探索經(jīng)方治療艾滋病案例
本人近年以周易、
黃帝內(nèi)經(jīng)、超弦理論為導(dǎo)向研究音樂治療，偶有親朋好友時患小疾而索方，或有中者80%甚感高興，驚嘆先師仲景。近日聞至親患有絕癥被判死刑，醫(yī)院拒絕治療正在聽天由命，秉親屬的信任，大膽嘗試經(jīng)方，幾天后略見效果，把案例貼出，盼高明指點，或許至親有救。阿彌陀fo，善哉，善哉！
案例2009-7-27
親屬鄭xx，男，30 歲，有十年以上長期吸毒史，2001年診斷為艾滋病曾住院治療不效病危送太平間，第二天早上沒死醒來送回老家，東治西治半死不活熬到今年。2009年7月中旬病重又送xx人民醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢驗，前稱是艾滋病，后稱擴散為白
血證不治，2009年7月25日發(fā)病危通知家屬于26日出院，預(yù)后患者最多能活四周28天，應(yīng)準備后事。出院沒有病歷和化驗單，同時說患者兼有膽囊炎問題。（患者得知自己患了絕癥曾聲言想跳樓自殺)
出院后，27日早上親屬來電，說患者昨天夜里
嘔吐劇烈難熬，可能沒救。電話詢問病人情況如下：
夜里零點強烈嘔吐，肚子發(fā)脹有脹氣，發(fā)冷惡寒，后來不冷了又
發(fā)熱，口渴，唇干裂，舌苔白，雙眼白內(nèi)下角發(fā)黃，小便不利，一天只兩次，量少，大便拉清水泡沫，不思飲食，精神尚可。
建議找當?shù)乩现嗅t(yī)試試看。
中午去電詢問，上午看了老中醫(yī)，處方：
梔子 甘草 桔梗 當歸 芍藥 木香 檳榔 連翹 大棗 薄荷（后沖)。
藥后反饋：當天下午五點半來電話訴，喝完
黃連湯后，下午兩點又發(fā)冷發(fā)熱，沒見轉(zhuǎn)機。寒熱往來、口干、大小便等情況如上，精神稍好，中午又覺腰疼，發(fā)冷臥床睡覺。
矚停服黃連湯，經(jīng)家屬同意另開中藥試試。
沒法面診，根據(jù)患者癥狀辨證為小
柴胡湯證。
首先拋掉西醫(yī)的病名，按中醫(yī)六經(jīng)辨證審察：《
傷寒論》少陽病提綱（263條)，少陽之為病，口苦，咽干，目眩也。少陽病膽火上炎，灼傷津液，可見口苦、咽干、目眩等癥。如樞機不利，正邪紛爭，則可見96條所述往來寒熱、胸脅苦滿、心煩喜嘔、默默不欲食等�？诳�、咽干、目眩為提綱，喜嘔為病情。再者，夜里零點為子時，零點嘔吐寒熱往來為膽經(jīng)，子午
流注子時是足少陽膽經(jīng)。《傷寒論》379條，嘔而發(fā)熱者，
小柴胡湯主之�！督饏T要略.
黃疸病21條》，諸黃，
腹痛而嘔者，小柴胡湯主之。《傷寒論101條》，有柴胡證，但見一證便是，不必悉具。
施方（小柴胡湯原方)：
原方：柴胡半斤
黃芩三兩 生
姜三兩
半夏半升
人參三兩 甘草三兩 大棗十二枚 日三服。
按１／３為一次量，改方如下：柴胡４０克 黃芩１５克
生姜１５克 半夏１５克 人參１５克（用
黨參)
炙草１５克 大棗４枚（劈開)，兩劑。兩碗半水煮回大半碗喝，當天晚上煮，第二天早上復(fù)煮一次，中午煮，晚上復(fù)煮，日三服，連服數(shù)天以觀效果。并矚千萬戒寒涼食品戒同房。
網(wǎng)絡(luò)考證老中醫(yī)其藥方為：
（黃連內(nèi)疏湯) 治瘡瘍腫硬。發(fā)熱作嘔。大
便秘澀。煩躁。飲冷。嘔噦。心煩。脈沉實。此邪在臟也。急服以內(nèi)除之。使邪不得犯經(jīng)絡(luò)。黃連
山梔子 當歸（酒拌) 芍藥 木香 檳榔 黃芩 薄荷 桔梗 甘草（各一錢) 連翹
大黃（炒各一錢)
作一劑。水二鐘。煎八分。食前服。
【通用名稱】內(nèi)疏黃連湯
【其他名稱】內(nèi)疏黃連湯
【來源】《素問病機氣宜保命集》卷下。
【異名】黃連內(nèi)疏湯(《外科心法》卷七)。
