脈
脈雙弦者,肝氣有余,兩脅作痛。
病
夫脅痛者,厥陰肝經(jīng)為病也。其病自兩脅下痛引小腹,亦當(dāng)視內(nèi)外所感之邪而治之。若f1411.cn/zhicheng/因暴怒傷觸悲哀氣結(jié),飲食過度,冷熱失調(diào),顛仆傷形,或痰積流注于血,與血相搏,皆能為痛,此內(nèi)因也;若傷寒少陽,耳聾脅痛,風(fēng)寒所襲而為脅痛,此外因也。治之當(dāng)以散結(jié)順氣,化痰和血為主,平其肝而導(dǎo)其氣,則無有不愈矣。
治
脅痛者,肝火盛,木氣實(shí)也。有死血,有痰流注,有肝急者。
一、木氣實(shí),用蒼術(shù)、川芎、青皮、柴胡、芍藥、甘f1411.cn/jianyan/草,水煎服。
一、痛甚者,肝火盛,以當(dāng)歸龍薈丸姜湯下,瀉肝火之要藥也。
一、死血作痛,用桃仁去皮留尖,紅花酒拌焙干,川芎,香附童便浸,青皮,水煎服。
一、肝苦急,食辛以散之,川芎、蒼術(shù),血病入血藥中,苦者,惡也、嫌也;小柴胡湯亦效。
一、凡脅痛皆是肝木有余也,用小柴胡湯加青皮、川芎、芍藥、龍膽草。
一、凡脅痛用青皮,必須用醋炒過。
一、凡瘀血作痛,用小柴胡湯合四物湯,加桃仁、紅花、乳香、沒藥煎服,痛甚而元?dú)鈱?shí)者,桃仁承氣湯下之。
方
枳殼散 治脅間如物刺,是氣實(shí)也。
枳殼(面炒黃,一兩五錢) 甘草(炙,七錢五分)
上為末,每二錢,濃煎蔥白湯下,不拘時服。
當(dāng)歸龍薈丸 治瀉肝火盛之要藥,因內(nèi)有濕熱,兩脅痛甚,伐肝木之氣。
當(dāng)歸 龍膽草 山梔子 黃連 大黃(酒濕火煨) 蘆薈 青黛(各五錢) 木香(二錢五分) 麝香(五分,另研) 加柴胡(五錢) 青皮(一錢)
上為細(xì)末,神曲為丸,如梧桐子大。每服二十丸,姜湯下。
治婦人脅痛。
香附子(四兩,醋一碗,鹽一兩煮干) 白芍藥(二兩) 肉桂(二兩) 玄胡索(炒,二兩)
上為末,每服三錢,空心滾湯調(diào)。
治諸痛熨法韭菜根,搗爛,醋拌炒,絹包熨痛處。