癥狀?請(qǐng)從下面所列舉的癥狀組合中,將你沒(méi)有的癥狀刪除,將你有的癥狀保留。

             
        A、熱癥:1、難以入睡,上床后需一個(gè)小時(shí)左右才能睡著。 2、多夢(mèng),有點(diǎn)響聲就容易驚醒  4、口渴,喜歡喝水。    6、小便黃熱   10、耳鳴  11、腰酸  13、雙眼干澀  14、心煩易怒、性情急燥  16、睡著后常覺(jué)熱,愛(ài)掀被子。 17、食欲旺盛、易餓。



        B、寒癥:1、冬季特別怕冷,穿衣比正常人多  2、冬季睡時(shí)雙足不暖(睡前需熱水泡腳后可慢慢轉(zhuǎn)暖)!3、冬季睡時(shí)整夜雙足不暖(需厚被或電熱器)  4、夏天不怕熱  6、大便先干后稀。7、(冬天) 小便清長(zhǎng) 8、。(冬天)常夜起小便 。9、飲食喜熱

      C、虛癥:   3、食后腹脹  4、容易疲勞,困倦乏力!  5、腰膝酸軟,動(dòng)則氣喘(上樓或跑步時(shí))! 6、平時(shí)不愛(ài)活動(dòng),喜歡坐著或躺著!7、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會(huì)兒。8、面部晦暗如蒙灰塵,似難洗凈



      D、實(shí)癥:1、口苦  2、(偶爾)口臭氣濁  3、口腔粘膩   6、(偶爾)大便酸臭 8、汗出粘膩 8、頭腦昏朦,沉沉欲睡  9、肢體困重  10、頭發(fā)油膩  11、眼屎多、耳垢多  12、面目浮腫 13、胃脹(膨氣,呃逆后舒適一些)  14、(偶爾)腹脹  15、肋脹  16、惡夢(mèng)紛紜,時(shí)常驚醒  17、喜食辣味  18、多痰 20、小便黃



          E、 舌象:(病較復(fù)雜,會(huì)發(fā)圖片者,可發(fā)舌象圖片)3、舌體胖大有齒痕。(帖子1樓有舌頭圖片。) 4、舌質(zhì)正常。5、舌質(zhì)淡。11、舌苔厚。12、舌苔白。13、舌苔黃。(有時(shí))

             
          F、規(guī)律:3、病情夏季加重。5、病情下午加重。9、病情活動(dòng)后加重。12、病情休息后減輕。13、病情飲酒后加重。15、病情與情緒有明顯關(guān).

                

       三、您具有以下哪些婦科癥狀?(婦科填)

           2、月經(jīng)時(shí)間提前3---7天。
           4、月經(jīng)量正常。7、月經(jīng)淋漓不盡,斷斷續(xù)續(xù)。(后面幾天咖啡色滴滴答答幾天。)
           8、(開(kāi)始兩天)月經(jīng)顏色淡紅!9、(有時(shí))月經(jīng)顏色鮮紅!10、月經(jīng)顏色污黯!12、月經(jīng)有紫黑色塊狀物!13、月經(jīng)前3---5天頭側(cè)脹痛!14、月經(jīng)前3---5天胸肋脹痛!16、白帶少而稠    18、(有時(shí))黃帶少而稠  


    -----------      癥狀很繁雜,屬寒熱錯(cuò)雜體質(zhì)。

          黃連3克       黃芩10克    仙茅15克  巴戟天15克  甘草10克
          蒼術(shù)15克  茯苓30克    澤瀉15克  白芍15克  熟地15克   
          紅花10克  干姜10克

           三劑  先浸10小時(shí)再煎(提前一天浸泡),水量(體積)是藥量的5倍,煎沸后再煎一個(gè)半小時(shí)。
                       首次服半碗,二小時(shí)后若無(wú)不適再加量服用。若感不適,停藥反饋。
                       癥狀較雜,每服完一劑可反饋一次。若無(wú)不適,可三劑服完后再反饋。
    ...
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