或問(wèn)∶廣瘡何如？曰∶此肝腎二經(jīng)濕熱�；蛏^(guò)，腎經(jīng)虛損，感邪穢之氣而成。或因下疳蓄毒，纏綿不已而作。一名翻花瘡，肉反于外，狀如蠟色，有如綿花，故又名綿花瘡，此則邪毒盛。細(xì)小者名廣豆，或如赤根膿窠，此則邪毒淺。凡患此證，先宜食毒物以發(fā)之，后服通圣散之類。須用土茯苓對(duì)停服。毒勢(shì)既殺，八珍，十全大補(bǔ)湯之類以補(bǔ)氣血，必守禁忌，方獲全愈。大忌房勞，如犯之服藥不效，慮后結(jié)毒。一忌酸醋，酸斂邪毒，后結(jié)廣癬，一忌白腸，能發(fā)郁火，以致纏綿不已。一忌輕粉及冷水，致后筋骨疼痛，結(jié)成風(fēng)塊，或一二年或數(shù)年方發(fā)。其狀堅(jiān)硬，肉色平淡，或痛或癢，多結(jié)于骨節(jié)、頭面、喉鼻之間，經(jīng)絡(luò)交會(huì)之處。已破則膿水淋漓，甚可畏也，輕則發(fā)廣癬，亦名千層癬，多生手心足底重疊不已。又有余毒，亦名氣毒，筋骨疼痛，來(lái)去不定。亦名濕毒，筋骨痛酸，乍作乍止，宜隨其淺深治之。先服消風(fēng)敗毒，后服補(bǔ)劑。瘡勢(shì)盛及結(jié)毒深者，必用熏藥，后服通圣散以泄火毒，后服八珍湯、大補(bǔ)湯之類，弱者不宜熏，恐不能勝火氣也。
〔薛〕 屬元?dú)獠蛔�，邪氣所乘，亦有傳染而患受，癥在肝腎二經(jīng)，故多在下體發(fā)起，有先筋骨痛而后患者，有先患而后痛者。初起脈浮數(shù)，邪在脾肺經(jīng)也，先用荊防敗毒散解散之。脈弦數(shù)，邪在肝膽經(jīng)也，先用龍膽瀉肝湯清解之。脈沉數(shù)，邪在臟腑也，先用內(nèi)疏黃連湯通導(dǎo)之，后用換肌消毒散為主，愈后再無(wú)筋骨疼痛之患。若瘡?fù)钩嘧魍矗瑹岫緹胧⒁�。瘡微作痛，毒將殺也。瘡色白而不結(jié)痂，陽(yáng)氣虛也。色赤而不結(jié)痂，陰血虛也。
搔癢，脈虛浮，氣不能相榮也。搔癢脈浮數(shù)，血不能相榮也。臀背間或頸間作癢，膀胱陰虛也。陰器間或股內(nèi)癢，肝經(jīng)血虛也。陰囊作癢重墜，肝經(jīng)陰虛濕熱也。小便頻數(shù)，短少色赤，肝經(jīng)陰虛也。小便頻數(shù)，色白短少，脾肺氣虛也。面目搔癢或搔變赤，外邪相搏也。眉間癢或毛落，肝膽血燥也。飲食少思，口干飲湯，胃氣虛也。飲食難化，大便不實(shí)，脾氣虛也。侵晨或夜間泄瀉，脾腎虛也。若治失其法，有蝕傷眼目，腐爛玉莖，拳攣肢體者，但用九味蘆薈丸以清肝火，六味丸以生腎水，蠲痹解毒飲以養(yǎng)血祛邪，亦有可愈者。若誤用輕粉等劑，反為難治。濕勝者，宜先導(dǎo)濕。表實(shí)者，宜先解表。里實(shí)者，宜先疏里。表里若俱實(shí)，解表攻里。表虛者補(bǔ)氣。里虛者補(bǔ)血。表里俱虛者補(bǔ)氣血。 一人遍身皆患，左手脈數(shù)，以荊防敗毒散，表癥乃退，以仙方活命飲六劑，瘡漸愈，兼萆 湯月余而痊。 