(附頭風)
□
某(左) 頭痛止而復發(fā)。肝腎陰虧,虛風上僭。補其不足,瀉其有余,理所當然也。
生地炭 滁菊花 粉歸身 川芎 煨決明 東白芍 白僵蠶 本 粉丹皮 黑山梔
□
某(右) 頭痛不止,甚則心胸懊 。肝火風壅于陽絡?种率。
桑葉 黑山梔 防風 淡子芩 羌活 丹皮 甘菊花 本 石決明 僵蠶
□
某(右) 頭痛甚劇,右目翳障。肝火風上旋。勢必損明。
川芎 白僵蠶 連翹 羚羊片 干荷邊 白芷 甘菊花 丹皮 松蘿茶 焦山梔
□
某(右) 頭痛偏右,痰時帶紅。二者今雖暫安,然眩暈心悸,火從上逆。脈弦?guī)Щo非肝腎之陰精不足,而脾胃之痰濕有余,膽胃之氣,不克下降,則肝臟之陽,上升太過。擬熄肝和陽。
白蒺藜 黃芩 青防風 炒棗仁 石決明 朱茯神 羌活 白歸身 豆衣 制半夏
□
邵(右) 頭偏作痛,心悸怔忡不寐,時覺惡熱。陽升太過,致心火不能下行。擬寧神和陽。
炒棗仁(二錢) 茯神(三錢) 粉丹皮(一錢五分) 酒炒杭白芍(一錢五分) 石決明(五錢)黑豆衣(三錢) 柏子仁(三錢) 龍齒(三錢) 炒知母(一錢五分) 金鈴子(一錢五分) 天王補心丹(三錢先服)
【二診】 寐得稍安,轟熱亦減,然仍頭偏作痛。左關脈大,還是陰涵不足,陽升有余。前法再參和陰。
生龜板(四錢) 酸棗仁(二錢川連二分煎汁炒研) 酒蒸女貞子(三錢) 酒炒白芍(一錢五分)醋珍珠母(四錢) 滁菊花(一錢五分) 龍齒(三錢) 黑豆衣(三錢) 丹皮(二錢) 辰燈心(三尺)
【三診】 略能就寐,而熱氣時從上沖。脈象細弦。陰分不足,陽氣不潛。前法再進一籌。
阿膠珠(三錢) 茯神(三錢) 龍齒(三錢) 酒炒白芍(一錢五分) 酸棗仁(二錢川連三分煎汁炒)夜交藤(四錢) 酒炒女貞子(三錢) 醋 珍珠母(四錢) 辰燈心(三尺)濂珠粉(二分先服)
□
張(左) 頭痛眩暈。苔白濃膩,脈濡緩微滑。肝陽挾痰上騰。擬熄肝化痰。
制半夏(一錢五分) 白蒺藜(三錢) 炒竹茹(一錢五分) 煨天麻(一錢五分) 甘菊花(二錢) 薄橘紅(一錢) 凈鉤鉤(三錢) 石決明(四錢) 茯苓(三錢) 白金丸(七分分二次服)
【二診】 化痰泄熱,眩暈稍減未止。脈象細弦。經(jīng)云、頭痛巔疾,下虛上實。原因腎水內(nèi)虧,陽氣上冒。再擬育陰潛陽法。
龜板(六錢先煎) 牡蠣(八錢) 白菊花(一錢五分) 白蒺藜(三錢) 杞子(三錢) 生地(四錢)黑豆衣(三錢) 粉丹皮(二錢) 煨天麻(一錢五分)
□
邵(右)f1411.cn/zhicheng/ 頭暈漸致作痛,痛引耳后,惡心欲吐。兩關脈弦。少陽陽明不降也。
柴胡(四分) 炒竹茹(一錢) 法半夏(一錢五分) 酒炒白芍(一錢五分) 丹皮(一錢) 黑山梔(二錢) 白茯苓(三錢) 川芎(五分) 蔓荊子(八分)
【二診】 頭痛大減,耳后作脹,的是甲木之升騰有余。
