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衛(wèi)生寶鑒:瀉熱門

上焦熱【涼膈散】治大人小兒積熱煩躁.多渴.面熱唇焦.咽燥舌腫.喉閉、目赤、鼻衄、領(lǐng)頰結(jié)硬.口舌生瘡.譫語狂妄.腸胃燥澀.便溺閉結(jié).睡臥不安.一切風(fēng)壅.皆治之.連翹(四兩) 樸硝(二兩) 川大黃(二兩) 薄荷黃芩 山梔子 甘草(炙.各一兩)上七味為末.每服三…

上焦熱

涼膈散治大人小兒積熱煩躁.多渴.面熱唇焦.咽燥舌腫.喉閉、目赤、鼻衄、領(lǐng)頰結(jié)硬.口舌生瘡.譫語狂妄.腸胃燥澀.便溺閉結(jié).睡臥不安.一切風(fēng)壅.皆治之.

連翹(四兩) 樸硝(二兩) 川大黃(二兩) 薄荷黃芩梔子 甘草(炙.各一兩)

上七味為末.每服三錢.水一盞半.竹葉五七片.蜜少許.煎至七分.去渣.溫服.食后.小兒半錢.量歲數(shù)加減.得利下.止后服.

龍腦雞蘇丸】治胸中郁熱肺熱.咳嗽吐血、鼻衄、血崩、下血、血淋.虛勞煩熱.

柴胡(二兩銼.同木通.以沸湯大半升浸一兩宿.絞汁后.入膏) 木通(二兩銼.同柴胡汁)阿膠 蒲黃 人參(各二兩) 麥門冬(四兩)黃(一兩) 雞蘇凈葉(一斤.即龍腦薄荷) 甘草(一兩半)生干地黃末(六兩.后膏)

上為細末.以蜜二斤.先煉一二沸.然后下生地黃末.不住手攪.時時入絞.下柴胡木通汁.慢慢熬成膏.勿令焦.然后將其余藥末同和為丸.如豌豆大.每服二十丸.熟水下.

【洗心散】治心肺積熱風(fēng)壅.上攻頭目昏痛.肩背拘急.肢節(jié)煩疼.口苦唇焦.咽喉腫痛.痰涎壅滯.涕唾稠粘.小便赤澀.大便秘滯.

白術(shù)(一兩半) 麻黃 當歸 荊芥芍藥 甘草 大黃(各六兩)

上為細末.每服二錢.水一盞.入生、薄荷少許.同煎至七分.溫服.

中焦熱

調(diào)胃承氣湯治胃中實熱而不滿.

甘草(半兩) 芒硝(九錢) 大黃(二兩)

內(nèi)經(jīng)云.熱yin于內(nèi).治以咸寒.佐以苦甘www.med126.com、芒硝咸寒以除熱.大黃苦寒以蕩實.甘草甘平.助二物推陳而致新.

上銼如麻豆大.水一大盞.煎二味.取七分.去渣.下硝.更上火二三沸.頓服之.無時.

【瀉脾散】治脾熱目黃.口不能吮乳.

藿香 山梔(各七錢) 石膏(半兩) 甘草(三兩)防風(fēng)(四兩.去蘆)

上五味.用蜜同炒香為末.每服二錢至三錢.水一盞.煎至七分.溫服清汁.無時.

貫眾散】解一切諸熱毒.或中食毒、酒毒、藥毒.并皆治之.

黃連(三錢) 貫眾(三錢) 甘草(三錢) 駱駝蓬(三錢)

上四味為末.每服三錢.冷水調(diào)下.食前.

下焦熱

大承氣湯治痞滿燥實.地道不通.

大黃(四兩.酒洗) 濃樸(半斤.姜制) 芒硝(三合) 枳實(五枚.去穣)

內(nèi)經(jīng)云.燥yin所勝.以苦下之.大黃枳實之苦以除燥熱.又曰.燥yin于內(nèi).治以苦溫.濃樸之苦以下結(jié)滿.又曰.熱yin所勝.治以咸寒.芒硝之咸以攻蘊熱.上四味.用水五升.先煮二味至三升.去渣.納大黃.煮取二升.去渣.入芒硝.更上火.微煮一二沸.分溫再服.得下.余勿服.

三才封髓丹降心火.益腎水.滋陰養(yǎng)血.潤補下燥.

天門冬(去心) 熟地黃 人參(各半兩) 黃柏(三兩)砂仁(一兩半) 甘草(炙.七錢半)

上六味為末,面糊丸如桐子大.每服五十丸.蓯蓉半兩切作片子.酒一盞.浸一宿.次日煎三四沸.去渣.空心食前送下.

滋腎丸治下焦陰虛.腳膝軟而無力.陰汗陰痿.足熱不能履地.不渴而小便閉

肉桂(二錢) 知母(二兩.酒洗.焙干) 黃柏(二兩.酒洗焙)

內(nèi)經(jīng)曰.熱者寒之.又云.腎惡燥.急食辛以潤之.黃柏之苦辛寒.瀉熱補水潤燥為君.知母苦寒.以瀉腎火為佐.肉柱辛熱.寒因熱用也.

上為末.熟水丸如雞頭實大.每服一百丸加至二百丸.百沸湯送下.空心服之.