一婦 痛發(fā)熱，便秘作渴，脈沉實(shí)，以內(nèi)疏黃連湯二劑，里癥已退，以龍膽瀉肝湯數(shù)劑，瘡毒頓退，間服萆 湯，月余而痊。 一人下部生疳，諸藥不應(yīng)，延及遍身突腫，狀如翻花，筋攣骨痛，至夜尤甚，此肝腎二經(jīng)濕熱所致。先以導(dǎo)水丸進(jìn)五服，次以龍膽瀉肝湯數(shù)劑，再與除濕健脾之藥，外貼神異膏吸其膿，隔蒜灸拔其毒而愈。 若表實(shí)者，荊防敗毒散。里實(shí)者，防風(fēng)通圣散。氣虛者，四君子。血虛者，四物仍加兼癥之藥并愈。若服輕粉等藥，反收毒于內(nèi)，以致迭發(fā)。概服防風(fēng)通圣，則氣血愈虛，因而不治者多矣。 一人患之，發(fā)寒熱，作渴便秘，兩手脈實(shí)，用防風(fēng)通圣散而退，以荊防敗毒散兼龍膽瀉肝湯而痊。 一人患之腫痛，先以龍膽瀉肝湯、導(dǎo)水丸各四劑少愈，再以小柴胡加黃柏、蒼術(shù)五十余劑而平。 一人玉莖腫潰，小便赤澀，肝脈弦數(shù)，以小柴胡加木通、青皮、龍膽草四劑，又龍膽瀉肝湯數(shù)劑而痊。 一童玉莖患之，延及小腹數(shù)枚，作痛發(fā)熱，以小柴胡湯吞蘆薈丸，更貼神異膏，月余而痊。 一人愈后，腿腫一塊，久而潰爛不斂，以蒜搗爛敷患處，以艾灸其上，更貼神異膏及服黑丸子并托里藥，兩月而愈。
一婦燃輕粉藥于被中熏之，致遍身皮塌，膿水淋漓不能起居，以滑石、黃柏為末，綠豆粉等分鋪席上，令可臥，更以金銀花散，月余而痊。 一人皆愈，但背腫一塊甚硬，肉色不變，年余方潰，出水三載不愈，氣血俱虛，飲食少思，以六君子湯加當(dāng)歸、藿香三十余劑，更飲萆 湯，兩月余而痊。 一人患之勢(shì)熾，兼脾胃氣血皆虛，亦服前藥而瘥。
一婦患之皆愈，惟兩腿、兩 各爛一塊如掌，兼筋攣骨痛，三載不愈。諸藥不應(yīng)，且晡熱甚，飲食少思，以萆 湯兼逍遙散，倍用白術(shù)、茯苓數(shù)劑，熱止食進(jìn)，貼神異膏；更服八珍湯加牛膝、杜仲、木瓜三十余劑而痊。一人楊梅瘡后，兩腿一臂各潰二寸許，一穴膿水淋漓，少食不睡，久而不愈。以八珍湯加茯神、酸棗仁服，每日以蒜搗爛涂患處，灸良久，隨貼膏藥數(shù)日稍可。卻用豆豉灸，更服十全大補(bǔ)湯而愈。 凡有腫硬或作痛，亦用蒜灸及敷中和膏，內(nèi)服補(bǔ)藥并效。 一儒者患前證，先玉莖作癢出水，后陰囊股內(nèi)、小腹、脅、臂，發(fā)小 ，或干膿窠，誤服祛風(fēng)等藥，肢體倦怠，惡寒發(fā)熱，飲食漸減，大便不實(shí)，左尺洪數(shù)，左關(guān)弦數(shù)。右關(guān)浮緩，按之微弦。予曰∶此患屬肝膽經(jīng)也，左關(guān)脈弦，左尺脈浮數(shù)者，腎水少而虛熱傳于肝也，右關(guān)脈浮緩，脾胃之氣弱也，按之而弦者，肝木乘脾土也。用六味地黃丸、補(bǔ)中益氣湯為主，佐以換肌消毒散而愈。 一儒者患前癥，色赤作痛，大便秘而不實(shí)，服祛風(fēng)敗毒等藥，舌痛口干，脈浮而數(shù)，此邪氣去而陰虛所致。用六味丸料加山梔、當(dāng)歸四劑，脈癥頓退。