李某，女，30歲，某地區(qū)防疫站檢驗(yàn)師。右側(cè)頸項(xiàng)長(zhǎng)一結(jié)核，如黃豆大許，不甚疼痛，口服雷米封等抗結(jié)核藥治療，兩月后核漸增大，約3cm×4em，疼痛加劇，頸項(xiàng)艱于轉(zhuǎn)側(cè)。因皮色發(fā)f1411.cn/hushi/紅，加用抗菌藥物，疼痛亦未減輕。之后核頂變軟液化，穿刺取標(biāo)本做細(xì)菌培養(yǎng)：結(jié)核菌陽(yáng)性，金黃色葡萄球菌陽(yáng)性。繼續(xù)以混合感染治療。逾月，穿刺口一直不斂，疼痛亦始終未停，改求中醫(yī)治療。
視其體質(zhì)微胖不弱，面色紅潤(rùn)，舌淡紅，苔白膩。詢知不潮熱，不盜汗，知饑思食，二便正常。診其腹，腹壁厚，無(wú)壓痛。切其脈，沉滑有力。
淋巴結(jié)核，中醫(yī)稱瘰疬也，多為腎陰虧損，屬虛勞之疾，然本案顯非如此。觀其脈癥，似屬痰飲，流竄肌肉，為瘰為疬。《石室秘錄》云：“瘰疬之癥，多起于痰，而痰塊之生，多起于郁，未有不郁而生痰者，未有無(wú)痰而成f1411.cn/shouyi/瘰疬者�！贝苏f(shuō)是矣，以其脈癥不虛，宜當(dāng)峻藥緩圖。
控涎丹20g ，早晚各1g ，連服十日。
二診：服后五日，切口收斂，疼痛得止。藥盡未及一月，結(jié)核消失，僅局部表皮發(fā)硬而已。遂未書方，囑其晚餐節(jié)食，少進(jìn)肥甘，以免日后痰飲再生。
