疾病名稱(chēng)(英文) |
isosporiasis
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拚音 |
DENGBAOQIUCHONGBING
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別名 |
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西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 |
寄生蟲(chóng)病
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中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 |
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西醫(yī)病名定義 |
等孢球蟲(chóng)病是由貝氏等孢球蟲(chóng)(Isospora belli)、人等孢球蟲(chóng)(Isosporahaminis)、納塔爾等孢球蟲(chóng)(I.natalensis)寄生人體小腸上皮組織所致的疾病。臨床上有發(fā)熱、腹痛、腹瀉等癥狀。
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中醫(yī)釋名 |
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西醫(yī)病因 |
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中醫(yī)病因 |
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季節(jié) |
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地區(qū) |
本病呈世界性分布、熱帶較溫帶多見(jiàn),多為散發(fā),但貝氏等孢球蟲(chóng)感染亦可有局部暴發(fā)流行。中國(guó)曾報(bào)道10余例.
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人群 |
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強(qiáng)度與傳播 |
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發(fā)病率 |
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發(fā)病機(jī)理 |
等孢球蟲(chóng)的生活史有兩個(gè)類(lèi)型:一個(gè)類(lèi)型不需要中間宿主,無(wú)腸外期;另一類(lèi)型需要或兼性需要中間宿主,有腸外期。寄生于人的3種等孢球蟲(chóng)的生活史至今仍不十分清楚,多數(shù)認(rèn)為它們的生活史是直接發(fā)育,不需中間宿主,無(wú)腸外期。人因吃了發(fā)育成熟的卵囊而感染,子孢子在小腸上段由卵囊逸出,侵入小腸上皮細(xì)胞,進(jìn)行裂體增殖。約經(jīng)幾代增殖后,一部分裂殖子侵入腸上皮細(xì)胞進(jìn)行配子生殖,在腸細(xì)胞內(nèi)形成大小配子,經(jīng)受精作用而形成合子,最終形成卵囊。腸壁細(xì)胞破裂,卵囊進(jìn)入腸腔,隨糞便排出體外。在正常情況下,卵囊一定要在外界適當(dāng)環(huán)境下才能發(fā)育成熟。但亦可在腸腔內(nèi)發(fā)育,自卵囊內(nèi)釋出子孢子再侵入腸壁,如此反覆,形成慢性感染。
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中醫(yī)病機(jī) |
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病理 |
等孢球蟲(chóng)主要寄生在回腸,也可在盲腸、十二指腸、結(jié)腸等。蟲(chóng)體在腸道上皮細(xì)胞內(nèi)反覆增殖,致使細(xì)胞腫脹和破裂,造成腸道粘膜病理性損害。
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病理生理 |
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中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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中醫(yī)診斷 |
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西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) |
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西醫(yī)診斷依據(jù) |
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發(fā)病 |
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病史 |
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癥狀 |
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體征 |
臨床可呈急性發(fā)作,潛伏期約1周,有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、體重減輕等癥狀,大便呈水樣,色淡,常為脂肪瀉,具惡臭,內(nèi)有未消化食物,一般無(wú)膿血。發(fā)病后4—8d,糞便中開(kāi)始排出卵囊,持續(xù)數(shù)天至數(shù)月。少數(shù)患者呈慢性經(jīng)過(guò),表現(xiàn)為吸收不良綜合征。本病一般呈自限性,損害于短期內(nèi)修復(fù)自愈,嚴(yán)重者可致死亡。
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體檢 |
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電診斷 |
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影像診斷 |
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實(shí)驗(yàn)室診斷 |
本病以糞便直接涂片查見(jiàn)卵囊確診。必要時(shí)可采用十二指腸引流術(shù)或小腸粘膜活組織檢查。
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血液 |
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尿 |
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糞便 |
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腦脊液 |
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其他診斷 |
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免疫學(xué) |
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組織學(xué)檢驗(yàn) |
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西醫(yī)鑒別診斷 |
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中醫(yī)類(lèi)證鑒別 |
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療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) |
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預(yù)后 |
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并發(fā)癥 |
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西醫(yī)治療 |
治療可采用乙胺嘧啶和磺胺嘧啶聯(lián)合療法。
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中醫(yī)治療 |
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中藥 |
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針灸 |
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推拿按摩 |
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中西醫(yī)結(jié)合治療 |
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護(hù)理 |
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康復(fù) |
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預(yù)防 |
本病防治同溶組織阿米巴病和藍(lán)氏賈第鞭毛蟲(chóng)病。
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歷史考證 |
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