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經(jīng)方方藥:經(jīng)方治久蹲頭暈腿麻不能走路一例(答案已公布)

本帖最后由 水中火 于 2013/11/5 18:45 編輯 f1411.cn/zhicheng/

請(qǐng)把問(wèn)診單內(nèi)容復(fù)制下來(lái),在word文檔里面進(jìn)行填寫。

經(jīng)方辯證問(wèn)診單
注意:吃了我的藥,請(qǐng)停服其他任何保健品,中藥之類的,包括食療。

所在省市河北省石家莊

職 業(yè)司機(jī)

婚 否婚

性別,男年齡46

現(xiàn)在主要癥狀:站10分鐘的時(shí)間,有點(diǎn)累。蹲下10分鐘的時(shí)間,再站起來(lái),頭暈。蹲的時(shí)間再長(zhǎng) ,站起來(lái),不但頭暈,而且腿麻,不能走路,大約過(guò)3 分鐘才能走路。

主癥特點(diǎn)(哪些條件可使癥情加重或減輕?相關(guān)伴隨癥狀。):

現(xiàn)正在服用的藥:

哪些情況能加重病情:

現(xiàn)在是否艾灸:

是否接種過(guò)什么疫苗?何年何月何日接種的?大約1974年,接種過(guò)1次疫苗,不知道是什么疫苗

最初發(fā)病的年份月份(請(qǐng)一定認(rèn)真填寫):1個(gè)月

病情加重的年份月份(請(qǐng)一定認(rèn)真填寫):初期

發(fā)病的時(shí)辰:白天

發(fā)病時(shí)的典型癥狀

西醫(yī)病名:

發(fā)病季節(jié):四季

發(fā)病原因:以前騎摩托車,把腿凍壞了

是否長(zhǎng)期用過(guò)激素:
是否大量用過(guò)消炎藥:
是否做過(guò)手術(shù):

以下括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注

面色:(與平常是否不同?紅,黃,白,黑,青,有無(wú)光澤?):

眼象:(白睛顏色:色青,色黃等,有無(wú)血絲?有無(wú)瘀斑?有無(wú)黑點(diǎn)?有無(wú)干澀,脹感,眼下顏色):

出汗情況(有,無(wú),少汗,多汗,白天汗,醒時(shí)出汗,睡后出汗,出汗時(shí)伴發(fā)熱?活動(dòng)時(shí)出汗?):一個(gè)星期前的
晚上
,突然出了一身汗。

部位(全身,頭汗,手足心汗,心汗,半身汗):

耳(鳴,聾,癢,痛,左,右):
中耳炎

目(紅,腫,痛,青,黃,血絲,瘀斑,黑點(diǎn),干澀,昏花,眩暈,流淚,左,右,眼下顏色):

口(口干、渴否?口苦?口膩?口甜?有無(wú)泛酸?有無(wú)異味?潰瘍否?腫痛否?睡時(shí)是否流口水?):偶爾

嘔吐(有,無(wú),食入即吐,早上吃晚上吐,晚上吃早上吐,嘔吐為未消化食物?酸水,干嘔而不吐):
通,正常

鼻(不通,流涕,左孔,右孔):

咽(干,痛,癢,吞咽困難):

胸(滿,悶,脹,痛,熱,涼):

乳(脹,痛,增生,腫塊,左,右):

脅(脹,痛,熱,涼,左,右):

腹(腫,脹,痛,滿,硬,涼,熱,喜按,拒按,喜冷,喜熱,有無(wú)膨隆,腹部有無(wú)靜脈曲張,有無(wú)腸鳴音):

外陰(腫,脹,痛,熱,涼,如燒,墜脹,攣縮):

心(煩,悸,慌,緊,痛,涼,熱,跳快)

心下(滿,堵,脹,燒):

胃(脹,痛,滿,酸,涼,熱,疼痛性質(zhì)):不能吃涼的

頭(痛,暈,麻,木,昏,沉重,在頭頂,兩太陽(yáng)穴,后枕部,前額部,全頭):

項(xiàng)(僵,痛,酸,重,脹):

肩(痛,凝,酸,麻,脹,涼,熱,左,右):開(kāi)車吹的,正在好轉(zhuǎn)

臂(痛,涼,熱,酸,麻,左,右):

手(涼,熱,干燥,出汗,麻,抖,左,右):

背(痛,酸,重,麻,脹,涼,熱,左,右):

腰(酸,重,痛,麻,涼,熱,脹,左,右,中間):

腿(痛,酸,重,麻,木,腫,脹,涼,熱,僵,軟,左,右,內(nèi),外):

膝(痛,腫,脹,酸,麻,涼,熱,軟,骨痛,左,右):

