本帖最后由 moni 于 2011/9/3 13:22 編輯 f1411.cn/shiti/ 【原創(chuàng)】骨病治療筆記 作者;王好古
筆者治療一例
脊髓空洞兼有
骨質(zhì)疏松與
腰椎間盤(pán)突出癥患者,在辯證論治的前提下,于處方之中重用
白術(shù)與
熟地,服藥30劑,空洞變模糊,病人解除了痛苦;故筆者認(rèn)為,白術(shù)與熟地是兩味治療骨損壞的良藥,可廣泛于臨床之中應(yīng)用,值得重視與進(jìn)一步加以探討。
附病案如下:病案:2006年3月6日。女,53歲,CT診斷:骨質(zhì)增生、腰椎盤(pán)變性。脈緩,舌質(zhì)暗紅,半側(cè)腿麻痛。熟地45,
巴戟肉15,
天冬15,
麥冬15,
茯苓10(搗碎),
五味子5(搗碎),
當(dāng)歸10,
丹參10,制
乳香6,制
沒(méi)藥6,
地鱉蟲(chóng)6,
水蛭6,
自然銅10,
骨碎補(bǔ)10,
補(bǔ)骨脂10,金
狗脊30,
黃柏10,
知母10,川
牛膝20,
續(xù)斷10,
澤瀉30,
杜仲10(切絲),白術(shù)30,
麥芽30,
谷芽30,淮山15,
三七片3片(另購(gòu)),
鹿角膠10(另包烊化),
龜甲膠10(另包烊化),
紫河車10(另包搗粉最后加入藥汁煎沸化開(kāi)),
白芍30,
甘草12。 取三劑。禁忌:服藥期間禁食
桃、李、
鰱魚(yú)。注意:頭煎須用冷水先浸1小時(shí)后再煎。注:1。患者有小腿肌肉痙攣,故方中加
芍藥甘草湯;2。本方由引火湯合雍履平的補(bǔ)腎舒脊湯。
芍藥甘草湯加減;3。重用白術(shù)與熟地的文獻(xiàn)依據(jù)來(lái)自(神農(nóng)本草經(jīng)),(本草綱目),(辯證奇聞)。注:(辯證奇聞)“
腰痛門(mén)”一節(jié)僅用“白術(shù)250克,熟地500克”治“腰折”,幾劑就見(jiàn)效,書(shū)中也是反對(duì)用活血藥,筆者是師其意而不用其方,白術(shù)與熟地大劑量加入辯證論治的處方之中(具體用量依陰陽(yáng)辯證而定),可以提高對(duì)骨質(zhì)破壞病癥的療效;上方是治療“腰椎間盤(pán)突出癥”的辯證論治處方,不能照搬來(lái)治療骨癌,特此說(shuō)明。晚期癌癥患者,扶正為主,祛邪為輔,小病治氣血,大病調(diào)陰陽(yáng);上海名老中醫(yī)治癌醫(yī)案,健脾胃是第一,其用藥思路可借鑒。白術(shù)與熟地的補(bǔ)骨效用,臨床醫(yī)家論之甚少,揆其意,補(bǔ)先后天之本而已。
熟地在(神農(nóng)本草經(jīng))一書(shū)有“。。。。。。填骨髓,長(zhǎng)肌肉。。。。。。!敝τ糜涊d;白術(shù)在(本草綱目)一書(shū)有“牙齒日長(zhǎng),漸至難食,名髓溢病。白術(shù)煎湯,漱服取效,即愈也。。。。。。!敝涊d;故(辯證奇聞)一書(shū)有大劑量熟地白術(shù)湯治腰折之經(jīng)驗(yàn)。受上述中醫(yī)文獻(xiàn)記載之啟發(fā),筆者先用熟地白術(shù)湯小其制于
骨質(zhì)疏松癥之治療,繼用于
脊髓空洞癥之治療,都有顯著療效。
————————————無(wú)論是容易
骨折的“玻璃女孩”-還是“脊髓空洞患者”-“骨質(zhì)增生癥”-“骨癌患者”————其基本病機(jī)都是機(jī)體先后天之本虛衰所致,唯有在運(yùn)脾補(bǔ)腎兼顧其它標(biāo)證上下功夫,才有可能對(duì)此類骨病的骨破壞進(jìn)程進(jìn)行“扭轉(zhuǎn)截?cái)唷薄斓匕仔g(shù)湯幾乎是必用之基本處方————個(gè)人見(jiàn)解————拋磚引玉,希望能引起臨床大家的重視與進(jìn)一步的研究,盡快造福臨床患者!此病西醫(yī)西藥無(wú)法根治,唯有依據(jù)患者的體質(zhì)特點(diǎn)予以補(bǔ)骨壯骨(熟地白術(shù)湯加味),才能恢復(fù)骨骼的正常機(jī)能、密度與功能狀態(tài)!
