【歌】頭痛先須辨厥真，濕痰風(fēng)火挾邪侵。氣虛血少兼寒濕，識者尤當審六經(jīng)。更有眉眶頻作痛，風(fēng)痰風(fēng)熱客于棱。
【論】如太陽頭痛者，惡風(fēng)寒，脈浮緊，痛在巔頂兩額角。少陽頭痛者，往來寒熱，脈弦，痛連耳根。陽明頭痛者，發(fā)熱自汗，脈浮長大，痛連目 、頰、齒。太陰頭痛者，必有痰，體重，或腹痛，脈沉，頭重。少陰頭痛者，足寒氣逆，為寒厥，脈沉細。厥陰頭痛者，吐痰沫，厥冷，脈浮緩，痛引目系。此六經(jīng)頭痛，多挾外邪也。
血虛頭痛者，自魚尾上攻頭痛也。氣虛頭痛者，耳鳴，九竅不利。腸胃之所生濕熱頭痛者，心煩重痛，病在膈中，過在手太陽、少陰。寒濕頭痛者，氣上而不下，頭痛巔疾，下虛上實，過在手少陰、巨陽，甚則入腎。
偏頭痛者，頭半寒痛，先取手少陽、陽明，后取足少陽、陽明。厥頭痛者，所犯大寒至骨f1411.cn/wszg/髓，髓以腦為主，腦逆，故頭痛齒亦痛。真頭痛者，痛甚入連于腦，手足寒至節(jié)，旦發(fā)夕死，夕發(fā)旦死也。
丹溪云∶頭痛多主于痰，甚者火，多有可吐者，有可下者。又若眉眶痛者，屬風(fēng)熱與痰。有肝虛而痛者，才見光明，則眶痛甚。有眉棱骨痛者，眼不可開，晝靜夜劇，屬痰。凡此之類，種種不同，視其所挾，究其所因，定其經(jīng)絡(luò)，參以脈理，而施以補、瀉、宣、通、汗、利之法，斯無一偏之弊也。
太陽，川芎、羌活、 本、麻黃。少陽，小柴胡湯。陽明，升麻葛根湯加石膏、白芷、蔥白。太陰，蒼術(shù)、半夏、南星、川芎、蔓荊子。少陰，麻黃附子細辛湯。厥陰，吳茱萸湯加柴胡。
升麻葛根湯
治陽明經(jīng)頭痛。
升麻（一錢五分) 葛根（一錢五分) 白芍藥（一錢) 甘草（一錢)
煎服。
治少陰頭痛。
麻黃（去節(jié)，二錢) 細辛（二錢) 附子（煨，二錢)
水二盞，煎，溫服。
治厥陰頭痛，或痰涎厥冷，脈浮而緩。
麻黃（五分，去節(jié)) 羌活（五分，去蘆) 吳茱萸（四分) 本（三分) 升麻（三分) 黃（三分) 黃芩（一錢) 當歸（酒洗，一錢) 黃柏（炒，一錢) 川芎 （一錢) 蔓荊子（三分) 細辛（三分) 柴胡（三分) 黃連（炒，三分) 半夏（泡，三分) 紅花（三分) 蒼術(shù)（米泔浸一晝夜，曬干，炒，一錢)
銼一劑，水二盞，煎八分服。
血虛痛，芎歸湯，或四物加酒芩、羌活、柴胡、蔓荊子。氣虛痛，四君子湯。氣血兩虛，調(diào)中益氣湯加川芎、蔓荊子、細辛。巔頂痛，必用 本、柴胡、防風(fēng)。
芎歸湯
治血虛頭痛。（一名芎 湯。)
川芎 （三錢) 當歸（酒浸，二錢)
水二盞，煎八分，食遠熱服。
四君子湯（方見脾胃條下。)
調(diào)中益氣湯（方見內(nèi)傷條下。)
風(fēng)熱與濕上壅，清空膏。風(fēng)熱盛者，徹清膏。瘦人頭痛是火，酒芩為主，加引上藥。風(fēng)熱上攻頭痛者，防風(fēng)通圣散，或芎芷散。大寒犯腦，令人頭痛，齒亦痛，羌活黑附湯。風(fēng)熱盛，酒芩、天麻、川芎、防風(fēng)、薄荷，或茶調(diào)散。
清空膏
治偏正頭疼，及風(fēng)、濕、熱上壅作痛。
細挺子黃芩（三兩，一半酒蒸，一半炒) 防風(fēng)（去蘆，一兩) 羌活（一兩，去蘆) 甘草（炙，一兩五錢)
末之，每二錢，湯調(diào)膏下。
徹清膏
治風(fēng)熱上攻頭痛。
蔓荊子（一錢) 細辛（一錢) 薄荷（三分) 川芎 （三分) 甘草（生用五分，炙用五分)本（一錢)
末之，茶調(diào)下三錢。
防風(fēng)通圣散（方見中風(fēng)條下。)
芎芷散
治風(fēng)邪入于頭腦作疼痛。