【組成】黃連 芍藥 當歸 檳榔 木香 黃芩 山梔子 薄荷 桔梗 甘草各30克 連翹60克
【用法】上藥除檳榔、木香為細末外，余并銼。每服30克，用水220毫升，煎至150毫升，先服一二服。以后每服加大黃3～6克，以利為度。
【功用】清熱解毒，
消腫散結(jié)。
【主治】瘡瘍熱毒熾盛，腫硬木悶，根盤深大，皮色不變，嘔噦煩熱，大便穢結(jié)，脈象沉實者。
【方論】方中黃連、黃芩、梔子清里熱以解毒；連翹、薄荷、桔梗解表熱而消腫；當歸、
白芍活血和營；檳榔、木香
行氣散結(jié)；大黃通便瀉火；甘草調(diào)和諸藥配合同用，共奏清熱解毒、消腫散結(jié)之功。
http://www。chemdrug。com/databases/5_0_iydcprqlstivjmjm.html
http://www。theqi。com/simplified/cmed/oldbook/book127/b127_09.html
小柴胡湯藥后反饋：
第一天27日下午，服藥后見效，止嘔吐，口不渴，唇不干裂，小便正常，大便拉稀少，零點肚子不發(fā)脹，睡眠好。
第二天28日，服藥后明顯好轉(zhuǎn)，有胃口能吃多點稀飯，早上大便不溏，像嬰孩便狀，色黃，其他如常。但是，還是有寒熱來往。
第三天29日，服藥后，一天比一天好，眼角不黃，有饑餓感，想吃，也吃多了，發(fā)燒也不感覺難受。
患者的出生八字是：己未 乙亥 庚寅 庚辰 ，生肖未屬羊，日柱天干是庚金，2009年己丑屬牛，本人生年沖年太歲，本月農(nóng)歷六月是未月也月沖太歲，30和31日是丙子、丁丑日，丙丁屬火克日干庚金，特別是丁丑日，又丑日沖未月，下周四8月6日是癸未日也是丑未相沖，估計這幾天病情會有險情變化，矚家屬注意，并施急救藥方一劑備用。又矚買一玉飾生肖馬佩戴，因肖馬為其天乙貴人，又馬羊六合，而玉屬土可生金，可以緩沖天人磁場碰撞。又矚，今天開始每天早午晚三次打坐合十誦“阿彌陀fo”300遍，誠心懺悔。
第四天30日（丙子日)中午來電，一切正常，身體很舒服，有力氣，大便不溏量多。
第五天31日（丁丑日)丑時1：40時來電，身體極度發(fā)冷難受，蓋兩張棉被，還燒熱水燙身，其他正常。丑未相沖（丑年丑日丑時)，矚即煎藥喝，估計過丑時會減輕。中午12點電詢患者，丑時藥后一個小時有大便，且量大像排毒樣，便后頓感舒服輕松，不發(fā)冷而轉(zhuǎn)發(fā)熱，凌晨5點后熱退，一切正常。上午進餐兩次。
第六天8月1日，電詢：除子時寒熱往來，口苦其他一切正常，大便成形。
辨證：《傷寒論》第147條，原文為“傷寒五六日，已發(fā)汗而復(fù)下之，胸脅滿微結(jié)，小便不利，渴而不嘔，但頭汗出，往來寒熱，心煩者，此為未解也。柴胡
桂枝干姜湯主之。
《醫(yī)宗金鑒》認為：“少陽表里未解，故以柴胡、
桂枝合劑而治之，即小柴胡之變法也。
干姜佐桂枝，以散往來之寒，黃芩佐柴胡，以除往來之熱，醫(yī)家認為，小柴胡湯重在和解半表半里熱，而柴胡桂枝干姜湯偏于祛半表半里寒。
施方柴胡桂枝干姜湯：
柴胡24克 桂枝 黃芩各9克 干姜
牡蠣 炙甘草各6克
天花粉12克 日三服。
第七天2日凌晨1：40時電詢：藥后子時寒熱往來時間縮短，沒有原來的冷，半小時內(nèi)轉(zhuǎn)發(fā)熱，熱的溫度高到40度，時間短，自服了退燒藥，人感覺舒服。矚今天繼續(xù)原方，注意大小便情況，藥后反饋。
下午7：30時患者來電，今天精神很好，往日走一公里路要休息好幾趟，今天出去購物可以一口氣走完一里多路。食欲也很好，上午三碗稀飯，中午兩碗，下午一碗稀飯還一碗
紅豆蓮米糖水。大便三次，最后一次成形且顏色就像常人一樣。
矚繼續(xù)原方不變。注意子時往來寒熱情況。
……
往后情況，容患者反饋后待續(xù)。祈盼網(wǎng)友參與討論指點迷津。
