| 疾病名稱（英文) | negative sweat(TCM) |
| 拚音 | YINHAN（ZHONGYI) |
| 別名 | |
| 西醫(yī)疾病分類代碼 | 男科疾病， |
| 中醫(yī)疾病分類代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | 陰汗是指外生殖器及其周圍（包括大腿內(nèi)側近股陰處)部分經(jīng)常汗多，且汗味臊臭的病證。 |
| 中醫(yī)釋名 | |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | 陰汗證以成年人較多見。 |
| 強度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機理 | |
| 中醫(yī)病機 | 本病多因素體虛弱，腎陽不足，陰寒偏盛，以致內(nèi)寒生濕；或肝郁化熱導致脾經(jīng)聚濕，濕熱互結而流注下焦，以致陰部汗出；也可由濕濁滯留陰部所致。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標準 | |
| 中醫(yī)診斷 | 本病辨證的重點在于審察病因，明辨病位，確認病機，辨證施藥。 （一)腎陽虛證 1．臨床表現(xiàn)：陰部汗出，陰囊濕冷，畏寒肢涼，腰膝酸軟，或伴陽痿、滑精、早泄，小便清長。舌質(zhì)淡胖潤有齒痕，脈沉遲。 2．證候分析：腎主一身陽氣，腎陽虛則一身陽氣皆虛，腎陽虧虛，陰寒生濕，則陰部汗出，陰囊濕冷；腰為腎之府，腎精虧乏，故見腰膝酸軟；腎陽虛損，宗筋失用，則畏寒肢冷，陽屢、滑精、早泄；腎陽虛弱，膀胱虛寒，則小便清長。舌淡胖，脈沉遲，皆陽虛之征。 （二)肝經(jīng)濕熱證 1．臨床表現(xiàn)：陰囊汗出，潮濕，臊臭，脅肋脹痛、伴口苦，目赤，陰莖萎弱，小便黃赤，大便不爽。舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。 2．證候分析：外感或內(nèi)生濕熱，蘊郁肝經(jīng)，流注下焦，故見陰汗出，潮濕，臊臭；濕熱郁結肝脈，肝失疏泄條達則脅肋脹痛；濕熱熏蒸，則口苔；上炎于目則目赤。 |
| 西醫(yī)診斷標準 | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 1．陰部汗出，汗味臊臭。 2．多伴陰囊濕冷、前陰萎弱，小便清長，腰膝酸軟，畏寒肢冷，或脅肋脹痛，日赤，小便黃。 3．理化檢查多無明顯異常。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實驗室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學 | |
| 組織學檢驗 | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | （一)生理性汗出除陰部汗出外，多有全身性汗出，尤在天氣炎熱，飯后，飲酒后多見。 （二)多汗證多由精神緊張、情緒激動、恐怖、焦慮、憤怒所引起，或某些遺傳性疾病所致。多見于掌、跖、前額、腋下、外陰等處，對稱發(fā)生，其中以掌、跖多汗為常見，也可局限于陰部。 |
| 中醫(yī)類證鑒別 | |
| 療效評定標準 | |
| 預后 | 經(jīng)內(nèi)服中藥及外用中藥，多數(shù)病人可在短時間內(nèi)取效，部分病人需要較長時間治療。 |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | 本病的治療原則在于調(diào)整陰陽，腎陽虛衰者，則溫陽補腎；肝經(jīng)濕熱者，則清利濕熱。 辨證論治： （一)腎陽虛證 治法溫陽補腎。方藥金匾腎氣丸加味。方中肉桂、附子辛熱，溫補腎陽；熟地黃滋陰補腎、補血慎精；山萸肉溫補肝腎，澀精止汗；山藥補脾益腎，與熟地黃陰中求陽；澤瀉利水；丹皮清虛熱；在茶淡滲脾濕，以助山藥益脾。加入五味子酸澀收斂，當歸養(yǎng)血歸經(jīng)，以使汗出得解。 （二)肝經(jīng)濕熱證 治法清熱利濕。方藥清震湯。方中柴胡、升麻、黃芩疏肝解郁，清熱解毒；羌活、防風、蒼術、麻黃根、藁本以祛風除濕，使?jié)駨谋沓�；澤瀉、豬苓以利水清熱；當歸、紅花活血養(yǎng)血通經(jīng)以助疏肝利濕；炙甘草補中而調(diào)和諸藥。 （三)外治法：取滑石粉、五倍子粉各適量，清水洗浴后擦敷。 |
| 中藥 | 1．金匱腎氣丸每次1丸，每日2次。 2．龍膽瀉肝丸每次半袋，每日2次。 3．補腎強身片每次4片，每日3次。 4．九轉(zhuǎn)黃精丸每次1丸，每日之次。 |
| 針灸 | 1．取氣海、關元、中極、腎俞、命門等穴，其中氣海、關元、中樞用補法補下元虛損；關元可加灸以增溫補之功；腎俞、命門補之，或艾灸，益腎壯陽。 2．取肝俞、脾俞，胃俞、氣海、關元、中極、三陰交、復溜、然谷。其中肝俞能疏肝理氣，脾俞、胃俞理脾和胃而去水邪；氣海為生氣之海，灸之能補氣壯陽；關元、中極補法針刺以補下元之虛損；三陰交滋陰養(yǎng)血，與復溜同用而清陰分之熱，與然谷同用以補腎澀精。 |
| 推拿按摩 | |
| 中西醫(yī)結合治療 | |
| 護理 | |
| 康復 | |
| 預防 | 1．調(diào)暢情志，避免郁怒傷肝。 2．勤洗滌，保持陰部潔凈干燥。 3．忌食辛辣厚味。 |
| 歷史考證 | 陰汗之名出自《蘭室秘藏·陰萎陰汗門》。明)張景岳《景岳全書·雜證謨》中指出“汗證有陰陽，陽汗者熱汗也，陰汗者冷汗也，人但知熱能致汗而不知寒亦致汗，所謂寒者，非曰外寒，正以陽氣內(nèi)虛則寒生于中，而陰中無陽則陰無所主，而汗隨氣泄�！泵鳌堣凑J為肝郁化熱導致脾經(jīng)聚濕，濕熱互結而流注下焦，以致陰部汗出，其在《張氏醫(yī)通·前陰諸疾》中指出：“男子外腎冷，兩髀樞陰汗，前陰痿弱，陰囊濕癢臊氣，柴胡勝濕湯。”又說：“陰痿弱而兩丸冷，陰汗若水，小便后有余滴臊氣，尻臀并前陰冷，惡寒而喜熱，膝亦冷，此肝經(jīng)濕熱，宜龍膽瀉肝湯，柴胡勝濕湯選用。”此后一些醫(yī)家亦有零星介紹，但總的原因不外腎陽虛衰，陰寒內(nèi)勝；肝經(jīng)濕熱，穢濁迫汗外出所致。 |
