或問驚悸怔忡恐怖之別,曰∶悸即怔忡也。怔忡者,本無驚恐,動而不寧,驚者,因外有所觸而卒動,子和云∶驚為不自知,恐為自知是也。蓋驚者聞響即驚,恐者自知,如人將捕之狀,與夫不能獨處,必須伴侶,方不恐懼,或夜無燈燭,亦生恐懼之類。怖與恐,于義相同,《內經》無有稱驚怖者,始于《金匱要略》,有云驚怖,由是而見,為驚恐即驚怖也,大凡連稱其名以為提綱者,多是一陰一陽對待而言,如喜怒并稱者。喜出于心,心居于陽,怒出于肝,肝居于陰,志意并稱者,志是靜而不移,意是動而不定,靜則陰也,動則陽也,驚恐并稱者,驚因觸于外事,內動其心,心動則神搖,恐因感于外事,內歉其志,f1411.cn/zhicheng/志歉則神卻。是故《內經》謂驚則心無所根據,神無所歸,慮無所定,故氣亂矣。恐則神卻,卻則上焦閉,閉則氣還,還則下焦脹,故氣不行矣。
又謂嘗貴后賤,嘗富后貧,恐憂內結,至于脫營失精,病深無氣,則灑然而驚,此類皆是病從外致,而動內之心神者也。若夫在身之陰陽盛衰而致驚恐者,驚是火熱鑠動其心,心動則神亂,神動無力,故驚之變態(tài)亦不一狀,隨其所之,與五神相應而動。肝藏魂,魂不安,則為驚駭,為驚妄。肺藏魄,魄不安,則驚躁。脾藏意,意不專則驚惑。腎藏志,志歉而驚恐,心惕惕然。胃雖無神,然為五臟之海,諸熱歸之,則發(fā)驚狂,若聞木音,亦惕然心欲動也?终撸瑒t是熱傷其腎,腎傷則精虛,精虛則志不足,志本一定而不移,故恐亦無他狀!秲冉洝酚隗@之病邪者,有火熱,熱yin司天在泉,勝復之氣,有各經熱病所致,有三陽積并,有氣并于陽,皆為驚疾。故病機統而言曰∶諸病驚駭,皆屬于火也。于恐之病邪者,有精并于腎則恐;有血不足則恐;有陰少陽入,陰陽相搏則恐;有胃氣熱,腎氣微弱則恐;有腎是動,病氣不足則恐。然于肝之驚恐,互相作者,以其臟屬陽居陰。納血藏魂,魂不安則神動,神動則驚,血不足則志歉,志歉則恐,皆因人之陰陽所動而內生者也。為治之法,驚則安其神,恐則定其志。神屬陽,陽則氣也,火也,志屬陰,陰則精也,水也,水火既濟,全在陰精上奉以安其神,陽氣下藏以定其志,神安則散亂之氣可斂,氣斂,氣斂則陽道行矣。
志定然后走失之精可固,精固則陰氣用矣。若為外事驚者,子和謂驚者平之。平、常也,使病者時時聞之,習熟而不驚,固是良法。余謂不若使其平心易氣以先之,而后安其神,定其志為得也。