足(痛,麻,脹,涼,熱,,左,右):

足跟(痛,涼,熱,麻,脹,左,右):

足趾(麻,痛,脹,涼,熱,左,右,部位):

3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況——括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注

飲(多,少,喜冷飲,喜熱飲,喜溫,喜酸,喜辣,喜苦,喜咸,喜甜):

食(多,少,喜米,喜面,喜粥,喜油膩,厭油膩):

睡眠(多,少,平時(shí)是否易困倦?是否失眠?多夢(mèng)?不易入睡?或睡后易醒?時(shí)時(shí)驚醒?醒后入睡是否容易或困難?):

大便(次數(shù)1次,干,濕,粘,膩,便秘,失禁,顏色,溏瀉,是否成形?解時(shí)肛門有無(wú)灼熱?有無(wú)不消化食物?有無(wú)蟲(chóng)卵?有無(wú)膿血?是否感覺(jué)總欲大便,但便出不爽?):1次

小便(次數(shù),量多,少,不暢,不禁,顏色,頻數(shù),有無(wú)血尿?有無(wú)渾濁?有無(wú)灼熱感?小便時(shí)有無(wú)疼痛?通暢否?氣味有無(wú)異常?尿后遺瀝不盡?夜尿繁多?):
憋的時(shí)間長(zhǎng)了痛,其他正常

房事:(有(正常)無(wú)
多少
性欲旺盛,性冷淡
陽(yáng)痿
早泄
手yin,幾年手yin史
曾墮胎)是否遺精

皮膚情況(有無(wú)斑疹,斑疹顏色?皮膚顏色?有無(wú)腫脹,腫塊?質(zhì)地,瘡,局部顏色,癢否?痛否?膚溫?冷?):

月經(jīng)(周期,多,少,提前,延期,深紅,黯暗,鮮紅,淡紅,濃稠,清稀,有無(wú)血塊?有無(wú)痛經(jīng)?):

白帶(有,無(wú),多,少,白,黃,赤,腥,臭):

胎產(chǎn)情況(有無(wú)經(jīng)歷胎產(chǎn)?孕幾產(chǎn)幾?有無(wú)流產(chǎn)史?):

4、請(qǐng)回答身體有如下哪些癥狀(屬于自己的用紅體字標(biāo)注)

發(fā)熱,出汗,怕冷,怕風(fēng),怕熱,哮,喘,咳,氣短,有痰,打嗝,嘔逆,惡心,腹瀉,便血尿血,吐血,鼻血,牙齦出血,心煩,易恐,肢體震顫,肢體僵硬,乏力倦怠,頭重腳輕,少氣懶言,嗜臥,不喜臥,半身不遂,時(shí)冷時(shí)熱,長(zhǎng)期低燒,淋巴節(jié)腫大,胸骨刺痛,站立覺(jué)累,靜脈曲張,骨發(fā)空,骨發(fā)熱,夢(mèng)遺,早泄,陽(yáng)痿,不孕。

5、七情何者為重

(喜悅,憤怒,憂郁,思慮,悲傷,恐懼,驚悸)

6、過(guò)去曾服過(guò)的藥物及療效。中耳炎服用過(guò)消炎藥,沒(méi)輸過(guò)液

7、體溫
呼吸
心率
血壓

8、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查情況(血常規(guī),大小便,肝腎功能,x片檢查,b超,內(nèi)窺鏡檢,CT,核磁):

--------血糖高一點(diǎn)
-----------

日期: 2013/10/9

患者妻子

19:50:26

先生您好。我愛(ài)人墩下之后站起來(lái),頭暈腿麻的厲害。

20:59:43

20:59:43
成功接收離線文件“794560893十月.docx”
打開(kāi)文件
打開(kāi)所在文件夾
存到微云

水先生

21:03:19

一個(gè)月前發(fā)?

患者妻子

21:03:31

是的

水先生

21:03:55

發(fā)病原因不明?

患者妻子

21:05:52

三年前,在市里的醫(yī)院,做了一個(gè)檢查,醫(yī)生說(shuō),小時(shí)候因?yàn)樯俅蛄艘呙纾瑴喩頉](méi)力氣,讓吃一種藥,藥太貴,沒(méi)吃藥。
這個(gè)補(bǔ)充情況,明天找找三年前的檢查結(jié)果,明天再給您發(fā)送

水先生

21:06:20

讓吃什么藥?