桑葉(一錢五分) 黑山梔(三錢) 白蒺藜(三錢) 滁菊花(一錢五分) 鉤鉤(三錢) 丹皮(一錢五分)蔓荊子(一錢) 石決明(三錢) 連翹殼(三錢) 干荷葉(三錢)
□
劉(右) 經(jīng)云、真頭痛,頭痛甚,腦盡痛,手足寒至節(jié),不治。頭痛連腦一癥,從來殊少專方。前診脈象細沉,久按帶弦。據(jù)述病劇之時,頭腦苦痛,痛則遍身經(jīng)絡抽掣,數(shù)日漸退。夫腦為髓之海,病入骨髓,已屬不可救藥,何況乎苦痛之地,而在于髓之海乎。病及髓海,則雖療治,尚苦無方,安有數(shù)日而能漸退之理乎。其所以如此者,必有至理存乎其中,在臨癥者未之深思耳。考十二經(jīng)中,維太陽膀胱經(jīng)為水府,其脈絡腦。又痰與濕皆水類也,痰濕遏伏,則水寒而脈道不行,腦痛之由,實出于此?滔骂^痛雖不甚發(fā),而每晨輒心中泛泛漾漾,至午才得如常。蓋臥則氣閉,氣閉則痰濕不行,清晨初起之時,正是痰濕欲行未行之際,陽氣浮越于上,故體為之疲軟,心胸為之不舒。夫營出于中焦。又中焦受氣,取汁變化而赤,是為血。今中焦所受水谷之氣,不化為血,而釀為痰,故未至七七之年,而經(jīng)水斷絕。擬藥如下,即希高正。
鹽水炒潼沙苑(二兩) 橘紅(八錢) 澤瀉(一兩) 炙黃 (二兩) 茯苓(二兩)制半夏(二兩) 炒于術(二兩五錢) 鹽水炒黃柏(一兩) 焦茅術(一兩五錢) 炒杞子(三兩)煨天麻(一兩) 杜仲(三兩) 范志曲(一兩五錢) 當歸炭(二兩) 川斷肉(二兩炒) 白芍(一兩)炒酸棗仁(二兩) 炒麥芽(二兩) 炒干姜(七錢)
上藥如法研為細末,水泛為丸,如綠豆大,每晨服三錢,開水送下。另研參須一兩五錢和入。
□
孫(右) 頭痛減而復盛。昨進清震湯以泄木火之勢,痛勢隨退,大便亦行。無如腳膝腿股之間,隨處刺痛。脈緩而關部仍弦。還是火風未熄,流竄經(jīng)絡猶恐上騰致變。擬清泄以銼其鋒。
黑山梔 淡子芩 鮮竹茹 苦丁茶 連翹殼 夏枯草 碧玉散 鮮菊葉 粉丹皮 代赭石 鮮荷邊
□
王(左) 始由太陽內(nèi)伏寒邪,乘陽氣發(fā)泄而動,頭痛如破,甚至神情迷亂。幸松云先生隨癥施治,大勢得平,經(jīng)月以來,獨胃氣未能稍蘇,漿粒全不入口。歷投和中化濕、溫理中陽、導濁下行諸法,于胃納一邊,無微不至,獨胃氣仍然不醒。今細察病情,除不食之外,惟苦頭暈不能左轉,吞酸惡心,中脘有氣攻撐,腹中 痛。脈微數(shù),右關帶弦,尺中較柔略大,舌苔黃濁。此蓋由頭痛之余,肝木未平,胃土為之所侮,致陽明失通降之權。茲與松云先生議定,根據(jù)前法參入理氣平肝。當否即請正之。
制半夏 云茯苓 川雅連 制香附 新會皮 金鈴子 炒枳殼 土炒白芍 磨沉香 白蒺藜(去刺炒) 竹二青(鹽水炒)
□