又用八珍湯加山梔、丹皮，瘡色漸白，后用四君加歸、 而愈。 一患者，服攻毒等藥，患處凸而色赤作痛，肢體倦怠，惡寒發(fā)熱，脈浮而虛，此元?dú)鈴?fù)傷而邪氣實(shí)也，用補(bǔ)中益氣湯二劑而痊。 一儒者患之，誤服祛風(fēng)消毒之藥，復(fù)傷元?dú)猓騽谝圻^(guò)度，內(nèi)熱口干，齒齦作痛，右關(guān)脈洪數(shù)而虛，此脾胃受傷而火動(dòng)，用清胃散之類而愈， 進(jìn)士劉華甫，患之?dāng)?shù)月，用輕粉、朱砂等藥，頭面、臂、臀各結(jié)一塊二寸許，潰而形氣消弱，寒熱口干，舌燥唇裂，小便淋漓，痰涎上涌，飲食少思，此脾胃?jìng)�，諸臟弱，而虛火動(dòng)也。先用六君子二十余劑，又用補(bǔ)中益氣加山茱萸、山藥、麥門、五味服之，胃氣復(fù)而諸癥愈，惟小便未清，痰涎未止，用加減八味丸而痊。 一儒者患之，頭面搔癢，或成粒、或成片、或出水，脾肺脈俱洪數(shù)，此風(fēng)邪所傷。
先用荊防敗毒散加萆 、釣藤鉤數(shù)劑漸愈，但口干內(nèi)熱，用四物加山梔、釣藤、金銀花、甘草節(jié)而愈，后遍身搔癢，內(nèi)熱口干，佐以六味丸而痊。 一商人，每勞役飲酒后則遍身生瘡，服祛風(fēng)敗毒之劑，面目、胸背、臂脅結(jié)一塊如桃栗，凹凸癢痛，膿水淋漓，氣血虛甚，寒熱往來(lái)，作渴痰壅，此濕熱壅盛，元?dú)馓摱荒苡�。外敷�?dāng)歸膏；內(nèi)服補(bǔ)陰八珍加萆 五錢，并換肌消毒散加干葛、釣藤鉤各一錢，二十余劑諸癥漸退，仍以前藥為主，佐以調(diào)理之劑兩月余，血?dú)鈴?fù)而瘡愈。
萆 湯
川萆 （一名土茯苓，俗呼冷飯團(tuán))
每服二兩。水三盅，煎一盅半，去渣。徐徐溫服，病甚患久者，以此一味為主，而加以兼癥之劑。
換肌消毒散 治時(shí)瘡，不拘初起、潰爛。
土茯苓（五錢) 當(dāng)歸（酒洗) 白芷 皂角刺 薏苡仁（各一錢) 白鮮皮 木瓜（不犯鐵器) 木通金銀花（各七分) 炙甘草（五分)
上水煎服。
蠲痹消毒散 治時(shí)瘡，肢節(jié)拘攣。
姜黃 土茯苓 獨(dú)活（各五錢) 白術(shù) 當(dāng)歸（各一錢五分) 赤芍藥（一錢) 白芷（五分)
上水煎服。
蠲毒換肌飲 治楊梅瘡。
冷飯團(tuán)（白色者，木槌打碎，四兩) 上以長(zhǎng)流水四大碗，入砂鍋內(nèi)煎至三碗，入后藥∶黃栝蔞（連仁杵爛，或細(xì)切，一個(gè)) 黃 （鹽水炒，三錢) 白芍藥 當(dāng)歸（各一錢半) 木瓜 白芷風(fēng)藤 白鮮皮 貝母 天花粉 穿山甲 皂角刺 甘f1411.cn/wsj/草節(jié)（各一錢) 漢防己（七分) 鱉虱胡麻（炒、研，二錢) 金銀花（三錢) 豬胰子（切碎，一兩)
上再煎至一大碗，通口頓服。胃弱者，分為二服，日三服。
又方木瓜 牛膝（去蘆) 生地黃 當(dāng)歸 金銀花 貝母（以上各二錢) 粉草節(jié) 五加皮 天花粉 地骨皮（以上各一錢半) 鱉虱胡麻仁（二錢半，炒香 研) 白芷 大風(fēng)藤（各一錢) 薏苡仁（三錢，炒)