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本帖最后由 mmmb 于 2009/8/2 22:53 編輯 ]
－－－－－－－－－－－支持一下。
－－－－－－－－－－－ 服柴胡桂枝干姜湯藥后反饋：
8月3日中午來電，上午還是服小柴胡湯，下午開始服柴胡桂枝干姜湯，寒熱往來時間提前到晚上9點（戌時)并且縮短往來時間，10點鐘退燒完，溫差也不大，沒吃退燒藥，大小便正常，精神一般，有胃口，右腿環(huán)跳穴位的股骨疼痛。
8月4日中午來電，子時寒熱往來的時間發(fā)冷是1：46時開始，時間很短就轉(zhuǎn)發(fā)熱，39度后就往后退燒，按矚也沒有吃退燒藥，胃口一般，口淡，能吃一點稀飯，精神發(fā)困，想睡覺，身骨散漫不利，沒有2日那天精神好，右環(huán)跳股骨還疼，手足厥冷，大小便正常。
8月5日中午來電，早上拉黑便，疑似胃出血，詢問患者昨天吃了商場買的
黑芝麻沖劑，因此，大便也像黑
芝麻。矚以后不要買商場這些食品吃。今天子時沒有寒熱來往的癥狀，就是整天發(fā)困想睡覺，迷迷糊糊也睡不好，精神狀態(tài)不好，四肢厥冷，胃口不好，吃不多。
晚上
更方。
辨證：《傷寒論》第281條，原文為，少陰之為病，脈微細，但欲寐也。但欲寐為精神委靡，似睡非睡的狀態(tài)。鄭壽全《醫(yī)理真?zhèn)鳌飞訇幗?jīng)證解：夫細微欲寐，少陰之病情悉具。元陽之虛，不交于陰。陰氣之弱，不交于陽可知也，主以
麻黃附子細辛湯，令陰陽交而水火合……
施方
麻黃附子細辛湯：
麻黃10克 附子10克 細辛6克 日三服。
并矚，明天6日是癸未日，今天夜里丑時注意患者情況，還是丑未相沖。估計過了7日（立秋節(jié))會有轉(zhuǎn)機。按時服藥，藥后反饋。
（待續(xù))
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本帖最后由 mmmb 于 2009/8/5 19:37 編輯 f1411.cn/jianyan/]
－－－－－－－－－－－此病有潛伏特點，類似于溫病，病邪所潛伏之處估計還是半表半里之膜原�？煞駞⒖脊夭≈爸�。
－－－－－－－－－－－支持MMMB兄！立秋后亦不樂觀，大運壬申，七月壬申，日主庚寅，天泄地沖。再遇寅申日，須小心伺候。建議，經(jīng)方之外，需加扶正補益方。
－－－－－－－－－－－首先由衷感謝朋友們的支持！兩天因忙事遲復(fù)也表示歉意！
兩天來根據(jù)朋友的建議，對辨證施治也做了調(diào)整，效果很好，每天都有好轉(zhuǎn)，再次表示對朋友們的感謝�。�
特別感謝德高望重的野醫(yī)先生對我的提醒，我也提醒了家屬要高度重視，謝謝！謝謝！！
這兩天的醫(yī)案估計明天晚上可以貼出來，希望繼續(xù)得到朋友們的支持。
把所有功德回向朋友們�。“浲觙o�。�
－－－－－－－－－－－
嗜睡精神不好也有可能是內(nèi)有伏熱造成的，傷寒陽明篇有不少嗜睡條文，少陰開篇條文有自下利，此患兩便正常，在沒有舌脈的情況下斷為少陰病可能有點忽忙，且吸毒之人多有熱毒，李可醫(yī)案就有一個大實若羸的例子，差點就判錯了。望樓主小心為上。
－－－－－－－－－－－ 由衷感謝樓上的支持和幫助��！
服麻黃附子細辛湯藥后反饋：
8月6日上午來電，5日晚藥后，到6日（癸未日)丑時1點多覺得心煩不好睡，不像昨天那樣發(fā)困迷糊，白天精神較好，環(huán)跳股骨疼痛大減，就是胃口不好，吃不多。晚上來電，精神很好，可以坐起來幾個小時，四肢厥冷減退，環(huán)跳股骨疼痛也明顯減少，胃口還是不好，胃有點悶的感覺。
我問患者一句話：你服中藥后到現(xiàn)在身體感覺如何？回答：以前的發(fā)冷發(fā)熱、嘔吐、腹脹、手足冷、股骨疼等等癥狀都沒有了，身體好了很多很多，真的！
