疾病名稱(英文) |
inguinal granuloma
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拚音 |
FUGUGOUROUYAZHONG
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別名 |
性病肉芽腫
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西醫(yī)疾病分類代碼 |
感染性疾病,性病,
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中醫(yī)疾病分類代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
腹股溝肉芽腫又名性病肉芽腫,是由肉芽腫杜諾凡菌(Donovania granulomatis)感染引起的外生殖器及其周圍織組的慢性肉芽腫。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
病原菌系有莢膜的微彎或直的革蘭陰性桿狀體,約1.5μm×0.5μm,瑞忒染色膜染成紅色,桿狀體染成暗藍(lán)色或紫色,其兩極較深染。可在雞胚或含蛋黃的培養(yǎng)基中培養(yǎng)。
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
多見于熱帶和亞熱帶,中國尚未發(fā)現(xiàn)。
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人群 |
患者大都是青壯年,男女同樣累及。
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強(qiáng)度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機(jī)理 |
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中醫(yī)病機(jī) |
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病理 |
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
在感染1-12周后,在外生殖器出現(xiàn)1個(gè)或數(shù)個(gè)柔軟、扁平、高起的丘疹或結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)向上擴(kuò)展,很快穿破皮膚,形成發(fā)亮、牛肉色的肉芽腫表面,無痛感。好發(fā)部位為冠狀溝、陰莖、大陰唇等處。幾周后,外周發(fā)生衛(wèi)星損害,并逐漸融合形成邊緣鮮明的多環(huán)形高起片塊。其原發(fā)性和繼發(fā)性損害向發(fā)生于溫暖潮濕的皺褶處,如腹股溝、會(huì)陰和臀溝,肛門亦可累及。亦有發(fā)生在生殖器以外的。舊損害的高起邊緣呈灰色或淡色,有時(shí)卷起呈條狀,中心為不規(guī)則的肉芽組織,上有小片的白色表皮和糜爛,可有帶血的臭味分泌物。主覺有輕度不適,損害廣泛時(shí)有痛感,影響行走,走時(shí)如鴨步。若無繼發(fā)感染,局部淋巴結(jié)不腫大。其他尚有:①瘢痕型:肥厚瘢痕與肉芽腫相交織。②潰瘍型:從結(jié)節(jié)發(fā)展而來。③肥厚型:罕見,從增殖至象皮腫,由淋巴回流不暢所致。本病全身癥狀輕微。一般并發(fā)癥有尿道感染,繼發(fā)性貧血,和血管破蝕后突然出血。如不醫(yī)治,病情可繼續(xù)延至10-20年,如經(jīng)血源傳播,可累及肝、脾、眼、面、唇、喉、胸,甚至骨骼。孕婦中可有血循環(huán)擴(kuò)散。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實(shí)驗(yàn)室診斷 |
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗(yàn) |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
根據(jù)臨床特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室中發(fā)現(xiàn)病原體可以確診,并易與性病性淋已肉芽腫鑒別。
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中醫(yī)類證鑒別 |
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療效評定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
治療越早,效果越好。可用四環(huán)素、氯霉素、土霉素、氨芐西林或鏈霉素,均有效。有認(rèn)為復(fù)方磺胺甲惡唑(復(fù)方SMZ-TMP療效更佳。治后每2月復(fù)查一次,共1年。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護(hù)理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
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歷史考證 |
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