http://forum.xinhuanet。com/detail.jsp?id=67102211
中醫(yī)治療骨病有絕對(duì)的優(yōu)勢(shì),可惜當(dāng)今之士,對(duì)此視而不見(jiàn),讓患者飽受疾病之苦,令人長(zhǎng)嘆!
http://you.video.sina。com。cn/pg/topicdetail/topicPlay.php?tid=2774731&uid=1315317425&t=1#18137093
中醫(yī)是理論醫(yī)學(xué),唯有對(duì)經(jīng)典著作有深入的把握,才能對(duì)疑難病、難治病的臨床治療取得突破,單方-驗(yàn)方-成方————那都是境界不高的醫(yī)匠所關(guān)注的東西(獨(dú)到的經(jīng)驗(yàn)唯有提升到理論的高度來(lái)解釋與運(yùn)用,才有普遍意義),故筆者認(rèn)為,把驗(yàn)方公開(kāi),不會(huì)有什么損失;骨破壞歸根到底,是人體的先天之本與后天之本虛衰所致(當(dāng)然并不排除具體患者在特定的時(shí)間段有某一藏腑之標(biāo)實(shí)證須予以化痰軟堅(jiān)散結(jié)等處置,但根本病機(jī)則是自始自終存在的),緊緊抓住這個(gè)根本病機(jī),臨床治療就不容易出偏差,才能爭(zhēng)取帶病生存下去甚至臨床癥狀得到最大限度的緩解!
轉(zhuǎn)自
傷寒論壇:http://www。shanghan。com/bbs/viewthread.php?tid=60396
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本帖最后由 黎小裕 于 2009/6/27 09:32 編輯 ]
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本帖最后由 moni 于 2011/9/3 13:21 編輯 f1411.cn/yishi/本《筆記》的部分內(nèi)容最近發(fā)現(xiàn)被一研究生拿去作論文,可惜抄的實(shí)在沒(méi)水平,沒(méi)有進(jìn)一步更深入的探討(這本來(lái)是不難做到的),僅僅改頭換面地抄了個(gè)處方,這是不會(huì)有多大長(zhǎng)進(jìn)的;沒(méi)辦法,總不能讓筆者全部給你都包下來(lái)吧!
筆者公布此《筆記》的用心是希望普天下骨病患者都能得到中醫(yī)方法的有效治療而康復(fù),而且花費(fèi)不多,否則就毫無(wú)意義啦!所以筆者不反對(duì)抄此《筆記》,但你得再提高一步,并且在臨床治療好更多的骨病患者,畢竟筆者不能把全國(guó)所有的骨病患者都包下來(lái)治療,筆者更希望有人與本人進(jìn)行深入的探索,讓骨病患者越來(lái)越少,這才是筆者的最終目的!古人都不保守,我輩學(xué)到一點(diǎn)知識(shí)就待賈而沽,秘不示人,也太沒(méi)有境界啦!
