【藥品名稱】
通用名：左旋多巴片
曾用名：
商品名：
英文名：Levodopa Tablets
漢語拼音：Zuoxuɑ Duobɑ Piɑn
本品主要成份為：左旋多巴。其化學(xué)名稱為：3-羥基-L-酪氨酸。
結(jié)構(gòu)式：（參見左旋多巴膠囊)
分子式：C9H11NO4
分子量：197.19
【性狀】
本品為白色或類白色片。
【藥理毒理】
本品為擬多巴胺類抗帕金森病藥，左旋多巴為體內(nèi)合成多巴胺的前體物質(zhì)，本身并無藥理活性，通過血腦屏障進入中樞，經(jīng)多巴脫羧酶作用轉(zhuǎn)化成多巴胺而發(fā)揮藥理作用，改善帕金森病癥狀。由于本品可以增加腦內(nèi)多巴胺及去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)，還可以提高大腦對氨的耐受，而用于治療肝昏迷，改善中樞功能，使病人清醒，癥狀改善。
【藥代動力學(xué)】
口服后由小腸吸收。空腹服后1～2小時血藥濃度達峰值，廣泛分布于體內(nèi)各組織，1%進入中樞轉(zhuǎn)化成多巴胺而發(fā)揮作用，其余大部分均在腦外代謝脫羧成多巴胺，故起效緩慢。半衰期（t1/2)為1～3小時，如用外周多巴脫羧酶抑制劑，可減少左旋多巴的用量，使之進入腦內(nèi)的量增多，并可減少外周多巴胺引起的不良反應(yīng)�？诜�80%于24小時內(nèi)降解成多巴胺代謝物，主要為高香草酸及二羥苯乙酸，由腎臟排泄，有些代謝物可使尿變紅色。原型排出體外約5%，可通過乳汁分泌。
【適應(yīng)癥】
用于帕金森病及帕金森綜合征。醫(yī)學(xué)全在/線f1411.cn
【用法用量】
口服 開始一次250mg，一日2～4次，飯后服用。以后視患者耐受情況，每隔3～7日增加一次劑量，增加范圍為每日125～750 mg，直至最理想的療效為止。每日最大量6 g，分4～6次服用。腦炎后及老年患者應(yīng)酌減劑量。
【不良反應(yīng)】
常見的不良反應(yīng)有：惡心，嘔吐，直立性低血壓，頭、面部、舌、上肢和身體上部的異常不隨意運動，精神抑郁，排尿困難。較少見的不良反應(yīng)有：高血壓、心律失常、溶血性貧血。
【禁忌】
嚴(yán)重精神疾患、嚴(yán)重心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性潰瘍和有驚厥史者禁用。
【注意事項】
高血壓、心律失常、糖尿病、支氣管哮喘、肺氣腫、肝腎功能障礙、尿潴留者慎用。有骨質(zhì)疏松的老年人，用本品治療有效者，應(yīng)緩慢恢復(fù)正常的活動，以減少引起骨折的危險。用藥期間需注意檢查血常規(guī)、肝腎功能及心電圖。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
本品可分泌入乳汁，也會減少乳汁分泌；動物實驗表明本品可引起內(nèi)臟和骨骼畸形。醫(yī)學(xué)全在.線f1411.cn孕婦及哺乳期婦女應(yīng)禁用。
【兒童用藥】
慎用。
【老年患者用藥】
【藥物相互作用】
1．本品與非選擇性單胺氧化酶抑制劑合用可致急性腎上腺危象。
2．本品與罌粟堿或維生素B6合用，可降低本品的藥效。
3．本品與乙酰螺旋霉素合用，可顯著降低本品的血藥濃度，藥效減弱。
4．本品與利血平合用，可抑制本品的作用，應(yīng)避免合用。
5．本品與抗精神病藥物合用，因為兩者互相拮抗，應(yīng)避免合用。
6．本品與甲基多巴合用，可增加本品的不良反應(yīng)并使甲基多巴的抗高血壓作用增強。
【藥物過量】
中毒癥狀： 超劑量時可使上述不良反應(yīng)明顯加重，并可導(dǎo)致嚴(yán)重心律失常。
處理： 立即催吐、洗胃，采取增加排泄措施，并依病情進行相應(yīng)對癥治療和支持療法。
【規(guī)格】
0.25g
【貯藏】
遮光，密封保存。醫(yī)學(xué).全在線f1411.cn
【包裝】
【有效期】
【批準(zhǔn)文號】
【生產(chǎn)企業(yè)】
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