柴胡（五錢) 獨(dú)核肥皂子（去硬殼，七個(gè)) 皂角子（七個(gè)，炒、打碎) 冷飯團(tuán)（四兩，白色者，可用木槌打碎) 豬胰子（二兩，切、碎) 白鮮皮（一錢二分)
河水三大碗，入砂鍋內(nèi)煎至一大碗�？招摹⑸舷挛琊嚂r(shí)，各一服。忌食茶、醋、牛肉、河 、豬肝、腸。
洗湯方
五倍子（四兩) 皮硝（一兩) 地骨皮（三兩，打碎) 甘草（一兩五錢，作片) 艾葉（二兩) 蔥（十枝)
入麻布囊中。煎極濃湯一鍋，勿侵生水。先以一分滾湯乘熱熏洗，旋添熱湯，浴至汗出為度。浴時(shí)先服前煎藥一服。
點(diǎn)藥方
三味同搗極爛，洗凈點(diǎn)上。
楊梅瘡?fù)杷幏?/strong>
白花蛇（四寸，酥炙) 露蜂房（一杖， ) 全蝎（四枚，酒浸、蜜炙，去足螫) 蜈蚣（二條， )
龜板（一兩，酥炙) f1411.cn/shouyi/雄黃 飛丹（各一錢) 槐花米 雨前細(xì)茶（各五錢) 孩兒茶 辰砂（各五分，為衣) 麝香（三分，同砂為衣)
上用黃米飯為丸。日進(jìn)二三服，好酒送下，七日后瘡即光矣。當(dāng)加樺皮灰。
發(fā)霉瘡毒方 用雄羊肉一斤，水八碗煮熟，入后藥∶川芎 大黃 蟬蛻 麻黃 威靈仙（各一兩，此味虛人不可多用) 共五味，入羊肉內(nèi)煎至一大碗，空心服。其羊肉任意食之，蓋被取汗，天明洗浴。只用一帖立效。
圍藥方
丁香 檀香 沉香 乳香（各五錢) 赤石脂（三兩) 麝香（一錢) 桑霜（二兩)
堿水調(diào)圍。
廣瘡膏 亦治結(jié)毒。
黃連 黃蠟（各三錢) 木鱉子（去殼) 蘄艾（各二錢) 韶粉 白蠟（各一錢五分) 雄黃（一錢) 爐甘石（五錢) 龍骨（五分) 冰片（一分)
香油煎膏。原方有樟腦三錢，恐作痛，故去之。
熏法 治楊梅瘡毒，流注四肢，或遍身結(jié)成大瘡，久不能愈者，用此法熏之極妙，能收輕粉毒。
好艾葉（一斤，挪熟) 雄黃（一兩) 黃丹（一兩) 松香（四兩) 蒼術(shù)（半斤，米泔制過(guò))
上四味為末。入艾拌勻，用黃紙做成藥筒，五寸長(zhǎng)。以火燒著一頭，將煙熏瘡口，待筒燒過(guò)一半去筒，用水銀膏貼之。次日又洗又熏之，半月有效，如重二十日有效。
石菖蒲 荊芥 防風(fēng) 羌活 獨(dú)活 金銀藤 地骨皮 何首烏 甘草上日日煎湯洗之。
水銀膏 亦治 瘡。
上研極細(xì)和勻，用桐油調(diào)成膏，油紙攤作隔紙膏貼之。其油紙先用黃連、黃柏煎湯刷數(shù)遍，然后（攤貼)。
又捷法 治楊梅瘡，不問(wèn)新舊并效，不過(guò)旬日。用膽礬、白礬末并水銀各三錢半，入香油、津唾各少許和勻。坐無(wú)風(fēng)處，取藥少許，涂?jī)赡_心，以兩手心對(duì)腳心，擦磨良久。
再涂藥少許，仍前再擦，用藥盡即臥，汗出或大便去垢，口出穢涎為驗(yàn)。連擦三日，煎通圣散澡洗；更服內(nèi)疏黃連湯或敗毒散。愈后服萆 湯，有熱加芩、連，氣虛參、 ，血虛四物之類。