-----------請(qǐng)問(wèn)先生,一副藥32味,7味都在30克以上,藥劑很大,如何熬制。謝謝
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本帖最后由 moni 于 2011/9/3 13:23 編輯 f1411.cn/wszg/原帖由 jinzhu 于 2010/7/21 11:05 發(fā)表
請(qǐng)問(wèn)先生,一副藥32味,7味都在30克以上,藥劑很大,如何熬制。謝謝
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必須使用大的煎藥容器煎藥,如一種一百多元的可以煲湯的電砂鍋,
當(dāng)藥煎沸之后,會(huì)自動(dòng)降低成慢火燉藥,頭煎須用冷水先浸1小時(shí)后再煎沸45分鐘,二煎須加開(kāi)水煎沸45分鐘;然后把頭、二煎的澄清藥汁混合煎沸,裝入暖瓶,每2小時(shí)服用一小杯,分2天服完。另有一種老式煎藥法,適用于無(wú)條件使用大電砂鍋者,具體方法如下:用一個(gè)大碗【現(xiàn)在一般使用搪瓷大碗】,一個(gè)稍微小些的有碗座的瓷碗扣著,碗座放些水與幾粒米,隔水燉至碗座米粒開(kāi)花為好,這種方法可以預(yù)防把藥煎焦,比較可靠;頭煎用冷水浸藥煎,二煎使用開(kāi)水煎,其它與上面介紹的服藥、煎藥方法一樣。
至于你的病情是否與本案一致,需不需要進(jìn)行辨證論治加減,請(qǐng)你自己認(rèn)真思考,謹(jǐn)慎用藥,不能
盲目對(duì)號(hào)入座!
雍履平的處方來(lái)源來(lái)自《臨證驗(yàn)方治療疑難病》一書(shū),請(qǐng)查閱!
如果是十歲年齡以下的兒童患者,藥的劑量只能使用本處方的三分之一;十五歲年齡以下的青少年患者,藥的劑量只能使用本處方的二分之一,也是分兩天服完;并且得對(duì)雍履平處方中的有關(guān)補(bǔ)腎壯陽(yáng)藥進(jìn)行適當(dāng)?shù)募訙p,以免導(dǎo)致兒童
性早熟。而白術(shù)與熟地這兩味藥藥性平和,兒童可以使用較長(zhǎng)的療程。
以上意見(jiàn)僅供參考!
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本帖最后由 hhbffq 于 2010/7/21 17:45 編輯 ]
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本帖最后由 moni 于 2011/9/3 13:23 編輯 f1411.cn/job/臨床常見(jiàn)的老人骨病,以骨質(zhì)疏松與增生為多見(jiàn)(如
頸椎病、腰間椎盤(pán)突出癥等),這其實(shí)就是人體的先后天之本均匱乏衰退的臨床表現(xiàn),只要及早運(yùn)用平和的中藥予以調(diào)理(男性40歲,女性35歲即須服藥保健),這些臨床疾病是完全可以預(yù)防的;可惜現(xiàn)在就是三甲醫(yī)院里的醫(yī)務(wù)人員,對(duì)自己的親屬,也是來(lái)一針鈣密D了事,至于人體能不能吸收,卻不加以深究,不從體質(zhì)上作根本的調(diào)理(嫌熬中藥服中藥麻煩),這就是當(dāng)今的醫(yī)療現(xiàn)實(shí)狀況。
而那些因西醫(yī)超劑量使用激素引起的股骨頭壞死之并發(fā)癥的患者(有的本身就是醫(yī)師、護(hù)士),由于對(duì)中醫(yī)療法的無(wú)知,竟然落下了終身殘疾,實(shí)在是令人感到可憐又可悲;世有好德之士,如能廣為傳播中醫(yī)的有關(guān)治療骨病的知識(shí),讓大家都知道其實(shí)預(yù)防比治療骨病更重要,則相信普天下必將減少大量的骨病病人,而老人安度幸福的晚年也無(wú)須高昂的費(fèi)用,這難道不就是和諧的社會(huì)主義社會(huì)嗎?
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本帖最后由 hhbffq 于 2010/7/28 12:01 編輯 ]