某(右) 頭痛如破,一轉機于消風,再轉機于升發(fā)。發(fā)者何,發(fā)其火之郁也。風以何據(jù),齦腫是也。豈以消風之劑,始效而終不效,乃度其為火乎。非也。初次頭痛,神識清靈,繼而痛甚,時兼 語。惟火足以亂我神明,風雖甚,不能擾我之方寸,經(jīng)謂火郁者發(fā)之,升柴之所以敢于嘗試也。幸皆應手。實堪相慶。特頭痛雖定,而遍體游行作痛,若系血不濡經(jīng),則痛有定,痛勢亦略緩,今游行甚速,還是風火之余威,竄入于絡隧之間。脈數(shù),重按細弦,輕取微浮,與所審證據(jù),亦屬相符。擬泄熱祛風,以消余燼。
秦艽 僵蠶 桑寄生 獨活 青防風 丹皮 淡芩 黑山梔 連翹 青果 蘆根
□
左 頸項牽引頭腦作痛,耳竅發(fā)脹。肝火風郁于少陽陽明。
桑葉(一錢五分) 黑山梔(三錢) 荊芥(一錢) 淡芩(一錢五分酒炒) 菊花(二錢) 丹皮(二錢)苦丁茶(三錢) 元參(三錢) 連翹殼(四錢) 荷葉邊(三錢)
□
錢(右) 向有胃痛,不時舉發(fā),偏左腹硬,頭痛右甚,甚則引及目痛。脈形尺澀。肝火風上旋。宜清以泄之。
冬桑葉(一錢) 黑山梔(三錢) 池菊花(一錢五分) 白芍(一錢五分酒炒) 粉丹皮(二錢) 細生地(四錢) 青葙子(三錢酒炒) 蔓荊子(一錢) 肥玉竹(三錢) 荷葉邊(三錢)
【二診】 脈弦尺澀。偏右頭痛,引及目珠,稍涉辛勞,咽中燥痛。肝火風不熄。養(yǎng)不足之陰,泄獨勝之熱。
細生地(四錢) 杭白芍(一錢五分酒炒) 池菊花(二錢) 丹皮(二錢) 蔓荊子(一錢五分) 青葙子(三錢酒炒) 淡芩(一錢五分酒炒) 玉竹(三錢) 黑山梔(三錢) 野黑豆(三錢) 荷葉邊(三錢)
□
張(左) 土郁稍舒,頭痛時作時止。土位之下,燥氣承之也。
郁金 羌活 白術 澤瀉 制半夏 上廣皮 炒米仁 赤豬苓 晚蠶砂(包) 范志曲 白蒺藜
□
右 喉疳之后,風火未清,風氣通肝,以致火風游行經(jīng)絡,頭痛如破,甚則隨地結塊,所謂熱甚則腫也。
川芎 羚羊片 丹皮 蔓荊子 秦艽 山梔 白僵蠶 防風 香白芷 菊花
【二診】 頭痛減而少腹有氣上沖,直抵咽喉,寤難成寐。脈洪大稍斂,而關脈仍弦。肝火風未能盡平,厥氣從而附和。前法再參調氣。
白芷 白芍 丹皮 本 金鈴子 鮮菊花 山梔 當歸 香附 青皮 枇杷葉
□
右 導火下行。寐得略安,而頭痛仍盛,嘔吐咳逆。f1411.cn/rencai/脈細澀,左部帶弦,無非陽氣未能下潛。再反佐以進。
羚羊片(一錢先煎) 廣橘紅(一錢) 白石英(三錢) 陳膽星(五分) 左牡蠣(鹽水炒八錢) 茯苓神(各三錢) 炒栝蔞皮(三錢) 石決明(五錢) 竹瀝(一兩) 姜汁(少許)
□
某(右) 老年偏左頭疼。產(chǎn)育過多,血虧則肝乏營養(yǎng),陽氣僭上也。
酒炒當歸 蜜炙白芷 池菊花 白僵蠶 蜜炙川芎 酒炒白芍 蔓荊子 龜甲心 生地炭
□
孫(在) 頭痛在額為甚,鼻竅不利。右脈弦大。陰分素虧,外風引動內(nèi)風。用選奇湯進退。
淡豆豉(三錢) 淡芩(一錢五分) 黑豆衣(三錢) 川石斛(四錢) 青防風(一錢) 池菊(二錢)本(一錢) 水炒竹茹(一錢) 干荷葉邊(三錢) 蔥白頭(二枚)