萬(wàn)病不出乎虛實(shí)兩端,萬(wàn)方不越乎補(bǔ)瀉二法。顧治實(shí)之法,猶易知易行,姑置弗論。惟是治虛之法,自古難之。世運(yùn)日衰,元?dú)馊毡,虛病日眾,方?shū)日繁,而治法日誤,何歟?良由誤于因病似虛,因虛致病之分耳,請(qǐng)得論之。所謂因病似虛者,其人本無(wú)他恙,或感六yin之邪,或傷飲食之積,或?yàn)榍橹锯鲇,或(yàn)闅庋隽,以致?a class="channel_keylink" href="http://f1411.cn/tcm/2010/20100519234316_331154.shtml" target="_blank">神昏昧,頭目昏花,懶于言語(yǔ),倦于動(dòng)作,口中無(wú)味,面目痿黃,氣短脈沉,厥冷泄瀉,種種見(jiàn)證,羸狀雖彰,而郁邪內(nèi)固。
病者每多不謹(jǐn)于恒,無(wú)不以虛自據(jù),而畏攻畏涼,傍人但執(zhí)外見(jiàn)之形,無(wú)不指其虛而勸補(bǔ)。醫(yī)者復(fù)多不明標(biāo)本,專聽(tīng)陳言病源,輒投補(bǔ)劑。即有明者,知其因病似虛,而又首鼠兩端,恐遭疑訕,遷延時(shí)日,坐失機(jī)宜,邪得補(bǔ)而愈甚,積得補(bǔ)而愈深。怫郁者,解散靡從;瘀留者,滋蔓益甚,又安知此病之所為,非虛之所致也?茍非先去其病,安能即療其虛。譬之城池失守,而寇盜得以乘之,乃不事驅(qū)攘,惟汲汲于增墉置陴,終當(dāng)劫資燔舍,斬關(guān)排HT 而后已。亦何益于事哉?故曰∶因病似虛者,病為本而虛f1411.cn/zhuyuan/為標(biāo),治本而標(biāo)自己,與其畏虛而釀成不可起之病,孰若去病而猶冀有可補(bǔ)之虛也,倘有以養(yǎng)正則邪自去,君子進(jìn)則小人退之說(shuō)為喻,是故大虛之中兼有實(shí)者論也。若夫因病似虛之不可補(bǔ),又如一齊眾楚,雖進(jìn)君子之藥,轉(zhuǎn)為小人進(jìn)之用矣。所謂因虛致病者,其人先天之賦稟素弱,后天之調(diào)養(yǎng)復(fù)乖。或縱欲而傷精,或心苦而神耗,或處境有凍餒勞役,或任情有驕姿宴安。精傷者,腎曠其作強(qiáng)之官。神耗者,心失其君主之用。形寒飲冷傷肺,饑飽勞役傷脾,貧賤者多有之;大怒逆氣傷肝,醇醴濃味傷胃,富貴者多有之。內(nèi)藏既傷,外患易作,以致陽(yáng)虛惡寒,陰虛惡熱,上氣喘滿,脅脹腹膨,前后不通,躁擾悶亂,飲食不入,脈大無(wú)根,種種形證,虛而類實(shí)。雖肌肉未脫,而神宰消亡,即起居如常,而患端萌伏。然變證百出,本乎一虛,于此應(yīng)補(bǔ)之際,而病患旁人轉(zhuǎn)生疑慮,或謂外邪未散,或謂內(nèi)積未除。欲補(bǔ)陰,畏寒涼之傷脾;欲補(bǔ)陽(yáng),畏燥熱之助火,加之以無(wú)斷之醫(yī),遷就茍合幸試圖功。殊不知此病之所為,皆虛之所致也!茍不專治其虛,安能分治其實(shí)。譬之旱澇相仍,四民失業(yè),盜賊因而蜂起,使非眚?yàn)?zāi)施赦,發(fā)粟賑貧,而猶以征朱為事,恐朱之則不可勝朱,盜賊未靖而元?dú)庖媸芾б印9试弧靡蛱撝虏≌,虛為本而病為?biāo),亦治本而標(biāo)自己,與其去病而虛不可保,毋寧補(bǔ)虛而病可漸除。倘醫(yī)者徒知應(yīng)補(bǔ),而又不別夫營(yíng)衛(wèi)陰陽(yáng)逆從反正,陽(yáng)虛而補(bǔ)陰,則如水益深;陰虛而補(bǔ)陽(yáng),則如火益熱f1411.cn/jianyan/,猶之因病似虛之法,而治因虛致病之訛也。辨此二者,則虛證治之斯易,又何有方書(shū)日眾,治法日誤之慮哉!