矚晚上藥后要更方。
辨證：鄭壽全《醫(yī)理真?zhèn)?外感說》須知傷寒論陽明，而燥癥之外感已寓其方，論太陰，而濕癥之外感可推其藥。他如言少陽、少陰、厥陰，而風火之外感，亦莫不具其法也。……病之淺深輕重，固是不同，總不外乎六經(jīng)。
患者病情從
少陽半表半里到少陰，現(xiàn)在到了太陰，是從里到外�！秱摗返�273條，原文為，太陰之為病，腹?jié)M而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛。……
太陰病的基本治法，即溫中散寒，用理中湯，如證情較重，脾腎之陽具虛，則宜用
四逆湯類方。
施方附子理中湯：黨參
白術(shù)炙甘草干姜附子各15克日三服，藥后15分鐘喝熱粥一碗。
服附子理中湯藥后反饋：
8月7日晚上電詢，胃口好轉(zhuǎn)，能吃多點了，胃悶脹感覺沒有了。但是沒有大便。身體感覺到了臺風前的悶熱和下臺風雨的涼快的氣溫變化，不像以前那樣的寒熱往來，四肢手足變暖。矚原方不變。
8月8日中午來電，患者說，身體和正常人一樣，但是大便嬰孩便狀，而小便正常，胃口尚可，每餐能吃一碗半稀飯，四肢手足暖和，精神很好，今天出去走了一趟想買金器，但是覺得氣短，
耳鳴。
據(jù)其爺爺電話訴說，吃中藥到現(xiàn)在，孫子身體確實好轉(zhuǎn)了，這是個是意想不到的事情。當時接病危通知去接孫子出院時候，醫(yī)院醫(yī)生就暗示對他說，患者住院4天發(fā)冷發(fā)燒用藥不效，艾滋病還帶膽囊炎，沒治了，生命預(yù)后剩兩個星期（原來家屬說是4周)，還矚，該吃什么就買點什么吃好了。出院帶藥三種，齊多夫定片、依非韋倫片、
拉米夫定片，日二服（國家免費供藥)。
與家屬商議，今天停服西藥，以觀后效。矚原方不變。
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本帖最后由 mmmb 于 2009/8/9 00:48 編輯 f1411.cn/shiti/]
－－－－－－－－－－－眼下形勢一片大好，也不知該說些什么，那就一邊學習一邊關(guān)注吧！
－－－－－－－－－－－ 8月9日下午吃一蛋糕，胃不舒服，一個小時后發(fā)燒38度，不難受，后半夜退燒。睡眠好。矚堅持戒口。
8月10日下午2：10時（未時)發(fā)燒38度多，微惡寒，出汗、頭暈、頭稍有瞬間刺疼感覺，有打噴嚏，背部有像
感冒一樣的感覺。
8月11日就是像感冒般，有打噴嚏，全身酸痛，大便軟，發(fā)熱微惡寒，但是精神好，胃口也好。其他癥狀沒有。
晚上更方。
辨證：預(yù)后其病情好轉(zhuǎn)會像感冒一樣，這是好的征兆。正如樓上說的，形勢一片大好。
《傷寒論》146條曰：“傷寒六七日，發(fā)熱微惡寒，支節(jié)煩疼，微嘔，心下支結(jié)，外證未去者，柴胡
桂枝湯主之�！�
網(wǎng)絡(luò)有報道，反復(fù)感冒多與人的機體免疫功能低下有關(guān)，有研究發(fā)現(xiàn)
柴胡桂枝湯能增強機體的免疫功能。柴胡桂枝湯即是小柴胡湯與桂枝湯兩方小制其劑的合方，是治療虛弱體質(zhì)遷延性疾病的最常用之方。換言之，即本方所治“病的人” 是體質(zhì)虛弱者，本方所治“人的病”多是處于遷延階段。所謂遷延階段就是疾病處于慢性化，短期內(nèi)既不會速愈，也不會惡化。
施方柴胡桂枝湯：桂枝10克 黃芩10克 黨參10克 半夏10克 白芍10克 生姜10克 炙甘草5克 柴胡20克 大棗兩枚（劈開)早晚二服，復(fù)渣。
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本帖最后由 mmmb 于 2009/8/12 02:38 編輯 f1411.cn/Article/]
