疾病名稱(英文) | depersonalization syndrome |
拚音 | RENGEJIETIXIANSHIJIETIZONGHEZHENG |
別名 | |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 精神病 |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 人格解體(depersonalization)是一種自我意識的改變,其時本人覺得自身不真實,有對自己陌生的感覺。這種體驗很難明確加以描述和說明,常覺得自己的感情和體驗是脫離自己的、不屬于自己的,覺得自己變得不再能體驗情感了。如果對周圍環(huán)境也有這種類似的感覺時,則稱為現(xiàn)實解體(derealization)。其時客體似乎不真實,周圍人物似乎是無生命的,環(huán)境似乎黯然失色、毫無生氣,景物似乎是虛假的,仿佛是在一個舞臺上做戲一樣。有些病人覺得自己是從一定距離的地方審視著自己,或自己好像死了一樣。雖然有這種體驗的人訴說不能體驗情緒,然而人格解體和現(xiàn)實解體都被描述為極度不快的體驗。與上述主要表現(xiàn)伴隨出現(xiàn)的還有一些其他病態(tài)體驗,包括時間體驗的改變、體象的改變(如覺得某個肢體的大小和形狀發(fā)生改變),偶爾覺得身體分離開了,等等。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | 本癥大多起病于青年期,約半數(shù)在30歲之前。女性較多見。 |
強度與傳播 | |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機理 | |
中醫(yī)病機 | |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
西醫(yī)診斷依據(jù) | 診斷時必需仔細排除器質(zhì)性疾病(包括顳葉癲癇)、精神分裂癥、抑郁癥、強迫癥、焦慮癥、恐怖癥和分離性障礙,因為大部分人格解體和現(xiàn)實解體是這些疾病的繼發(fā)癥狀。 |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 人格解體和現(xiàn)實解體可見于許多情況,健康的成人和兒童出現(xiàn)很短暫的人格解體和現(xiàn)實解體體驗并不罕見,特別是在疲勞的時候。這種奇怪的體驗通常突然開始,正常人持續(xù)不過幾分鐘。睡眠剝奪后、感覺剝奪后、致幻劑作用下都可出現(xiàn)這種現(xiàn)象。很多精神疾病可經(jīng)常出現(xiàn)這兩種體驗,常比較持久,甚至可長達幾年以上。特別多見于焦慮性障礙、抑郁癥和精神分裂癥?植腊Y時這種現(xiàn)象也可以出現(xiàn),癲癇特別是顳葉癲癇時出現(xiàn)人格解體者也十分多見。原發(fā)的持續(xù)的人格解體,F(xiàn)實解體綜合征則是相當(dāng)罕見的一種障礙。 本病患者雖然敘說他們失去了體驗情緒的能力,他們不再能體驗愛、恨、憤怒、愉快,他們的動作像是機械的,但他們能體驗這種感受是極不愉快的,他們能認識這些體驗的“主觀性”,常用“好像”“仿佛”一類字眼來描述自己的體驗。有時人格解體和現(xiàn)實解體癥狀很突出,而伴隨的焦慮、抑郁程度較輕。有些患者訴說身體某部感覺歪曲,如頭、鼻子或肢體仿佛是棉或毛做的。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實驗室診斷 | |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗 | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評定標(biāo)準(zhǔn) | |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 由于大多數(shù)人格解體和現(xiàn)實解體癥狀是繼發(fā)的,故應(yīng)查清原發(fā)疾病,加以治療。少數(shù)原發(fā)性人格解體-現(xiàn)實解體綜合征患者可試用抗焦慮藥。一般性支持治療和對有關(guān)的心理社會應(yīng)激加以處理也可能有一定幫助。 |
中醫(yī)治療 | |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 |