氣分熱

【柴胡飲子】解一切肌骨蒸熱.積熱作發(fā).或寒熱往來.蓄熱寒戰(zhàn).及傷寒發(fā)汗不解.或不經(jīng)發(fā)汗傳受.表里俱熱.口干煩渴.或表熱入里.下證未全.下后熱未除.及汗后余熱勞復(fù).或婦人經(jīng)病不快.產(chǎn)后但有如此證.并宜服之.

柴胡 人參 黃芩 甘草(炙)大黃 當歸 芍藥(各半兩)

上七味銼散.每服四錢.水一盞.姜三片.煎至六分.去渣.溫服.小兒分三服.病除為度.

日三服.熱甚者加服.

白虎湯治傷寒大汗出后.表證已解.心胸大煩渴.欲飲水.及吐或下后七八日.邪毒不解.熱結(jié)在里.表里俱熱.時時惡風(fēng).大渴.舌上干燥.而煩欲飲水數(shù)升者.宜服之.

知母(七兩半) 甘草(三兩七錢半) 石膏(二十兩)

上 咀.每服三錢.水一盞半.入粳米三十粒.煎至一盞.去渣溫服.或加人參、亦得.此藥立夏后、立秋前可服.春時、及立秋后、亡血家.并不可服.

血分熱

仁承氣湯】治熱結(jié)膀胱.其人如狂.熱在下焦.與血相搏.血下則熱隨出而愈.

芒硝 甘草(各二兩) 大黃(三兩) 桂枝(二兩.去皮)桃仁(五十個.去皮尖)

內(nèi)經(jīng)曰.甘以緩之.辛以散之.小腹急結(jié).緩以桃仁之甘.下焦蓄血.散以桂枝之辛.大熱之氣.寒以取之.熱甚搏血.加二味于調(diào)胃承氣湯中也.

上 咀.用水七升.煮取二升半.去渣納芒硝.再上火煮一二沸.溫服五合.日三服.得微利止.

【清涼四順飲子】治一切丹毒.積熱壅滯.咽喉腫痛.

當歸(去蘆) 甘草(炙) 赤芍藥 大黃(各等分)

上 咀.每服五錢.水一盞.煎至七分.去渣.食后溫服.

通治三焦甚熱之氣

三黃丸治三焦熱.

黃連 黃芩 大黃(各等分)

上為末.煉蜜丸如桐子大.每服三十丸.熟水吞下.

黃連解毒湯治大熱甚煩.錯語不得眠.

黃連(七錢半) 黃柏 梔子(各半兩) 黃芩(一兩)

上四味銼散.每服五錢.水一盞半.煎至一盞.去滓.熱服.未知.再服.

○海藏加防風(fēng)、連翹.為金花丸.治風(fēng)熱.加柴胡.治小f1411.cn/pharm/兒潮熱.與四物相合為各半湯.治婦人潮熱.

發(fā)狂辨

甲寅歲四月初.予隨斡耳朵行至界河里。 兀閩病五七日.發(fā)狂亂棄衣而走.呼叫不避親疏.手執(zhí) 乳.與人飲之.時人皆言風(fēng)魔了.巫師禱之不愈而反劇.上聞.命予治之.脈得六至.數(shù)日不得大便.渴飲 乳.予思之.北地高寒.腠理致密.少有病傷寒者.然北地此時乍寒乍熱.因此觸冒寒邪.失于解利.因轉(zhuǎn)屬陽明證.胃實譫語.又食羊肉以助其熱.兩熱相合.是謂重陽則狂.陽勝宜下.急以大承氣湯一兩半.加黃連二錢.水煎服之.是夜下利數(shù)行燥屎二十余塊.得汗而解.翌日再往視之.身涼脈靜.眾人皆喜曰.羅謙甫醫(yī)可風(fēng)魔的也.由此見用.傷寒非雜病之比.六經(jīng)不同.傳變各異.診之而疑.不知病源.立相侮嫉.嗚呼.嗜利貪名.恥于學(xué)問.此病何日而愈耶.

陽證治驗

兩省參議官常德甫至元申戌三月間.赴大都.路感傷寒證.勉強至真定.館于常參謀家.遷延數(shù)日.病不瘥.總府李經(jīng)歷并馬錄事來求治.予往視之.診得兩手六脈沉數(shù).外證卻身涼.四肢厥逆.發(fā)斑微紫.見于皮膚.唇及齒齦破裂無色.咽干聲嗄.默默欲眠.目不能閉.精神郁冒.反側(cè)不安.此證乃熱深厥亦深.變成惑.其證最急.詢之從者.乃曰.自內(nèi)丘縣感冒頭痛.身體拘急.發(fā)熱惡寒.醫(yī)以百解散發(fā)之.汗出浹背.殊不解.每經(jīng)郡邑.治法一同.發(fā)汗極多.遂至如此.予詳其說.兼以平昔膏粱積熱于內(nèi).已燥津液.又兼發(fā)汗過多.津液重竭因轉(zhuǎn)屬陽明.故大便難也.急以大承氣下之.得更衣.再用黃連解毒湯.病減大半.復(fù)與黃連犀角湯.數(shù)日而安.自此德甫交情愈濃也.

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