患者妻子

21:06:22

一個(gè)月前,頭暈的發(fā)病情況不明

患者妻子

21:09:05

明天找找三年前的檢查結(jié)果,醫(yī)院在石家莊新華路白求恩和平醫(yī)院

患者妻子

21:09:52

不記得讓吃什么藥了

患者妻子

21:12:09

當(dāng)時(shí)在醫(yī)院查的可能是乙肝五項(xiàng)。那時(shí)是做食品行業(yè)的體檢

水先生

21:18:27

那咱們明天再聯(lián)系吧

患者妻子

21:20:02

好的。明天讓他到石家莊市的家里去找找那個(gè)檢查結(jié)果

日期: 2013/10/10

患者妻子

20:02:27

先生您好。三年前的檢查結(jié)果,是查的乙肝,小三陽(yáng)

患者妻子

20:02:47

現(xiàn)在檢查沒(méi)事了

日期: 2013/10/11

患者妻子

15:09:03

乙肝表面抗原,乙肝核心抗體是陽(yáng)性

患者妻子

15:10:07

這是2012年12月11日的檢查結(jié)果

患者妻子

15:11:24

這是在我們縣醫(yī)院的檢查結(jié)果

水先生

15:12:52

你們最近有要孩子的打算嗎

患者妻子

15:13:33

不要了

患者妻子

15:14:17

他這種情況是乙肝嗎

水先生

15:14:49

我先告訴你,哪些情況會(huì)加重你先生的病情,1,性生活,2手yin,3 遺精,4,勞累

患者妻子

15:15:51

這病傳染嗎

水先生

15:16:36

這些病情不會(huì)傳染
站10分鐘的時(shí)間,有點(diǎn)累。蹲下10分鐘的時(shí)間,再站起來(lái),頭暈。蹲的時(shí)間再長(zhǎng)
,站起來(lái),不但頭暈,而且腿麻,不能走路,大約過(guò)3 分鐘才能走路。

患者妻子

15:16:54

是的

水先生

15:19:19

我先告訴你,哪些情況會(huì)加重你先生的上述病情,1,性生活,2手yin,3 遺精,4,勞累

患者妻子

15:20:22

我記住了。我抄下來(lái)告訴我先生

患者妻子

15:21:59

那以后不要有性生活了

水先生

15:37:52

請(qǐng)用下方

水先生

15:38:14

*********(經(jīng)方)

水先生

15:38:41

每日2劑,連服4天反饋

患者妻子/10,11

15:44:21

好的,謝謝先生

日期: 2013/10/15

患者妻子/10,11h/10,11

16:42:47

先生您好。我先生的藥吃完了。心臟感覺(jué)清心,頭暈癥狀減輕,右腿輕松。

患者妻子/10,11h/10,11

16:45:00

左腿外側(cè),大腿根那個(gè)地方,痛。

水先生

17:10:10

你先生的方子不變,繼續(xù)服用5天

日期: 2013/10/25

患者妻子

9:56:28

我先生這幾天出差,停了幾天藥。他說(shuō),身體輕松了,腿麻的癥狀消失了,右腿也很輕松。

水先生

9:57:31

好,方子繼續(xù)服用5天

患者妻子

9:57:43

謝謝先生。


-----------處方不是猜謎語(yǔ),請(qǐng)同道把處方理由敘述一下,處方范圍《傷寒》《金匱》

沒(méi)有說(shuō)明理由的全部刪除,因?yàn)槟愕乃悸肥枪┢渌麜?huì)員學(xué)習(xí)的。隨便說(shuō)一個(gè)方子,就是失去了討論的意義,也不符合經(jīng)方方藥學(xué)習(xí)討論的版規(guī)


-----------病位在肝,病性屬虛,當(dāng)歸四逆湯或大補(bǔ)肝湯均可
-----------定位在肝,處方用當(dāng)歸四逆湯。四肢厥逆類的
-----------立則頭眩  苓桂術(shù)甘湯

可適當(dāng)加 制附片 懷牛膝
-----------大補(bǔ)腎湯   治精氣虛少,腰痛,骨痿,不可行走,虛熱沖逆,頭目眩,小便不利,脈軟而快者方:   地黃\竹葉\ 甘草\澤瀉\桂枝\干\五味子\
-----------大補(bǔ)腎湯 : 治精氣虛少,腰痛,骨痿,不可行走,虛熱沖逆,頭目眩,小便不利,脈軟而快者方:   地黃[水中水]     竹葉[水中金]     甘草[土中木](各三兩)    澤瀉[火中土]     桂枝[木中木]     干姜[木中土]     五味子[金中金](各一兩)    上七味,以長(zhǎng)流水一斗,煮取四升,溫分四服,日三服夜一服
-----------腰為腎之府 膝為腎之路,定位在腎,用腎氣丸改為湯劑
-----------肝陽(yáng)上亢頭暈,肝旺克脾,而脾主四肢,故下肢不得屈伸,方選小瀉肝湯。
...
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