白芷（一錢) 石菖蒲（一錢) 陳皮（八分) 蒼術(shù)（米泔浸，曬干，炒，八分) 細辛（八分)濃樸（姜炒，七分) 半夏（湯泡，七分) 紫蘇莖、葉（八分) 甘草（炙，六分) 木通（八分) 肉桂（六分) 川芎 （一錢)
上銼，一劑，水二鐘，加姜三片，蔥白二枚，煎八分服。
羌活黑附湯
治冬月大寒犯腦，令人頭痛，齒亦痛。
麻黃（帶節(jié)，三分) 僵蠶（炒，三分) 黃柏（炒，三分) 黑附子（泡，三分)羌活（去蘆，五分) 防風(fēng)（去蘆，五分) 白芷（五分) 蒼術(shù)（米泔浸，曬干，炒，五分)升麻（二分) 甘草（二分) 黃 （一錢)
水煎，食后溫服。
茶調(diào)散
治諸風(fēng)上攻頭痛，目昏鼻塞及偏頭疼。
薄荷葉（二兩) 川芎 （一兩) 羌活（去蘆，五錢) 甘草（炙，五錢) 荊芥穗（一兩) 白芷（五錢) 細辛（一錢五分) 防風(fēng)（三錢，去蘆)
上為細末，每服二錢，食后茶湯調(diào)下。
痰厥頭痛，二陳湯加蒼術(shù)、蔓荊子、南星、防風(fēng)。肥人頭痛是濕痰，半夏、蒼術(shù)為主，加引經(jīng)向?qū)帯?/p>
痰厥頭痛，痰唾稠粘，頭旋眼黑，頭苦痛如裂者，半夏白術(shù)天麻湯。風(fēng)痰上攻頭痛，白芷、芽茶、川芎、防風(fēng)、南星、半夏、細辛，或青州白丸子。風(fēng)痰上盛，三生散。
二陳湯（方見痰證條。)
治眼黑頭旋，頭苦疼痛吐逆。
白術(shù)（炒，一錢) 神曲（炒，一錢) 陳皮（一錢五分) 半夏（湯泡，一錢五分) 麥 （一錢五分) 白茯苓（五分) 天麻（五分) 黃 （五分，蜜炙) 人參（去蘆，五分) 蒼術(shù)（泔制，五分)澤瀉（五分，去毛) 干姜（三分) 黃柏（酒炒，三分)
銼一劑，水二鐘，煎至八f1411.cn/sanji/分，空心熱服。
青州白丸子
治風(fēng)痰壅盛，癱瘓驚風(fēng)，嘔痰水涎沫。
白附子（二兩) 半夏（二兩) 南星（二兩) 川烏（去皮、臍，半兩，俱生用)
上搗為末，以生絹袋盛之，于井花水中擺出藥末，更以手捏令出，以粗渣再搗，仍入絹袋擺盡為度。貯瓷器中，日曬夜露，每日一換新水，攪而復(fù)澄，春五日、夏三日、秋七日、冬十日，去水曬干再研，以糯米粉清丸如綠豆大，常服二十丸，生姜泡湯送下。
三生散
治風(fēng)上攻頭腦，痰滯不行，以致偏正苦疼。
烏頭（炮，一錢) 白附（炮，二錢) 南星（炮，二錢半)
姜三片，水煎服。
肝虛羞明，眉眶痛者，熟地黃丸。風(fēng)熱盛眉眶痛，選奇羌防散，或芩芷散。風(fēng)痰攻上眉棱痛者，導(dǎo)痰湯。
寒濕上攻眉棱痛者，芎辛散。風(fēng)痰風(fēng)熱盛，二烏散。
熟地黃丸
治肝血虛少，眉眶疼痛，羞明畏日之證。
生地黃（一兩) 熟地黃（一兩) 玄參（一兩) 金釵石斛（一兩)
上末之，蜜丸梧桐子大，每服三錢，空心白湯送下。
選奇羌防散
治風(fēng)熱上壅，眉棱疼痛不可忍之證。
羌活（二錢，去蘆) 防風(fēng)（二錢，去蘆) 甘草（二錢) 黃芩（酒炒，二錢)
煎服。
芩芷散
治風(fēng)熱上盛，眉眶疼痛，目不能視物者。
黃芩（酒炒，一兩) 白芷（一兩)
末之，每服二錢，茶清調(diào)下。
導(dǎo)痰湯（方見痰證條。)
芎芷散
治頭疼因寒濕上攻，或眉棱作痛并治之。
烏頭（生用，一兩) 附子（生用，一兩) 天南星（一兩) 干姜（一兩) 甘草（五錢，炙) 川芎（一兩五錢) 細辛（一兩五錢)
每四錢，姜、棗煎。
二烏散
治風(fēng)、治熱二氣攻于太陽等經(jīng)，頭腦作痛。
川烏（童溲浸，炒，五錢) 草烏（童便浸，炒，五錢) 細辛（五錢) 羌活（去蘆，五錢) 黃芩（酒炒，五錢) 甘草（炙，三錢)
上末之，每服二錢，食后茶清調(diào)下。
